Eine wässrige Formation in der Nähe des Knochengewebes eines Zahns kann aus verschiedenen Gründen auftreten, und manchmal weiß der Patient nicht einmal von ihrer Existenz. Unter bestimmten Umständen kann sich jedoch eine Zyste an einem Zahn entwickeln und sich dadurch mit einer Reihe von Symptomen bemerkbar machen.
Dann müssen dringend Maßnahmen ergriffen werden, da die Behandlung dieser, wenn auch kleinen, Bildung Jahre dauern kann.
Inhalt
- Was ist das?
- Gründe für Bildung
- Arten von Formationen
- Typische Symptome und Anzeichen
- Warum ist eine Zyste an der Zahnwurzel gefährlich?
- Therapieansatz
- Operation
- Präventivmaßnahmen
Was ist das?
Eine Zyste ist eine pathologische Formation im Bereich der Spitze der Zahnwurzel. Seine innere Höhle hat eine flüssige oder breiige Konsistenz, auf der sich eine dichte Epithelschicht bildet.
Die Blase besteht normalerweise aus einer Ansammlung von Eiter, abgestorbenen Zellen und Bakterien. Der aktivste Entzündungsprozess tritt im Oberkiefer auf, da die Zahnwurzeln darauf eine porösere Struktur haben.
Zystengrößen können von 5 mm bis zu mehreren Zentimetern betragen. Die Blasenbildung an der Spitze der Zahnwurzel wird durch einen entzündlichen Prozess verursacht. Der Körper versucht, gesundes Gewebe zu schützen, indem er pathologische Bereiche trennt, was zum Auftreten von Zystenbildung beiträgt.
Gründe für Bildung
Die Hauptquelle der Zystenbildung unter dem Zahn ist eine Infektion, die das innere Gewebe im Bereich der Zahnwurzel befällt. Alle Gründe können in zwei Gruppen eingeteilt werden: verursacht durch unsachgemäße Mundhygiene und als Folge einer Verletzung im Kieferbereich. Unsachgemäße Hygiene kann eine Reihe von Krankheiten hervorrufen, aufgrund derer pathologische Formationen auftreten. Unter ihnen:
- Karies;
- komplizierte Pulpitis;
- Gingivitis - Entzündung des Zahnfleisches;
- Parodontitis - parodontale Entzündung;
- Periostitis - Entzündung des Periosts.
Zu den Verletzungen, die das Auftreten einer Zyste verursachen können, gehören:
- verletzungen des Gesichts und des Gebisses, die häufig bei Sportlern auftreten;
- Zahnenbesonders einheimisch;
- falsch installiert Prothesen;
- falsch versiegelte Kanäle;
- übermäßige Belastung der Zähne ohne sichtbare äußere Schäden, zum Beispiel beim Beißen von Bonbons, Nüssen, starken Zähnen gegeneinander schlagen.
Alle oben genannten Gründe können einen entzündlichen Prozess auslösen, dessen Fokus entweder sofort im Bereich der Zahnwurzel lokalisiert ist oder sich mit der Zeit aus der Mundhöhle in das Gewebe vertieft.
Arten von Formationen
Abhängig von den Gründen für die Bildung werden folgende Arten von Zysten unterschieden:
- Retromolar tritt bei chronischen Gewebeentzündungen auf, die meistens durch kompliziertes Zahnen verursacht werden. Diese Art der Ausbildung ist charakteristisch für das Auftreten von Weisheitszähnen, insbesondere bei ihrem unsachgemäßen Wachstum, das Aussehen einer Lufthaube.
- Eruptionszyste ist eine erweichte Form des retromolaren Erscheinungsbildes, es ist eine kleine weiche Formation, die beim Zahnen auftritt. Bisher wurde die genaue Ursache für das Auftreten dieser Art von gutartigen Zysten nicht identifiziert, daher wird angenommen, dass der Grund in der Niederlage der Infektion vor dem Hintergrund einer Schwächung der lokalen Resistenz liegt. Tritt bei Kindern beim Milchzahnwechsel auf.
- Follikel erscheint im Zusammenhang mit der Pathologie der Entwicklung des Molaren. Es wird aus Follikeln während der Bildung von Zahngewebe während des Durchbruchs gebildet.
- Radikulär ist die häufigste Art, da sie bei chronischen Gewebeentzündungen gebildet wird. Es kann durch ein Trauma verursacht werden, was eine frühzeitige Diagnose erschwert.
- Restwert nach Zahnextraktion gebildet. Wenn während der Behandlung ein Wurzelstück im Gewebe verbleibt, führt dies zu einer Entzündung des Gewebes und provoziert das Auftreten eines eitrigen Bläschens. Oft enthält eine Restzyste ein Stück des linken Zahns in sich und hat eine komplexe Form.
- Keratokista während der pathologischen Bildung des Parodontiums gebildet. Früher gehörte dieser Typ zu den Follikelzysten, aber tatsächlich hat er eine etwas andere Manifestation. Das Vesikel wird aus dem Epithel gebildet, das für die Bildung von Gewebe um den Zahn herum notwendig ist, was häufig das gesunde Zahnen beeinträchtigt.
- Augenzyste kann durch Komplikationen in den Kieferhöhlen verursacht werden, sie ist an der Entzündungsstelle lokalisiert.
Typische Symptome und Anzeichen
Die Entwicklung einer Zyste an der Zahnwurzel hat zwei Formen. Wenn sich ein ringförmiges Granulom bildet, ist es nicht leicht zu erkennen, da es keine Anzeichen gibt. Enge Blase verursacht keine Beschwerden.
Der Patient kann beim Beißen über leichte Schmerzen im Zahn und Zahnfleisch klagen, aber die Schmerzen werden oft auf Temperaturschwankungen zurückgeführt, eine unbeabsichtigte Reaktion, die keinen Grund zur Besorgnis hat.
Ein erfahrener Zahnarzt wird die Bildung erkennen können, dies ist jedoch nicht oft der Fall. Es gibt Fälle, in denen das Vorhandensein einer Zyste in einem frühen Stadium nur dann bekannt ist, wenn eine Röntgenaufnahme zur Behandlung anderer Zähne gemacht wird.
Sobald die Ausbildung durch äußere Faktoren beeinflusst wird, die ihr Wachstum provozieren, wird der Patient ausgeprägte Symptome verspüren. Starke Schmerzempfindungen treten im verursachenden Zahn, im Zahnfleisch und auch in der gegenüberliegenden Kieferreihe auf.
Die Entzündung wird deutlich zunehmen, was zu einem Temperaturanstieg führen kann. Oft kommt es zu Schwellungen im Mund oder an den Wangen.
Warum ist eine Zyste an der Zahnwurzel gefährlich?
Die Bildung einer Zyste ist für den Menschen nicht gefährlich, da sich der Körper auf diese Weise vor Infektionen schützt und versucht, gesundes Gewebe intakt zu halten. Ohne Behandlung beginnt sich jedoch eine Zahnzyste zu entwickeln, die das Auftreten einer riesigen Liste von Krankheiten hervorruft:
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Flussmittel am oberen Frontzahn
Parodontitis kann sowohl eine Quelle als auch eine Folge einer Zystenentzündung sein. Mit der Ausbreitung der Entzündung leidet nicht nur das Parodont, sondern auch das mit Zahnverlust behaftete Knochengewebe.
- Fluss begleitet von starken Schmerzen und starken Schwellungen nicht nur im Bereich der Entzündung, sondern auch im Gesicht. An der Stelle der Läsion bildet sich eine große Menge Eiter, die zusätzliche Komplikationen verursacht.
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Osteomyelitis des Kiefers
Phlegmone breitet sich auf das Gewebe von Hals und Gesicht aus, begleitet von dem Auftreten von Eiterung im Bereich der Entzündung. Besonders gefährlich ist die Erkrankung während der Schwangerschaft, da aufgrund von Behandlungseinschränkungen die Gefahr einer Allgemeininfektion besteht.
- Osteomyelitis der Kieferknochen.
- Verlust erkrankter Zähne.
- Kieferfrakturen.
- In fortgeschrittenen Fällen kann sich eine Zyste gutartig oder bösartig entwickeln Tumor.
- Blutvergiftung.
Therapieansatz
Eine therapeutische Behandlung wird in den frühen Stadien verordnet, wenn die Zyste des Zahnes die Größe von 1 cm noch nicht überschreitet und auch nur, wenn die Durchgängigkeit der Kanäle gut ist. Am häufigsten wird auf therapeutische Methoden zurückgegriffen, um Patienten in jungen Jahren zu behandeln. Z
Die Aufgabe des Zahnarztes besteht darin, die Infektion zu beseitigen, die die Bildung der Zyste hervorruft, sowie eine feste Blockade herzustellen, damit sie wieder auftritt.
Im Laufe der Behandlung öffnet der Arzt den Zugang zu den Wurzelkanälen, indem er das zerstörte Gewebe ausschneidet oder die auferlegte Füllung entfernt. Der Zahnarzt prüft die Durchgängigkeit der Kanäle, Richtung und Länge, macht eine Röntgenaufnahme mit eingesetzten Metallinstrumenten, um die Situation visuell zu beurteilen. Die Kanäle werden bei Bedarf erweitert.
Während der Arbeit mit den Kanälen werden ständig antiseptische Präparate verwendet. Die beliebtesten davon sind Chlohexidin und Natriumhypochlorit.
Nach mechanischer Einwirkung und Behandlung mit antimikrobiellen und entzündungshemmenden Medikamenten öffnet sich die apikale Öffnung, das Medikament wird hinter dem Apex ausgeschieden. Verwenden Sie stark alkalische Mittel wie Calciumhydroxid, um das saure Milieu der Zyste zu neutralisieren.
Dieses Medikament zerstört die Wände der Formation, wirkt antimikrobiell, schützt das Knochengewebe und fördert die frühe Heilung.
Nach Entfernung der Zyste wird eine temporäre Füllung der Kanäle durchgeführt. Jede Woche sind zahnärztliche Kontrollen geplant, um das Gewebeverhalten mit Röntgenstrahlen zu überwachen. Bei positiver Dynamik werden die Kanäle jeweils stärker abgedichtet, bis sie im Kronenbereich vollständig verstärkt sind. Die vollständige Wiederherstellung des Knochengewebes dauert ein Jahr, daher wird empfohlen, den Zahnarzt gemäß dem vorgeschriebenen Kurs aufzusuchen.
Depophorese
In jüngster Zeit wird die Depophorese in der therapeutischen Behandlung verwendet, die Infektionen aus allen Kanälen des Zahns entfernt, selbst wenn der Zugang schwierig ist.
Das Verfahren beinhaltet die Verwendung von Kupfer-Calcium-Hydroxid als Arzneimittel. Entzündete Bereiche werden von einem schwachen elektrischen Strom beeinflusst, wodurch das Medikament tief eindringt und sowohl die Zyste als auch Infektionserreger zerstört.
In der Regel wird ein Kurs von mindestens drei Sitzungen verordnet, an dessen Ende der Zahn wie oben beschrieben gefüllt wird.
Operation
Eine chirurgische Behandlung wird verordnet, wenn der Zahn richtig gefüllt ist, die Zyste Abmessungen hat, über 1 cm Durchmesser, sowie in Fällen, in denen sich eine Krone auf dem Zahn befindet oder ein Wurzelkanal installiert ist Stift. Es gibt verschiedene Arten von chirurgischen Eingriffen, abhängig vom Grad der Gewebeschädigung und der Wirkung auf die Zyste.
Weniger traumatisch ist die Entfernung nur der Zystenwand, gefolgt von einem Débridement des betroffenen Bereichs, der sogenannten Zystotomie. Während der Operation wird das Zahnfleisch im Bereich des Zystenvorsprungs präpariert, das ihn schützende Epithel entfernt und antiseptische und regenerative Mittel verwendet. Der Einsatz von Medikamenten funktioniert fast genauso wie bei der therapeutischen Behandlung, jedoch wird der postoperativen Phase besondere Aufmerksamkeit geschenkt.
Zystotomie wird verwendet, wenn:
- die Rudimente der bleibenden Zähne beim Milchzahnwechsel erhalten möchten;
- die Zyste steht in Kontakt mit den Wurzeln benachbarter Zähne;
- die Zyste hat Kontakt mit dem Kieferknochen;
- es gibt Kontraindikationen für andere Methoden aufgrund chronischer Erkrankungen.
Bei einer Zystektomie wird der gesamte Zystenkörper entfernt. Auf ähnliche Weise wird das Zahnfleisch im Bereich der Formation präpariert. Die Wundränder werden auseinandergezogen, der Zahnarzt schneidet die äußere Knochenplatte aus.
Die Zystenwände werden ausgeräumt, der zugängliche Teil der Wurzel entfernt, ggf. eine Füllung zur Versiegelung des Schnittes durchgeführt. Im Inneren wird ein Medikament platziert, das den Prozess der Wiederherstellung des Knochengewebes beschleunigt. Die Wunde wird vernäht. Wenn die Zyste groß ist und die Wunde zu groß ist, wird sie nicht genäht, sondern mit einem Jodoform-Tampon verschlossen.
In seltenen Fällen greifen sie auf eine Resektion des oberen Teils der Zahnwurzel zurück. Dies ist auf die Infektion des Knochengewebes zurückzuführen, sodass es nicht möglich ist, den betroffenen Teil zu verlassen. Der Zahnarzt führt die Operation wie eine Zystektomie durch, aber zusätzlich zur Entfernung der Zyste schneidet er die Wurzel in der infizierten Zone.
Für die Operation ist es notwendig, den Zahnkanal durch orthograde Füllung aufzubereiten. Auf die Resektion wird nur bei der strategischen Bedeutung des Zahnes ohne positive Dynamik bei der Anwendung anderer Methoden zurückgegriffen.
Zahnwurzelresektion:
Eine der modernen Methoden des chirurgischen Eingriffs ist die Lasertherapie. Bei dieser Behandlungsmethode wird ein Schlauch in das geschnittene Gewebe eingeführt, um den Laserstrahl zu führen. Die Strahlung löst das infizierte Gewebe auf, das mit einem Vakuumgerät entfernt wird. Dank dieser Methode wird eine komplexe Wirkung auf pathologisches Gewebe ausgeübt, sodass die Behandlung der Zyste sehr effektiv ist.
In fortgeschrittenen Fällen empfehlen Zahnärzte eine Hemisektion (Entfernung der Zyste, Wurzel und eines Teils der beschädigten Krone) oder die vollständige Extraktion des Zahnes zusammen mit Zyste, aber moderne Methoden erlauben viele Behandlungsmöglichkeiten, um auch bei schwerem Krankheitsverlauf Rückstände zu erhalten Zahn.
Die Kosten für die Entfernung einer radikulären Zyste im Bereich einer Wurzel in Kliniken in Moskau beginnen bei 5200 Rubel.
Präventivmaßnahmen
Es gibt eine Reihe von Maßnahmen, die Sie tun können, um Ihr Risiko für die Entwicklung einer Zyste zu verringern, darunter:
- regelmäßige Zahnarztbesuche, mindestens einmal im Jahr;
- richtige Mundhygiene;
- sanierung der Mundhöhle, falls erforderlich;
- Vermeidung von Verletzungen des Kiefers und der Zähne;
- Unterstützung der Immunität und Stressfreiheit.
Das Auftreten einer Zahnzyste kann durch viele Faktoren ausgelöst werden, aber bei rechtzeitiger Behandlung kann eine Operation vermieden und der Zahn intakt erhalten werden.
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