Inhalt
- 1 Ursachen für
- 2 Diagnose und Behandlung
- 3 electroconization
Zervikale Dysplasie ist eine präkanzeröse Pathologie, die durch das Wachstum von anormalen Zellen im Epithel gekennzeichnet ist. Dysplasien bezieht sich auf einer der am häufigsten diagnostizierte Krankheit bei Frauen im gebärfähigen Alter. In einer anderen Pathologie genannt präinvasive Onkologie oder Krebs in situ.
Der Gebärmutterhals ist Teil des Fortpflanzungssystems, die den Uteruskörper und Vagina Zervikalkanal verbindet. Cervicalkanal hilft Infektion der Scheide in die Gebärmutter zu verhindern, die steril ist. Dies wird durch die Enge des anatomischen Kanals erreicht und das Vorhandensein von speziellen Drüsen Herstellung von Schutz Schleim. Kanal zylindrische Fläche mit Einzelschichtzellen ausgekleidet.
Ein wesentlicher Teil des Gebärmutterhalses ist für die Inspektion nicht zur Verfügung. Gynäkologische Untersuchung kann nur seine Portio, visualisieren, die die flachen mehrschichtigen Zellelemente abzudecken.
zervikaler Epithel besteht aus mehreren Schichten:
- basal;
- Zwischenprodukt;
- Oberfläche.
Die tiefste Schicht der basalen enthält unreife runde Zellen mit einem großen Kern genannt. Als sie reifen, steigen sie, Abflachung unterziehen. Wenn Dysplasie dieser natürliche Prozess ist gestört. Zellen erwerben die Attribute atypia.
Atypische oder atypische Zellen sind Zwischen zwischen bösartigen und gesund. Im Gegensatz zu normalen können atypische Zellen von irgendeiner Form sein und können mehr als einen Kern umfassen.
Wenn Dysplasie strukturelle Veränderungen treten im Gebärmutterhals. Normale Aufteilung in Schichten ist auch verloren.
Bei der Entwicklung von Dysplasie Grad 3 wurde isoliert.
- Der pathologische Prozess beteiligt ist, nicht mehr als ein Drittel der Dicke des Epithels.
- Vereiteln mehr als ein Drittel des zervikalen Epithelien.
- Die Ausbreitung von abnormen Zellen mehr als die Hälfte der Dicke des Epithels.
Dysplasien gilt als 3 Grad sein präinvasive Krebs und unterscheidet sich von Krebs Mangel an Keimung von malignen Zellen im Stroma. Bei 3 Grad Kliniker Rückgriff auf die chirurgische Behandlung, z.B. Konisation.
Ursachen für
In der modernen Gynäkologie erwies sich eine direkte Verbindung zwischen dem Auftreten von Dysplasie, insbesondere von 3 Grad und HPV. Dieser Virus, das Markieren Sie die Zelle, Zelle Mutation verursacht. Oft aber für die Entwicklung des pathologischen Prozesses müssen die Auswirkungen einiger negativer Faktoren sein:
- belastet Familiengeschichte;
- chronische entzündliche und infektiöse Prozesse im Becken;
- Störungen des Immunsystems;
- Rauchen;
- hormonelles Ungleichgewicht;
- Beginn der sexuellen Aktivität in jungen Jahren;
- zervikale Verletzungen;
- ungeordnete Sexualleben.
Das klinische Bild in Dysplasie in den meisten Fällen fehlen. Charakteristische Zeichen in der Regel mit dem Fortschreiten der Krankheit bei 3 Grad auftreten und nach der Infektion verbinden.
Unter den Symptomen bei der Entwicklung von Dysplasie Grad 3 identifiziert werden:
- Schmerzen im Beckenbereich Gezeter;
- Beschwerden der Genitalien;
- anormale Entladung, die durch einen unangenehmen Geruch begleitet werden kann;
- Kontaktisolierung beim Geschlechtsverkehr und gynäkologische Untersuchung.
Das Fehlen von Symptomen in Dysplasie erfordert regelmäßige Check-ups und Umfragen. Eine rechtzeitige Diagnose und chirurgische Behandlung, die in der Regel bei Grad 3 Dysplasie ist enthält eine vollständige Genesung Frauen electroconization bieten
Diagnose und Behandlung
Zur Identifizierung Techniken Pathologie folgenden:
- gynäkologische Untersuchung;
- Abstrich auf onkotsitologiyu;
- PCR-Studie;
- Ausgedehntes Kolposkopie;
- Biopsie;
- Blutproben für Tumormarker, Syphilis und HIV;
- bakposev und allgemeiner Abstrich;
- Hormondiagnostik;
- Pelvic Ultraschall.
Das Hauptforschungsmethode ist eine zytologische Diagnose, die eine Probennahme von Material aus den verschiedenen Bereichen des Gebärmutterhalses abnorme Zellen und Entzündungen zu detektieren.
Bei Erfassung von atypischen Zellen wird der Patient auf erweiterten Kolposkopie zugewiesen Verwendung von speziellen Reagenzien und in der onkologischen Wachheit - zervikale Biopsie.
Dysplasie Behandlung in erster Linie chirurgischer Grad 3, die am häufigsten ist Konisation. In der Anfangsphase, oder wenn eine Schwangerschaft möglich Beobachtungs Taktik zu verwenden. Der Patient besucht den Arzt regelmäßig und durchläuft Tests.
Progression der Erkrankung ist ein Indiz für die Verwendung von chirurgischen Techniken.
- Konisation. Diese Intervention bezieht sich auf die Orgel-Taktik. Der Vorgang beinhaltet die Entfernung von zervikalen Bereich einschließlich atypischer Gewebe, in Form eines Kegels. Amputierten Gewebe enthalten Fragmente des Gebärmutterhalses und Zervikalkanal. Manipulation erfolgt sowohl für diagnostische und therapeutische Zwecke.
zervikale Konisation kann auf verschiedene Weise durchgeführt werden.
1. Messer. Der Vorgang wird mit einem Skalpell durchgeführt. In dieser modernen Gynäkologie Konisation wird selten durch hohe Trauma verwendet. Darüber hinaus gibt es mehr effiziente und schonende Technik.
2. Laser. Konisation mittels eines Laserstrahls wird als die teuerste sein.
3. Electroconization. In einer anderen Art und Weise wird diese Intervention Schlingenkonisation genannt. Dies ist die häufigste Art von Konisation.
- Hohe Amputation. Mit einer solchen Taktik tritt radikale zervikalen Ablation, die für Grad 3 Dysplasie und onkologischen Wachsamkeit empfohlen. hohe Amputation Methode ermöglicht es Ihnen, das Fortschreiten des malignen Prozesses zu stoppen.
Bevor die Konisation und andere chirurgische Eingriffe Frau führt die erforderlichen Prüfungen:
- allgemeine und biochemische Blutuntersuchung;
- Diagnose der Syphilis und Hepatitis;
- Urinalysis;
- Abstrich auf die Flora;
- Tupfer durch PCR;
- Kolposkopie;
- eine Biopsie.
zervikale Konisation kann negative Folgen hat.
- Wenn Änderungen Konisation zervikale Anatomie. Als Ergebnis bleibt der Gebärmutterhalskanal verlängert, was zu chronischen Infektionen führen kann.
- Es besteht die Gefahr eines Rückfalls bei der technischen Komplexität der Konisation, die durch bestimmte anatomische Merkmale des Gebärmutterhalses verursacht wird.
- Sobald Gebärmutterhals gebildet Fähigkeit Konisation in den Geburtskanal umgewandelt ist verloren, was die Notwendigkeit für chirurgische Lieferung verursacht.
- Konisation keinen Einfluss auf die Fortpflanzungsfähigkeit von Frauen, ist es jedoch das Risiko einer Fehlgeburt und Frühgeburt erhöht.
- Wenn der Chirurg Konisation schwierig, die Tiefe der Auswirkungen zu berechnen, kann das Ergebnis auch weite Teile des gesunden Gewebes erfaßt werden. Manchmal in nulliparous Patienten Arzt eine geringe Menge des betroffenen Epithels amputiert, zu einem erneuten Auftreten von Dysplasie führt.
Um die Entwicklung der Entzündung zu verhindern, wird der Patient antibakterielle Behandlung durchgeführt. Wenn ausgedrückt Schmerzsyndrom empfängt Analgetika gezeigt.
Innerhalb eines Monats nach Konisation Frau ist es nicht empfehlenswert, die Sauna oder im Schwimmbad zu nutzen, Gewichte heben und Tampons. Sexualleben ist auch wegen der Gefahr einer Infektion und übermäßige Befestigung traumatischen zervikalen beschädigt verboten. Re Kolposkopie gehalten frühestens vier Monate nach Konisation.
electroconization
Electroconization ist eine chirurgische Vorgehensweise, bei der die kegelförmige Exzision der betroffenen zervikalen Fragment spezielle Elektroden. Medizinische Taktik weit in Grad 3 Dysplasien eingesetzt. Nach electroconization histologisch untersucht Gewebeprobe, die zervikalen Pathologie lokalisieren und anschließend zuordnen die entsprechende Therapie erlaubt.
Insgesamt electroconization durchgeführt, wenn es sein soll:
- Dysplasie Grad 2 und 3;
- fragwürdige Ergebnisse Kolposkopie;
- pathologische Prozesse des Zervikalkanals;
- entgegengesetzte Ergebnisse der Zytologie und Histologie;
- Grad 3 Dysplasie, zervikale mit Verformung kombiniert;
- Wirkungslosigkeit von anderen Behandlungen.
Electroconization bei entzündlichen und infektiösen Prozessen kontra, und wenn sie mit Gebärmutterhalskrebs diagnostiziert.
Konisation, insbesondere electroconization, zu Beginn des Zyklus gehalten. electroconization Prozedur wird durchgeführt, eine spezielle Vorrichtung verwendet, die verschiedenen Elektroden und elektrischen Generator umfasst. Die Dauer der Manipulation von nicht mehr als 20 Minuten. Der Patient gibt Zustimmung zu dem Verfahren, das unter Vollnarkose durchgeführt wird.
Während der electroconization verwendeten Kunststoff Speculum und einem colposcope. Angewandt auf das Gebärmutterhals Lugol'scher Lösung, die das Fehlen von Färbung pathologische Websites hilft zu bestimmen. Dann durch einen Satz übergab elektropetlyu Strom und bis zu einer Tiefe von mehreren Millimetern amputierten ausgewählt zervikalen Teil. Die resultierende, so dass eine Gewebeprobe zur histologischen Untersuchung zu schicken.
Innerhalb weniger Tage nach electroconization beobachtete Verteilung der blutigen Natur und Schmerzen im Beckenbereich.
Die Nachteile electroconization umfassen:
- amputiruemyh Unmöglichkeit, die Tiefe des Gewebes zu steuern;
- die Möglichkeit, Blutungen und Infektionen Fusion;
- Narbenbildung;
- Verengen und Fusion des Zervikalkanals;
- Wiederholung der Dysplasie;
- Menstruationsstörungen;
- das Risiko einer Fehlgeburt und Frühgeburt in nachfolgenden Schwangerschaften.
Wenn nach electroconization von einer Frau geleitet erhöhte Blutungs, gibt es einen unangenehmen Geruch und starke Schmerzen, schlechter die allgemeine Gesundheit, sollten Sie sofort eine medizinische Einrichtung in Verbindung.
Konisation stellt eine der grundlegenden Behandlung von zervikaler Dysplasie 3 Grad. Wenn sie unbehandelt, können folgende Komplikationen Grad 3 Dysplasie auftreten:
- Proliferation von epithelialen atypischen Seiten;
- die allmähliche Schwächung des Immunsystems durch Tumorwachstum;
- maligne Entartung von Tumoren;
- Entwicklung von Metastasen;
- Anzeichen einer Vergiftung.
Dysplasien bei 3 Grad ist eine ernste Erkrankung, die zu präkanzerösen Pathologien bezieht. Und auch nach Konisation durch das Risiko eines Rezidivs durchgeführt.
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