Wie und wann Urokinase anwenden: Hinweise, Anweisungen und Bewertungen

Urokinase( Urokinase) gehört zu der Gruppe von Fibrinolytika.

Medikament als Lyophilisat für die Infusion Verabreichung hergestellt.

Stellt eine gesinterte Masse oder Pulver von weißer Farbe.

Jedes Fläschchen des Arzneimittels enthält den Wirkstoff „Urokinase“ in vier möglichen Dosen:

• 10.000 IE;
• 50000ME;
• 100.000 IE;
• 500.000 IE.

Pharmakologische Wirkung

Das Medikamentes ist ein direkter Aktivator, Fibrinolysin, die aus der tiefe und lizprofibrinolizina durch ihre Aktivierung dreht.

Plasmin seinerseits trägt zur Zerstörung von Fibrin, die das Gerinnsel auflöst. Abbauprodukte von Fibrinogen, die viel später gebildet werden, eine direkte inotrope Wirkung auf das Myokard zeigt, die zur Gerinnungshemmung trägt, die Blockade der Aggregation von roten Blutkörperchen, Blutplättchen und Blutviskosität reduzieren.

Urokinase intravenös injiziert oder intraarteriell ausschließlich Tröpfchen. Der Prozess der Umwandlung des Hauptwirkstoffes in der Leber und die inaktiven Metaboliten wird in der Galle und den Urin ausgeschieden.

Halbwertszeit beträgt nicht mehr als 16 Minuten, aber die Wirkung seiner Einführung wird bis 6 Stunden gehalten.

Indikationen

Vorbereitung Anwendung Urokinase möglich, wenn der Patient:

• Thrombose und Thromboembolie Venen und Arterien;
• Lungenembolie;
• akuter Myokardinfarkt;
• instabile Angina;
• tiefe Venenthrombose;
• Haemophthalmus;
• von chronischer Meningitis;
• -Koronarthrombose;
• Verwischen von Atherosklerose von Gefäßen der Hände und Füße.

Gegenanzeigen und Grenzen Während der klinischen Studien konnten keine solche Bedingungen und Krankheiten finden, in denen die Verwendung der Droge verboten ist:

• in Gegenwart von allergischen Reaktionen auf Bestandteile der Komponenten des Arzneimittels;
• Blutungen jeglicher Herkunft;
• Möglichkeit in verschiedenen Krankheiten und Tumoren im Körper Blutungen;
• niedrige Blutgerinnung;
• Anwesenheit eines Lungenödems, Hämatome, Tumorfortschreiten der diabetischen Retinopathie hämorrhagischer;
• Endokarditis subakuten Phase und andere Herzkrankheit;
• Durchblutungsstörungen im Gehirn und eine Geschichte von hämorrhagischem Schlaganfall, Hirnblutungen oder ischämische Attacken;
• Hypertonie, in dem systolischen und diastolischen Drücke hoch sind, und die Krankheit selbst nicht zugänglich zu steuern;
• Pankreatitis bei der akuten Phase Fluss;
• die ersten drei Monate der Schwangerschaft;
• Kinder unter 18 Jahren;
• Patienten, die älter als 70 Jahre wird empfohlen, das Medikament nur mit Vorsicht zu verwenden. Scheme

Anwendung und Dosierung

möglich nach der Verabreichung von Urokinase:

• intravenösen Tropf;
• intraarteriell;
• In-Gas;
• intrapleural( in den Pleuraraum);
• intrakoronare( in den koronaren Blutgefäßen).

Verwenden Sie das Präparat sofort nach dem Auflösen in physiologischer Kochsalzlösung( 0,9% NaCl).Parallel zur Verabreichung des Arzneimittels wird eine intravenöse Infusion von Heparin durchgeführt und die aktivierte partielle Thromboplastinzeit( APTT) wird überwacht.

Schema und Dosierungen in Abhängigkeit von dem Zustand des Patienten:

1. Wenn Lungenembolie Behandlung mit Dosierungen von 4,000 IU / kg eingeleitet wird, die für 15 min verabreicht wird. In der Zukunft, während des Tages, unterstützen sie die Therapie mit der gleichen Dosis des Medikaments. Für die regionale Verabreichung ist es notwendig, 0,03 bis 1 Million IE in 50 ml Kochsalzlösung zu verdünnen und das Arzneimittel mit einem angiographischen Katheter zu verabreichen.
2. Thrombose von Arterien und Venen : Erstbehandlung von 1500 IU / kg, die innerhalb einer Stunde verabreicht, und gehalten mit 1000-200 MU / kg / h beträgt. Die Behandlung auf diese Weise, zusammen mit der Therapie mit Heparin, wird durchgeführt, bis der Thrombus entkoppelt ist.
3. Herzinfarkt, Thromboembolie schwere Dosis des Arzneimittels in 15.000 IU / kg behandelt, die während 10 Minuten einmal verabreicht wird. Intrakoronare Verabreichung wird mit Profibrinolysin kombiniert.

Fälle von Überdosierung und Nebenwirkungen von

Das einzige Symptom einer Überdosierung ist eine starke Blutung. Die Hauptmethode zum Beenden dieses Status ist die Komprimierung.

Wenn sich diese Methode als ineffektiv erweist, stoppt die Verwendung von Urokinase und wird durch Hämostatika ersetzt.

Aprotinin ist eines der Medikamente gegen Blutungen. Es wird in einer Dosis von 500.000 bis 1 Million KIE / h verabreicht, gefolgt von einer Abnahme auf 50-100.000 KIE / h.

Alle Maßnahmen zur Beseitigung einer Überdosierung sind in Anwesenheit von Transfusiologen und Hämostasisten.

Über die Häufigkeit des Auftretens ist es möglich, solche Nebenwirkungen nach der Anwendung des Arzneimittels herauszustellen:

• Auftreten von Hämatomen;
• Blutung aus dem Zahnfleisch und der Nase;
• erhöht das Niveau der Transaminasen;
• intrakranielle Blutung;
• Magenblutung, Urogenital;
• Fieber;
• Urtikaria;
• Bronchospasmus;
• senkt den Blutdruck. Arzneimittel-Wechselwirkungen

Urokinase Arzneimittel-Wechselwirkungen mit Arzneimitteln:

• Heparin, NSAIDs, Dipyridamol , - erhöhtes Risiko als Folge der Wechselwirkung Blutungen;
• indirekte Antikoagulanzien und ASC in Kombination mit diesem Medikament führen zu "spontanen" Blutungen im Mediastinum;
• epsilon-Aminocapronsäure und Tranexamsäure wenn sie in Verbindung mit dem Medikament das letztere Ergebnis zu einer verringerten Aktivität genommen.

Spezielle Patienten und Bedingungen

Klinische Studien zu den Auswirkungen von Urokinase auf den Fetus während der Schwangerschaft und Stillzeit wurden nicht durchgeführt, so dass es nicht genügend Evidenz für die Sicherheit der Anwendung des Arzneimittels während dieser Zeit gibt.

Bisher gibt es keine genauen Informationen über die Isolierung des Wirkstoffs in der Muttermilch während der Stillzeit. Daher sollte das Stillen bei der Verschreibung einer Therapie verworfen werden.

Während der Behandlung ist es notwendig, die intramuskuläre Einführung von Arzneimitteln und die Verwendung von Kathetern mit starren Kanülen zu verweigern.

Ältere Patienten haben ein erhöhtes Risiko für intrakranielle Blutungen. Daraus folgt, dass die Verschreibung der -Zubereitung notwendig ist, nachdem das Risiko und der Nutzen für diese Kategorie von Menschen bewertet wurden.

Bei einer Anamnese in der Leber und in den Nieren wird eine Verringerung der Medikamentendosis empfohlen. Bei solchen Erkrankungen sollte der Fibrinogengehalt nicht unter den Wert von 100 mg / dl fallen.

Da klinische Studien des Arzneimittels bei Kindern nicht vollständig durchgeführt wurden, ist es für Patienten unter 18 Jahren verboten, Urokinase bis zu 18 Jahren zu verwenden.

Die Wirkung dieses Medikaments auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und andere Mechanismen zu steuern, ist vernachlässigbar.

Verwenden Sie dieses Medikament mit äußerster Vorsicht, wenn:

• zerebrovaskuläre Störung;
• milder Bluthochdruck;
• Thrombose des linken Ventrikels;
• Mitralstenose;
• Vorhofflimmern;
• septische Thrombophlebitis;
• ältere Menschen über 70 Jahre.

Praktische Erfahrung von Ärzten und Patienten

Über die Verwendung des Medikaments Urokinase aus den Worten von Ärzten, sowie deren Patienten.

Kauf und Lagerung von Medikamenten

Der durchschnittliche Preis für Urokinase liegt je nach Dosierung der Hauptwirkstoffkomponente zwischen 790 und 11500 Rubel.

Das Medikament benötigt keine besonderen Lagerbedingungen. Es ist ausreichend, die Temperatur nicht höher als 25 Grad Celsius zu halten und das Medikament an einem dunklen Ort fern von Kindern aufzubewahren.

Das Medikament wird aus Apotheken ausschließlich auf Rezept abgegeben.

In der Apotheke stehen auch Analoga zum Verkauf, die bei Bedarf Urokinase ersetzen können:

• Ukidan;
• Purotsin.

Es gibt auch Arzneimittel, die die gleiche Wirkung haben:

• BioStream;
• Streptokinase;
• Acelisin;
• Celiaza;
• Indobufen;
• Streptodepression.