Atresie (Infektion) des Jungfernhäutchens: Diagnose, Behandlung

Das Hymen ist ein kleiner Bereich der Schleimhaut (Hymen), der den Eingang des Mädchens zur Vagina anatomisch verschließt. Es wird beim ersten Geschlechtsverkehr zerrissen, normalerweise befindet sich darin ein spezielles Loch, das als eine Art Drainage für die Abgabe von Vaginalsekret dient. Atresie des Jungfernhäutchens - sein vollständiger Verschluss oder seine Infektion. Dadurch stagniert das gesamte Geheimnis aus der Vagina im Zervikalkanal. Der Prozess gilt in der Gynäkologie als pathologisch und dient als Hindernis für den Beginn der sexuellen Aktivität und damit für die Empfängnis.

Was ist Hymenatresie?

Eine Infektion des Jungfernhäutchens ist in der Tat angeboren, wenn eine weibliche Vertreterin von Geburt an kein Loch im Jungfernhäutchen hat. Dies wiederum führt zu Problemen in der weiteren Entwicklung und im Allgemeinzustand des Mädchens. Das Vaginalgeheimnis, das sich am Ausgang ansammelt, dehnt die Wände und übt Druck auf die in der Nähe befindlichen Organe aus.

Eine Infektion des Jungfernhäutchens verursacht normalerweise andere pathologische Zustände. Zum Beispiel führt es zu einer Ansammlung von Menstruationsblut, wenn Mädchen ihre erste Periode beginnen.

Ursachen der Hymenatresie

Die Ursachen des Auftretens hängen weitgehend von der Art der Pathologie ab:

1. Primär. In diesem Fall kann sich eine Atresie am Jungfernhäutchen als Fehlbildung des Mädchens im Mutterleib äußern. Seine Quelle ist das Vorhandensein einer Infektion bei der Mutter, sowohl viral als auch bakteriell. Der Rest der Geschlechtsorgane hat oft eine normale Entwicklung.
2. Sekundär. Es ist eine Folge des Prozesses der Vernarbung von Geweben, beispielsweise während der Bildung von Adhäsionen. Als Quelle wird eine übertragene entzündliche Erkrankung unspezifischer Natur angesehen - Vulvovaginitis, Kolpitis usw.

Wichtig! Jungfernhäutchenatresie wird oft zu einer Komplikation von Kinderkrankheiten - Masern, Scharlach, Diphtherie.

In seltenen Fällen kommt es bei sexuell aktiven Patientinnen zu einer sogenannten Zweitinfektion des Jungfernhäutchens. Die Überlappung des Vaginaleingangs mit einem Jungfernhäutchen tritt in diesem Fall als Folge der übertragenen Entzündung der Beckenorgane in akuter Form auf. Bei dieser Atresie kann das Bindegewebe den Zervikalkanal vollständig verschließen.

Symptome einer Hymenatresie

Das symptomatische Bild der primären Atresie macht sich besonders in der Adoleszenz bemerkbar, wenn die ersten Menstruationsblutungen auftreten. Haupteigenschaften:

1. Die Bildung von Hämatokolpos mit Menstruationsblut ist eine Situation, in der die Vagina vollständig mit Sekreten gefüllt ist.
2. Das Vorhandensein von starken Schmerzen im Perineum, die spastischer Natur sind.
3. Das Vorhandensein eines spürbaren Unbehagens und eines Druckgefühls im Vaginalbereich.
4. In fortgeschrittenen Fällen treten Schmerzen in der Lendengegend auf, Jungfernhäutchen, die ständigen Druck erhalten angesammelte Blutmassen, wölbt sich allmählich aus dem Genitalschlitz und erhält das Aussehen eines abgerundeten Tumors bläuliche Tönung. Der Eingang zur Vagina fehlt in diesem Fall vollständig.

Warnung! Untätigkeit während der Infektion des Jungfernhäutchens führt dazu, dass Menstruationsblut allmählich nicht nur die Vaginalhöhle, sondern auch die Gebärmutter sowie die Eileiter füllt.

Als zusätzliches Symptom kann eine Funktionsstörung der Harnröhre in Betracht gezogen werden. Dies ist auf den Druck zurückzuführen, den eine überfüllte Gebärmutter auf benachbarte Organe ausübt.

Diagnose

Wenn bei Mädchen in jungen Jahren kein klinisches Bild vorliegt, ist die Diagnose einer Hymenatresie sehr schwierig. Sie können die Pathologie durch das Vorhandensein von Mucocolpos erkennen - eine Ausbuchtung des Jungfernhäutchens zwischen den Schamlippen.

Bei jugendlichen Patienten sind die Gründe für einen Arztbesuch bei Verdacht auf Atresie folgende:

• spastische Schmerzen, die sich jeden Monat manifestieren;
• Fehlen von Menstruationsblutungen;
• Völlegefühl im Damm und Unterbauch.

Der Gynäkologe verwendet die folgenden diagnostischen Methoden, um Hymenatresie zu erkennen und zu bestätigen:

1. Untersuchung auf einem Stuhl zum Nachweis einer Infektion des Vaginaleingangs im Kindesalter.
2. Inspektion auf einem Stuhl in der Adoleszenz, wenn Sie den Vorsprung des Jungfernhäutchens sehen können.
3. Rektale Untersuchung des Rektums, mit der Sie sich ein ungefähres Bild von der Dehnung der Vagina machen können, die mit Sekreten aus der Gebärmutter gefüllt ist.
4. Untersuchung der Gebärmutter nach der recto-abdominalen Methode, die es ermöglicht, mit Hilfe der Palpation einen schmerzhaften Bereich in Form einer Ausbuchtung über der Gebärmutter zu identifizieren.

Warnung! Der Vorsprung des Jungfernhäutchens kann in der Regel erst nach Beginn des Menstruationszyklus bei einem Mädchen bestimmt werden.

Behandlung der Jungfernhäutchenatresie

Die Therapie der Jungfernhäutchenatresie ist ausschließlich chirurgischer Natur, wenn im verwachsenen Bereich ein künstliches Loch zum Abfluss von Sekreten geschaffen wird. Normalerweise werden drei Arten von Manipulationen verwendet:

1. Geringfügige Exzision des Jungfernhäutchens oder Dehnung mit Hilfe der Finger.
2. Dissektion der Atresie des Jungfernhäutchens nach der kreisförmigen Methode, parallel dazu werden die Wundränder mit einer geknoteten oder fortlaufenden Naht ummantelt.
3. Chirurgische Entjungferung - Mit Hilfe eines kreuzförmigen Einschnitts wird das Jungfernhäutchen geschnitten, wonach der in Vagina, Gebärmutter und Eileitern angesammelte Inhalt freigesetzt wird.

Die dritte Methode sieht die obligatorische Ummantelung der Ränder des geschnittenen Jungfernhäutchens mit Ligaturen vor. Dies ist notwendig, um eine Reatresie zu vermeiden.

Die Wahl der Behandlungstaktik hängt direkt vom Alter des Patienten und dem Zustand der Vagina, der Gebärmutter und der Eileiter ab. Befindet sich das Blut in entfernten Organen und nicht nur im Zervikalkanal, wird vorläufig eine Laparotomie durchgeführt. Um das Anhaften einer Infektion nach der Operation auszuschließen, ist es wichtig, lange Zeit abzulehnen Durch die Verwendung von Tampons ist Duschen verboten und vorübergehender Geschlechtsverkehr ist erforderlich. Frieden.

Mögliche Komplikationen und vorbeugende Maßnahmen

Die Hauptkomplikation bei fortgeschrittener Hymenatresie ist das Risiko, eine infektiöse Läsion zu entwickeln, sowie die Entwicklung einer Pyoghämatosalpinx.

Als vorbeugende Maßnahme für die abnormale Entwicklung des Jungfernhäutchens im Mutterleib werden folgende Maßnahmen in Betracht gezogen:

• Gewährleistung normaler Bedingungen für die Empfängnis und die anschließende Entwicklung des Embryos;
• Schwangerschaftsmanagement in spezialisierten geburtshilflichen Kliniken;
• vorläufige Diagnose der werdenden Mutter vor der Empfängnis auf das Vorhandensein von Infektions- und Viruserkrankungen.

Um die sekundäre Entwicklung der Hymenfusion zu verhindern, ist es wichtig, den Zustand des Mädchens von klein auf zu überwachen. Alter, insbesondere wenn eine Krankheit wie Vulvovaginitis und andere Infektionskrankheiten vorlag Verlust.

Fazit

Atresie des Jungfernhäutchens ist seine pathologische Überwucherung, wodurch es entsteht es gibt keine anatomisch vorgesehene Öffnung zur Abgabe von Sekret und Blut während der Menstruation Blutung. Die Diagnose kann primär oder erworben sein. Die Krankheit erfordert einen obligatorischen chirurgischen Eingriff, bei dem ein Loch im Jungfernhäutchen künstlich erzeugt oder vollständig entfernt wird.