Manifestationen von HIV in der Mundhöhle: Symptome mit Foto, wie die Zunge aussieht, Halsschmerzen, Zähne mit AIDS

Die HIV-Infektion ist eine Krankheit, die durch das Humane Immunschwächevirus verursacht wird. Ohne spezielle Behandlung geht es in das Endstadium - AIDS (erworbenes Immunschwächesyndrom) über und endet mit dem Tod.

Das Virus infiziert die Zellen der Lymphozyten des Immunsystems und macht den Körper anfällig für verschiedene Infektionen, die für einen gesunden Menschen ungefährlich sind.

Die Identifizierung des Immunschwächevirus ist eine wichtige Aufgabe der modernen Medizin

HIV ist eine Volkskrankheit. Die Zahl der Infizierten in Russland wächst jedes Jahr. Jeden Tag sterben in Russland 80 Menschen mit HIV (

HIV in Zahlen). Mehr als die Hälfte aller Infektionsfälle wurden in 13 Teilgebieten der Russischen Föderation registriert. Rosstat, S.228.

In den meisten Fällen wird die Krankheit sexuell übertragen, durch nicht sterile medizinische Instrumente (z. bei intravenöser Injektion von Medikamenten mit einer gemeinsamen Spritze) ist es unmöglich, sich zu impfen oder eine Immunität dagegen zu entwickeln. Diese Tatsachen bestimmen die tatsächliche Wehrlosigkeit eines jeden Menschen gegenüber dem Immunschwächevirus.

Rechtzeitig begonnene antivirale Therapie und ständige Überwachung ermöglichen es, das Leben einer Person auf 70-80 Jahre zu verlängern. Je früher mit der Behandlung begonnen wird, desto günstiger ist die Prognose. Die Manifestationen einer HIV-Infektion in der Mundhöhle treten in den frühen Stadien auf. Gleichzeitig ist die Mundhöhle für die Untersuchung gut zugänglich (im Gegensatz zu Lunge, Magen), was es ermöglicht, verdächtige Symptome rechtzeitig zu erkennen. Daher ist es für jeden Menschen äußerst wichtig, zumindest ein minimales Verständnis der Symptome einer HIV-Infektion in der Mundhöhle zu haben.

Provozierende Faktoren - warum eine Infektion auftritt

Das Immunschwächevirus dringt beim ungeschützten Geschlechtsverkehr durch Mikrotraumata der Schleimhaut in den Körper oder bei Verletzung der Integrität der Haut mit einer unsterilen Spritze in den Blutkreislauf ein. Virionen werden durch den Blutfluss an die Lymphknoten geliefert, wo sie in die RNA von Immunzellen - Lymphozyten - eingebaut werden. Die Vermehrung des Virus in der Zelle blockiert seine Fähigkeit, den Körper vor Fremdstoffen zu schützen, was zu mehreren Erkrankungen der Organe und Systeme der infizierten Person führt.

Das Virus verringert allmählich die Fähigkeit der Mundschleimhäute, Pilzen und Bakterien zu widerstehen. Die Möglichkeit der Zerstörung atypischer maligner Zellen durch Lymphozyten der dentoalveolären Region wird ebenfalls blockiert. HIV-assoziierte Läsionen im Mund entstehen durch ein Versagen des allgemeinen Immunsystems.

Komplexes Krankheitsbild

Das Vorhandensein einer Infektion im Mund einer beliebigen Lokalisation (Stomatitis, Cheilitis, Glossitis, Zahnfleischentzündung), schwer zu behandeln, ist ein alarmierendes Zeichen und kann eine Manifestation von HIV sein. Dies ist ein Signal, dass das Immunsystem mit der Infektion nicht fertig wird und die Person möglicherweise Träger von Immunschwächeviren ist.

Es lohnt sich, einen Fehler zu vermuten, wenn die aufgeführten Krankheiten langwierig sind und nicht mit antibakteriellen und antimykotischen Medikamenten behandelt werden können.

Gesamtansicht der Mundhöhle

HIV und AIDS zeichnen sich durch unterschiedliche entzündliche Reaktionen in der Mundhöhle - Erosionen, Geschwüre, Blasen, die häufig im Mund auftreten und mit Standardmedikamenten schlecht behandelt werden. Oft verfügbar schwerer Atemaufgrund einer zusätzlichen bakteriellen Sekundärinfektion.

Das Aussehen der Zunge bei HIV

Zunge bedeckt weiße Blüte, dicht besiedelt von einer Pilzkolonie der Gattung Candida. Es löst sich nicht von selbst ab, nach Entfernung mit Werkzeugen wird darunter eine gerötete und blutende Schleimhaut festgestellt.

Seitenflächen sind betroffen Leukoplakie. Es bildet Wucherungen der Epithelschicht, die das Aussehen von weißlichen oder hellgelben dünnen Zotten haben.

Auf dem Foto sind die Hauptsymptome in der Zunge mit HIV Candidose, Leukoplakie:

Kehlenansicht

Die Schleimhaut am Hals mit HIV ist hyperämisch, bedeckt mit Erosionen und weißen Geschwüren mit einem Durchmesser von 3-5 mm. Manchmal treten darauf Abszesse auf, die wie gelbe Bläschen mit dickflüssigem Inhalt aussehen.

Wangen

Auf der Schleimhaut der Wangen im Bereich des Zahnschließens bilden sich Verdichtungsbereiche der Epithelschicht in Form eines weißen Films. Es gibt Blutungen in den Unterhautgeweben - mehrere rote Punkte mit einem Durchmesser von 1-2 mm.

Gummityp

Zahnfleischpapillen verformt durch ulzerative nekrotisierende Gingivitis. Die Schleimhaut ist mit einem weißen, dichten Belag bedeckt, der einen unangenehmen Geruch verströmt.

Das Immunschwächevirus infiziert jedoch den gesamten Körper, nicht lokale Organe. Um eine HIV-Diagnose zu vermuten, ist daher auf folgende Begleitsymptome zu achten:

• plötzlicher unerklärlicher Gewichtsverlust;
• Fieber, das ohne ersichtlichen Grund länger als 1-1,5 Monate anhält;
• gleichzeitige Vergrößerung von Lymphknoten in verschiedenen Körperteilen (zervikal, axillär, inguinal).

Daher werden alle Manifestationen von HIV in der Mundhöhle von Symptomen einer allgemeinen Schädigung des Körpers begleitet.

Klassifizierung häufiger Läsionen

Alle Krankheiten, die sich mit HIV in der Mundhöhle bilden, können in 2 große Gruppen eingeteilt werden.

Läsionen, die fast immer mit der Entwicklung einer Infektion auftreten:

• Kaposi-Sarkom - ein bösartiger Tumor, hat das Aussehen von violetten oder dunkelblauen hervorstehenden Flecken auf der Schleimhaut mit einem Durchmesser von 1 bis 4 cm, die Oberfläche ist uneben, holprig;
• Non-Hodgkin-Lymphom - bösartiger Tumor der dentoalveolären Region, begleitet von einer Zunahme von Lymphknoten, Zerstörung von Knochengewebe um die Zähne, Schwellung und Rötung der Schleimhaut im betroffenen Bereich;
• haarige Leukoplakie - auf der Zunge (an der Seitenfläche) gebildet, sieht aus wie weiße Zotten;
• Candidose - Pilzinfektion, manifestiert durch Hyperämie der Schleimhaut und reichlich weiße oder gelbe Blüte, die nicht allein entfernt werden kann;
• ulzerative nekrotisierende Gingivitis im Zusammenhang mit HIV - hat eine bakterielle Natur, tritt plötzlich auf, mit akuten Manifestationen, nach einiger Zeit stirbt das Zahnfleisch ab und bildet einen Defekt, häufig treten Rückfälle auf.

Seltenere Manifestationen:

• thrombozytopenische Purpura - eine Erkrankung des hämatopoetischen Systems, die sich durch Blutungen im Mund manifestiert, die wie ein Punktat aussehen rote Hautausschläge;
• bakterielle und virale Infektionen - das Zahnfleisch beeinträchtigen, Parodontium, Lippen, Sprache, resistent gegen Antibiotika und antivirale Medikamente sind, häufige Rückfälle;
• Erkrankungen der Speicheldrüsen.

Stadien der Infektion

HIV verläuft in mehreren Stadien, die sich auf unterschiedliche Weise manifestieren:

1. Inkubationszeitraum - beginnt ab dem Zeitpunkt, an dem das Virus in den Blutkreislauf gelangt, und dauert bis zu 6 Monate. Es gibt keine Manifestationen in der Mundhöhle.
2. Die Periode der akuten Manifestation der Infektion - manifestiert sich durch Symptome einer Atemwegserkrankung - Fieber, laufende Nase, Halsschmerzen. Von der Seite der Mundhöhle - eine Zunahme der submandibulären, sublingualen, parotis, periopharyngealen Lymphknoten.
3. Latentstadium - dauert 5 bis 7 Jahre. Die Mundhöhle ist von viralen und bakteriellen Infektionen, Mykosen, betroffen. Die Häufigkeit von Krankheiten kann 3-4 mal im Jahr betragen.
4. Stadium von AIDS - Im Mund treten spezifische Läsionen auf: Kaposi-Sarkom, Non-Hodgik-Lymphom, Haarleukoplakie, persistierende Mykosen und Candidiasis.

Diagnostik, Untersuchung und Differenzialdiagnose

Der einzige zuverlässige Weg, um HIV zu diagnostizieren, ist ein Bluttest. Die am weitesten verbreitete Methode ist der Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA), der das Vorhandensein von HIV-Antikörpern im Blut zeigt. Wenn seit dem Zeitpunkt der Infektion weniger als 6 Monate vergangen sind, haben die Antikörper gegen das Virus keine Zeit, sich zu entwickeln, und die Analyse zeigt ein fälschlicherweise negatives Ergebnis.

Wenn nach ELISA ein positives Ergebnis erhalten wird, wird die zweite Stufe der Untersuchung zugewiesen - Immunblotting. Das Funktionsprinzip ist das Vorhandensein eines elektrischen Felds, das die Antikörpermoleküle mit einer Garantie für ein genaues Ergebnis erkennt.

Die Manifestationen von HIV in der Mundhöhle müssen von anderen bakteriellen und viralen Erkrankungen unterschieden werden (Herpes, Tuberkulose, Syphilis), von einigen Autoimmunerkrankungen (Lichen planus). Für die endgültige Diagnose sind Labortests entscheidend.

Behandlungsmethoden

Die Therapie der HIV-Infektion und ihrer Manifestationen in der Mundhöhle sollte umfassend sein und unter Beteiligung eines Spezialisten für Infektionskrankheiten, Zahnarzt und HNO-Arzt durchgeführt werden. Gegebenenfalls sollten Ärzte anderer Fachrichtungen (Chirurgen, Onkologen) in die Behandlung einbezogen werden. Es ist obligatorisch, den Patienten alle 4 Monate zu beobachten, um mögliche Komplikationen rechtzeitig zu erkennen.

Allgemein

Zur Behandlung wird eine antivirale Therapie verschrieben. Präparate und Dosierung werden für jeden Patienten individuell vom behandelnden Arzt für Infektionskrankheiten ausgewählt.

Die moderne Therapie ermöglicht es einem Menschen, bis ins hohe Alter zu leben, wenn die vorgeschriebenen eingehalten werden Arzneimittel und regelmäßige Blutuntersuchungen zur Bestimmung der Wirksamkeit der Behandlung und der Viruskonzentration in der Körper.

Es ist wichtig, einen gesunden Lebensstil beizubehalten - Raucherentwöhnung, Alkohol, Drogen, Einhaltung von tägliche Ernährung, ausgewogene Ernährung, Stressbewältigung, moderate körperliche Aktivität, Bewegung Bewegungserziehung, Körpererziehung, Leibeserziehung.

Zahnpflege

Die zahnärztliche Versorgung von HIV-Infizierten wird in allen zahnmedizinischen Einrichtungen der Russischen Föderation gleichberechtigt mit anderen Patienten gewährleistet. Die Behandlung ist in 3 Gruppen unterteilt:

1. Ätiologische - durchgeführt bei bakteriellen und viralen Infektionen. Antibiotika und antivirale Medikamente werden anhand der Sensitivität des Erregers für sie ausgewählt und zugeordnet.
2. Vorbeugend - Verhinderung des Wiederauftretens der Krankheit. Beinhaltet Füllung kariöse Zähne, Entfernung von Zahnbelag, Generalreorganisation.
3. Symptomatisch - Behandlung von Geschwüren und Erosionen mit Anästhetika (Lidocain Spray und Gel), Antiseptika (Chlorhexidin, Furacilin), die Ernennung von Heilmitteln (Solcoseryl, Sanddornöl).

Vorsichtsmaßnahmen

Die Vorbeugung einer HIV-Infektion ist die Verwendung von persönlicher Schutzausrüstung beim Geschlechtsverkehr, die Verwendung von sterilem Instrumente bei der Durchführung von Manipulationen im Zusammenhang mit einer Verletzung der Integrität der Haut und der Schleimhäute (Injektionen, Blutentnahme und Transfusion, Behandlung) Zahnarzt).

Die Vorbeugung möglicher Manifestationen von HIV in der Mundhöhle ist ein rechtzeitiger Besuch beim Zahnarzt, Behandlung oder Extraktion von Zähnen nach Bedarf, hygienische Reinigung beim Zahnarzt.

Auswirkungen

HIV erfordert eine lebenslange Behandlung und Überwachung durch einen Arzt für Infektionskrankheiten. Die Verweigerung der Einnahme von antiviralen Medikamenten führt zu Schäden an fast allen Organen und Systemen mit sekundären bakterielle Erkrankungen und bösartige Neubildungen aufgrund des Versagens des Immunsystems Zellen.

Im Anfangsstadium sind die Folgen von HIV:

1. Fieber, begleitet von einem Anstieg der Körpertemperatur, Schüttelfrost, Schwitzen (besonders nachts). Dieser Zustand kann den Patienten ohne erklärbaren Grund mehrmals im Monat begleiten.
2. Häufige Stuhlstörungen (Durchfall), plötzlicher Gewichtsverlust.
3. Infektionen der oberen Atemwege (Mandelentzündung, Kehlkopfentzündung), HNO-Organe (Sinusitis, Mittelohrentzündung, Sinusitis). Sie sind pilzlicher und bakterieller Natur und verschwinden nach der Behandlung mit Standardmedikamenten nicht.

Eine Spätkomplikation der Infektion ist das AIDS-Stadium. Ihre Zeichen:

1. Pneumocystis-Pneumonie.
2. Pulmonale Candidose.
3. Mehrere Pilzinfektionen der Haut.
4. Pilz- und bakterielle Läsionen des Gehirns - manifestiert sich durch Kopfschmerzen, Bewusstseinsstörungen, Krämpfe.

Ohne Behandlung mit antiviralen Medikamenten beträgt die Sterblichkeitsrate im AIDS-Stadium 100 %.