Voraussetzung für ein qualitativ hochwertiges prothetisches Verfahren ist die Installation Kronen auf einem implantierten Implantat. Heute gibt es eine Vielzahl dieser Designs.
Sie zeichnen sich durch ihre hohe Festigkeit und Langlebigkeit aus. In diesem Artikel wird detailliert beschrieben, welche Kronen am besten auf dem Implantat platziert werden, ihre Art, die Installationsstadien und die Nuancen des Verfahrens.
Inhalt
- Wann sollten Kronen auf Implantate gesetzt werden?
-
Arten von Kronen für Implantate
- Sintermetall
- Keramik
- Vorteile und Nachteile
- Installationsschritte
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Abutment-Fixationsmethoden
- Schraube gehalten
- Zementfixierung
- Welche Art der Fixierung ist zuverlässiger
- Provisorische Krone
- Komplikationen nach der Implantation
- Kosten für Kronen für Implantate
- Patientenmeinungen
Wann sollten Kronen auf Implantate gesetzt werden?
Mit dem Verlust von Zähnen unterzieht sich der Patient sehr oft dem Implantationsverfahren. Beim Einsetzen eines Implantats wird nicht nur der Zahn selbst, sondern auch seine Wurzel restauriert. Es besteht aus Titan oder Keramik und wird in das Knochengewebe implantiert. Voraussetzung für dieses Verfahren ist die Installation einer solchen Struktur. Sie werden in solchen Fällen installiert:
- bei Fehlen eines oder mehrerer Zähne, einschließlich ihrer Wurzeln;
- Abwesenheit oder Zerstörung der Wurzel;
- Milchzähne bei einem erwachsenen Patienten (ein Zustand, bei dem sich keine Backenzähne gebildet haben).
Gleichzeitig stellen Ärzte bei der Installation solcher Strukturen einige Kontraindikationen fest:
- störung des Herzens und der Blutgefäße;
- Nierenprobleme;
- schwache Immunität;
- Störungen im Nervensystem;
- schlechter Knochenzustand;
- das Alter der Patienten nach 65 Jahren;
- verschiedene Blutkrankheiten.
Die Entscheidung über die Angemessenheit des Implantationsverfahrens trifft der behandelnde Arzt nach Erhalt der Testergebnisse. Im Falle eines Verbots wird dem Patienten eine alternative Technik zur Wiederherstellung fehlender Zähne angeboten. Voraussetzung ist eine genaue Untersuchung des Knochengewebes, bei schlechtem Zustand wird der Patient in bestimmten Bereichen augmentiert.
Arten von Kronen für Implantate
Am beliebtesten sind Cermet und Keramik.
Sintermetall
Bei der Installation einer Struktur aus Cermets es gibt praktisch keine Unterschiede zu einem echten Zahn. Sie werden hauptsächlich im oberen Teil des Implantats installiert.
Zu den Vorteilen zählen: lange Lebensdauer und hohe Festigkeit, einfache Herstellung, Metallkeramikkronen auf dem Implantat sind sehr hygienisch (wegen ihrer Porosität), Verfügbarkeit im Preis.
Die Nachteile sind: die Gefahr, dass Metall durch die Keramikbeschichtung hindurch sichtbar wird, solche Kronen sehen unästhetisch aus Vorderzähne.
Keramik
Keramik Strukturen bestehen aus verschiedenen Materialien (Zirkondioxid oder unverpresste Keramik). Es ist sehr wichtig, dass die Befestigungsstelle mit dem Implantat aus dem gleichen Material besteht.
Unter den Vorteilen sind die Betriebsdauer (bis zu 20 Jahre), die Wartungsfreundlichkeit und die Benutzerfreundlichkeit hervorzuheben. Zu den Nachteilen zählen die hohen Kosten im Vergleich zu Cermets.
Vorteile und Nachteile
Zu den Vorteilen der Verwendung solcher Strukturen im Vergleich zu Brückenstrukturen gehören:
- einfache Handhabung und gute Fixierung;
- gutes ästhetisches Erscheinungsbild (unterscheiden sich praktisch nicht von gesunden Zähnen);
- helfen dem Knochengewebe, Atrophie zu vermeiden;
- Vermeidung von Verletzungen benachbarter Zähne während der Prothetik;
- Dauer des Dienstes;
- Pflegeleichtigkeit;
- die Fähigkeit, ein Implantat in kurzer Zeit zu installieren.
Unter den Nachteilen sind die hohen Kosten für Kronen (je nach Material für Herstellung), die Fähigkeit, durch das Metall durch die Struktur zu sehen (bei Verwendung von Metallkeramikkronen).
Installationsschritte
Zu Beginn wird der Patient gründlich untersucht und vorbereitet. Voraussetzung sind Röntgenbilder, mit denen Sie den Zustand des Knochengewebes und der Wurzel feststellen können. Bei einem Mangel an Knochengewebe muss dieses vermehrt werden, was länger dauert.
Als nächstes wird ein Implantat eingesetzt, das aus Titan besteht. Danach wird der Patient mit einer provisorischen Konstruktion platziert und gewartet, bis die Transplantation erfolgt (ca. 6 Monate). In dieser Zeit findet der Herstellungsprozess des Abutments statt. Das Material dafür kann Titan oder Keramik sein. Danach wird eine Krone daran befestigt und die Prothetik gilt als abgeschlossen.
Es hängt alles davon ab, welche Art der Implantation gewählt wurde. In einigen Fällen kann sich der Patient innerhalb von 3 Tagen nach dem Einsetzen des Implantats dem Eingriff unterziehen. In der Regel werden die optimalen Laufzeiten der Prothetik von 1 bis 6 Monaten angesehen (je nach Lage der Zähne, Zustand des Knochengewebes und Einpflanzung eines Fremdkörpers).
Abutment-Fixationsmethoden
Ein Abutment ist ein Adapter zwischen einer Krone und einem Implantat. Es gibt nur zwei Befestigungsarten für die Installation: Schraube und Zement. Betrachten wir jeden von ihnen genauer.
Schraube gehalten
Bei der Verschraubung auf einem Implantat findet die Verbindung von Krone und Abutment außerhalb der Mundhöhle des Patienten statt. Im zweiten Schritt wird diese Struktur direkt am Implantat befestigt.
Dieser Vorgang wird mit einer speziellen Schraube durchgeführt. Dazu macht der Arzt ein Loch in den Zahn und schraubt die gesamte Struktur hinein. Danach wird eine spezielle Substanz auf den Zahn aufgetragen, um ihn ästhetisch ansprechend zu gestalten.
Zementfixierung
Die Zementierung unterscheidet sich von der Vorgängerversion dadurch, dass die Krone mit der Schraube mit speziellem Zahnzement auf dem Implantat befestigt wird. Es ermöglicht Ihnen, es sicher zu befestigen.
Nachteilig ist, dass eine solche Struktur nicht mehr entfernt oder ersetzt werden kann. Diese Methode ist viel einfacher als das Einsetzen einer Schraube und erfordert keine besonderen Fähigkeiten des Zahnarztes. Es ist zu beachten, dass die Zementfixierung als obsolet gilt und in den meisten Kliniken nicht mehr verwendet wird.
Welche Art der Fixierung ist zuverlässiger
Ärzte glauben, dass die Schraubbefestigung als zuverlässiger und bequemer gilt. Es kann sein abheben bei Bedarf (z. B. beim Auftreten von Beschwerden während des Betriebs) oder ziehen Sie die Schraube fest, wenn sie locker ist. Dies ist sehr wichtig, wenn eine Brücke eingesetzt wird, die durch Implantate gehalten wird.
Bei Lockerung der Struktur ist die Schraubbefestigung leichter zu ersetzen. Es wird empfohlen, dieses Verfahren in der Klinik durchzuführen, in der das prothetische Verfahren durchgeführt wurde. Bei Verwendung eines Zementmaterials kann das Produkt nicht entfernt werden. Daher sollten diese Punkte bei der Auswahl einer Befestigungsmöglichkeit berücksichtigt werden.
Es ist zu beachten, dass die Lebensdauer von Krone und Implantat nur vom Patienten abhängt.
Berücksichtigen Sie die folgenden Anforderungen:
- verwenden Sie nichts Kaltes oder Heißes;
- verwenden Sie Antiseptika nach der Implantationsoperation;
- mundhygiene beachten;
- Besuchen Sie regelmäßig Ihren Zahnarzt, um die Situation zu überwachen.
Provisorische Krone
Zum Zeitpunkt der Implantation kann eine provisorische Struktur in den Patienten eingebaut werden. Es wird aus zwei Gründen angelegt:
- damit sich das Zahnfleisch an das neue Design gewöhnt;
- ein ästhetisches Aussehen zu verleihen.
Darüber hinaus wird beim Essen die Belastung gleichmäßig auf alle Zähne verteilt, der korrekte Biss bleibt erhalten und das Verschieben anderer Zähne in der Reihe wird verhindert. Diese Produkte sind erschwinglich, daher sollten Sie bei der Installation nicht sparen.
Sie sind in kurzer Zeit aus Kunststoff hergestellt. Nachteilig ist die Gefahr des Eindringens von Krankheitserregern aufgrund der hohen Porosität der Struktur. Daher kann bei längerem Tragen an der Implantationsstelle ein entzündlicher Prozess auftreten.
Ein weiterer Nachteil solcher temporären Strukturen ist ihre Verdunkelung während der Betriebszeit. Die maximale Dauer ihrer Installation sollte 2 Jahre nicht überschreiten.
Komplikationen nach der Implantation
Es ist zu beachten, dass Komplikationen sehr selten sind. Das Risiko einer Implantatabstoßung ist praktisch null. Wenn dies dennoch passiert ist, muss die Struktur entfernt werden. Zu den Nebenwirkungen gehören:
- schmerzhafte Empfindungen;
- Entzündungen und Blutungen im Zahnfleisch nach der Installation.
Unter den Komplikationen nach der Installation einer Krone auf einem Implantat kann man unterscheiden:
- Schmerzen;
- Zahnfleischbluten;
- Verlust des Implantats aufgrund schlechter Naht;
- entzündliche Prozesse;
- Sinusitis (bei der Installation von Strukturen am Oberkiefer);
- Zusammenfluss des Implantats;
- Verletzung der Nervenenden in der Zunge oder den Lippen.
Wenn eines der unangenehmen Symptome auftritt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Er wird über die Entfernung des Implantats oder andere Verfahren entscheiden. In der Regel entstehen die meisten Komplikationen durch Fehler während des Eingriffs.
Eine gute Mundhygiene ist unerlässlich, um das Eindringen infektiöser Mikroorganismen zu verhindern. Darüber hinaus ist es nach dem Einsetzen des Implantats unbedingt erforderlich, den Mund mit Desinfektionsmitteln zu spülen.
Kosten für Kronen für Implantate
Der Preis variiert je nach Herstellungsmaterial und Hersteller. Die beliebtesten Marken sind Zimmer, Nobelbiocare, Lifecore, Astra Tech und andere. Diese Hersteller sind für die hohen Kosten ihrer Kronen bekannt. Zu den zugänglicheren gehören MIS, AlphaBio, Osstem.
Im Durchschnitt kann die Installation eines Metall-Keramik-Produkts 10 bis 15.000 Stück erfordern. Rubel. Der Preis für eine metallfreie Krone liegt im Bereich von bis zu 30 Tausend. Rubel. Dieser Preis beinhaltet auch ein Titan-Abutment.
Hinzu kommen die Kosten für Bildgebung, Bluttests, Anästhesie und provisorische Versorgungen. Diese Verfahren belaufen sich auf etwa 10 Tausend. Rubel (je nach Klinik).
Patientenmeinungen
Die meisten Bewertungen von Patienten, die sich dem Verfahren der Implantation und Installation von Kronen unterzogen haben, sind positiv:
Während der Schwangerschaft bröckelte der obere Kauzahn. Nach der Geburt habe ich mich für ein Implantat entschieden. Die Implantation dauerte 5 Monate, während dieser Zeit trug ich eine provisorische Krone. Dann wurde die Zirkonoxidstruktur eingebaut. Das Aussehen ist wunderbar, nicht anders als bei anderen Zähnen in der Reihe.
Alina, 28
4 Implantate installiert: 2 unten und 2 oben. Aufgrund der hohen Kosten habe ich mich für ihre Metallkeramikkronen entschieden. Mit der Optik bin ich sehr zufrieden, das Metall scheint nicht durch, es sieht aus wie echte Zähne.
Anatolien, 56
Vor 5 Jahren hat sie ein Implantat mit einer Metallkeramikkrone eingesetzt. Damals fixierte der Arzt es mit Zement. Aufgrund der Tatsache, dass das Design nur an einem Zahn angebracht wurde, begann das Metall mit der Zeit durchzuscheinen, es ist gut, dass der Zahn kaut und nicht sofort sichtbar ist. Nun beschloss ich, den Vorgang für den oberen Kauzahn zu wiederholen. Der Engraftment-Prozess dauert 4 Monate, diesmal wurde beschlossen, eine Zirkonoxid-Krone mit Schraubverschluss zu installieren.
Antonina, 49
Zahnverlust ist immer ein unangenehmer Moment. Ich möchte wirklich ein gesundes und schönes Lächeln behalten. Daher entscheiden sich heute sehr oft Menschen für das Implantationsverfahren. Dies ist eine moderne Technik, die praktisch schmerzfrei ist und für die Haltbarkeit ihrer Struktur (im Vergleich zur Brücke) bekannt ist.
Bei der Auswahl von Kronen sollte man das Material, aus dem sie bestehen, und die Art der Befestigung am Abutment berücksichtigen. Heute gibt es eine Vielzahl von Herstellern solcher Strukturen. Bei der Auswahl hilft ein Orthopädietechniker, der alle Möglichkeiten und Wünsche des Patienten berücksichtigt.
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