Popov-Godon-Phänomen: Zahnalveolarverlängerung, Einteilung nach Ponomareva

Schneeweiße, gleichmäßige Zähne signalisieren Schönheit, Gesundheit und machen das Bild eines modernen Menschen aus.

Mit einem tadellosen Lächeln fühlen sich Menschen viel mutiger und entschlossener als diejenigen, die diese Würde nicht haben.

Es ist jetzt möglich, die Krümmung der Zähne mit der Einführung der neuesten Entwicklungen in jedem Alter zu beseitigen.

Was ist das Popov-Godon-Phänomen?

Popov-Godon-Phänomen - dentoalveoläre Pathologie, die sich in abnormalen Zahnverschiebungen äußert, provoziert durch Zahnextraktion und Verweigerung der rechtzeitigen Prothetik des Defekts (Verlust eines Elements Dentition).

Das Syndrom wurde ursprünglich 1880 aufgezeichnet. V. Ö. Popow. Dann 1904 g. Godon bemerkte auch eine Veränderung des Gebisses durch den Verlust einiger Glieder.

Zähne ohne gegenüberliegende Analoga bewegen sich oft recht merklich und kommen fast mit der Alveolenschleimhaut auf der gegenüberliegenden Seite in Kontakt. Die Arbeit der Unterkiefermuskulatur wird sofort blockiert.

Popov-Godon-Phänomen auf dem Foto:

Die Testergebnisse zeigen, dass ein ähnliches Syndrom die Alveolarknochen in zahnärztlichen Einheiten wiederaufbaut. blieben ohne gegensätzliche Analoga: der Parodontalspalt verengt sich, die Kollagenwege Fasern. Allerdings in Zellstoff bestimmte dystrophische Transformationen stattfinden.

Solche Situationen treten immer wieder auf und erschweren den Prozess der Prothetik. Daher wurden kieferorthopädische Geräte entwickelt, die auf der Kategorie der herausnehmbaren oder festsitzender Zahnersatz. Durch sie werden Zähne ohne Antagonisten in die Okklusion aufgenommen, zusammen mit der synchronen Trennung anderer Glieder.

Bei einer merklichen Verschiebung der Behandlungseinheit wird die Pulpa aus dieser entfernt und innerhalb des Gerüsts geschnitten Okklusionskurve. Eine erhebliche Exposition von Zement provoziert seine Extraktion.

Wenn die Platten 18 Stunden täglich getragen werden müssen, dauert die Behandlung mindestens sechs Monate und hängt von der Komplexität des Einzelfalls ab. Mit einem weniger positiven Effekt der kieferorthopädischen Behandlung wird Prothetik durchgeführt.

Etwa 30% der Bevölkerung, einen Zahn entfernen, denken oft nicht einmal an ihre Restaurierung und erklären dies mit ihrer Weigerung, die benachbarten Links zu verderben.

Physiologen haben dank der Forschung gezeigt, dass eine Person mit dem Verlust einer zahnärztlichen Einheit keineswegs die Möglichkeit verliert, Nahrung qualitativ zu kauen. Aber der Körper erträgt die Leere nicht, und die benachbarten Zähne versuchen, die Lücke zu verbergen, und versuchen, die Lücke zu verbergen, was das Auftreten von Lücken zwischen sich provoziert.

Noch gravierender ist die Situation, in der das Dentalanalog von der gegenüberliegenden Seite in Richtung Hohlraum wächst, das korrekte Kauen stört und die funktionelle Belastung erhöht, was zur Modifikation des Bisses beiträgt.

Visuelles Videomaterial über die Deformation des Gebisses:

Klassifikation der Manifestationen nach Ponomareva

Basierend auf den Forschungsmaterialien zu den Symptomen des Popov-Godon-Syndroms hat V. A. Ponomareva identifizierte zwei Formen des Phänomens.

Eines zeichnet sich dadurch aus, dass neben der Verschiebung der Dentaleinheit eine deutliche Zunahme des Alveolarfortsatzes entsteht, der jedoch die Zahnwurzel nicht freilegt und keine Zahnfleischtasche bildet.

Die zweite Form sieht eine Zahnverschiebung vor, begleitet von einer Nekrose von Parodontalmaterial und Freilegung von Wurzelzement. Es umfasst zwei Untergruppen.

Im ersten Fall wird eine Zunahme des Alveolenfortsatzes festgestellt, wenn die Resorption des Parodontiums unbedeutend ist. In einer anderen Untergruppe wird ein ähnliches Phänomen nicht beobachtet; Die Resorption von Parodontalgewebe ist mindestens halb so groß wie die Wurzel.

Bestimmte Anzeichen ermöglichen die Diagnose einer durch das Popov-Godon-Syndrom verschlimmerten partiellen Adentia.

Die wichtigsten:

• fragmentarischer Zahnverlust;
• Veränderungen der Kaufläche;
• eine Abnahme der Okklusionshöhe wird nicht beobachtet;
• Verringerung des Abstands (oder Fehlens) von der Okklusionsfläche des verschobenen Glieds zum Alveolenfortsatz des Gegenkiefers.

Sekundär:

• Vergrößerung des Prozesses der Alveolen;
• das Vorhandensein oder Fehlen einer Resorption des Amphodonts der verdrängten Elemente;
• Unveränderlichkeit der Struktur von Hartgewebe und Parodontium natürlicher Zähne.

Unterscheiden Sie das Syndrom von anderen Sorten identia ermöglicht die Untersuchung der Korrelation des Gebisses mit dem Unterkiefer in Ruhestellung.

In diesem Fall werden nach Ermittlung des Hauptkieferverhältnisses die Diagnosemodelle im Okkluder fixiert, die Abweichungen untersucht Okklusion, der Abstand zwischen Dentaleinheiten ohne gegenüberliegende Analoga und der Verlauf der Alveolen des fehlenden Fragments.

Methoden zur Behandlung der dentolveolären Verlängerung

Partielle Adentien, die durch die Krümmung der Dentaleinheiten verstärkt werden, werden nach und nach beseitigt: Zuerst wird die Krümmung korrigiert und dann regeneriert.

Sie beseitigen das Syndrom auf unterschiedliche Weise, je nach Art, Stadium und Schwere der abnormalen Krümmungen:

• Schleifverfahren;
• sequentielles Deokklusionsverfahren;
• Hardware-chirurgische;
• chirurgische Methode.

Schleifen

Am häufigsten wird die Schleifmethode bei der Beseitigung des Popov-Godon-Syndroms als gefragt angesehen. Es eignet sich für Patienten über 35 Jahre mit einem Versatz von nicht mehr als 1/2 der Zahnhöhe. Es ist für die Verwendung bei der zweiten Art des Syndroms und der ineffektiven Anwendung der Deokklusionstechnik vorgesehen.

Bei der Berechnung des Abrasionsgrads müssen Sie zunächst die diagnostischen Modelle oder seitliche extraorale Röntgen- und Teleröntgenogramme analysieren.

Nachdem die Okklusionsebene bestimmt wurde, wird eine Zahnverschiebung erstellt, um das Volumen des über der Okklusionsfläche entfernten Gewebes zu bestimmen. Auf Röntgenbildern zeigt die Lage der Linie die Notwendigkeit einer Entpulpation an.

Wenn der Versatz klein ist, können Sie den Stoff einfach bis zur Emaille abschleifen. Nach Abschluss wird empfohlen, sich einem Fluoridlack-Therapiekurs zu unterziehen. Wenn es ratsam ist, die Dentinschicht zu entfernen, muss der Zahn mit einer Krone bedeckt werden.

Wenn sich die vertikale Extension durch den Zerfall seines Antagonisten entwickelt hat, werden sowohl das zerstörte Element als auch das gegenüberliegende Analog mit Kronen bedeckt. Die erforderliche Höhe für die neue Krone wird gebildet und die Blockade der Aktivität des Unterkiefers in sagittaler Richtung aufgehoben.

Kieferprothetik. Video:

Sequentielle Deokklusion

Die Deokklusionsmethode ist bei der ersten Form des Popov-Godon-Syndroms bei der Behandlung von Menschen unter 40 Jahren wirksam und basiert auf die Bildung eines diskreten Effektes durch erhöhten Druck auf die Zähne, die unter Einbeziehung eines Therapeuten in den Prozess eingezogen werden Gerät.

Das Gerät ist ein orthopädisches Plattengerät (Prothese) mit einem Bisspolster, das die versetzten Zähne antagonisiert und den Biss in die Glieder des Zahnsystems trennt.

Oftmals richtet die Methode der Trennung von natürlichen Zähnen die Okklusionskurve nicht vollständig aus, weshalb der Heilungsprozess stufenweise durchgeführt wird. Wenn die Prothese nicht mehr hilft, ist es an der Zeit, mit der zweiten Deokklusionsphase zu beginnen.

Es besteht darin, das Aufbisspolster mit einem schnell aushärtenden Kunststoff zu überziehen und gewährleistet den Abstand der Zähne um nicht mehr als 2 mm. Mit dieser Technik wird die Okklusion korrigiert, bis die Deformität vollständig verschwindet. Nach der Korrektur der Okklusion des Gebisses wird die Lücke entsprechend den Indikationen durch eine Prothese ersetzt.

Bei einer ordentlichen Verschiebung der Zähne können die Abweichungen in mehreren Hüben beseitigt werden, daher ist der allmähliche Aufbau des Aufbisspolsters mit Kunststoff nur auf einem abnehmbaren Gerät zulässig.

Es stellt die Ausrichtung mit den verschobenen Zähnen und die Einstellung des Aufbisspolsters in die Richtung, die für sie bequemer ist, genauer ein. Die Struktur des Geräts bietet dem Patienten die Möglichkeit, die Mundhöhle selbstständig zu desinfizieren, und dem Arzt, den Prozess der dentoalveolären Veränderungen zu kontrollieren.

Korrektur von Warping im Video:

Hardware-chirurgisch

In Situationen, in denen eine Entzündung in den verschobenen Zähnen festgestellt wird, und am Ende des Heilungsverfahrens Veränderungen im Alveolarfortsatz abwesend, wird empfohlen, über die hardwarechirurgische Option nachzudenken, die in einer selektiven Kompaktosteotomie und der Verwendung von Prothese.

Nachdem unter örtlicher Betäubung ein U-förmiger oder eckiger Schnitt erstellt wurde, der sich 5 mm vom Zahnfleischrand der verschobenen Elemente zurückzieht, wird der Periostlappen zurückgeklappt.

Die Querlinie der Kortikotomie wird über die Vorsprünge der oberen Wurzelteile (für die obere Reihe) gelegt.

Es ist auch notwendig, Abführmittellöcher aus dem Gaumenbereich entlang der Oberfläche der Vorsprünge der Wurzeln zu machen. Nach dem Nähen wird der Patient wie nach einer Operation am Alveolarkamm behandelt.

Chirurgische

Eine ähnliche Methode ist anwendbar, wenn es keine Verbote und Einschränkungen für chirurgische Eingriffe gibt. Die Extraktion von Zähnen ist bei der zweiten Form des Popov-Godon-Syndroms und signifikanten Abweichungen der Okklusionskurve, der Zahnbeweglichkeit und langwierigen unheilbaren Pathologien zulässig.

Bei übermäßiger Zunahme des Alveolarfortsatzes, wenn andere Methoden nicht funktionieren oder unsicher sind, wird eine Extraktion von Zähnen, eine unvollständige Resektion des Alveolarfortsatzes und des Tuberkels des Oberkiefers bereitgestellt.

Die Resektionshöhe ist ausschließlich auf die Luxation der Kieferhöhle zurückzuführen, d. h. vor dem Eingriff sollten Röntgenaufnahmen angefertigt werden, um den Umfang der Operation zu bestimmen.