Hämorrhoiden - Pathologie, die zu den Erkrankungen des Enddarms einen führenden Platz in der Frequenz einnimmt.
Dieser schmerzhafte Zustand bezieht sich auf eine langfristige und ist ein wichtiger Faktor Stress, die psychologischen und physiologischen Komponenten der menschlichen Gesundheit Komponenten beeinflussen.
Obwohl die Untersuchung des Problems hat eine lange Geschichte, aber auch jetzt gibt es keine einheitliche Sicht auf die Fragen der Pathogenese, Klassifizierung, klinischen Verlauf und Behandlung von Hämorrhoiden
Inhalt
- Sorten Krankheit
- angeborene und erworbene Formen der Krankheit
- akute und chronische - die beiden Seiten der gleichen Medaille
- Externe und interneHämorrhoiden
- Wenn die Krankheit fortschreitet - Schritt für Schritt
- Therapien
Sorten
Krankheit Spezialisten aus verschiedenen Ländern oder sogar Städte manchmal dostatchno schwer richtig zu interpretieren sich gegenseitig, wenn es um die Klassifizierung und Terminologie von Hämorrhoiden kommt. In diesem Bereich eine Menge Probleme, aber die Patienten müssen Folgendes wissen.
Auf dem Mechanismus von Hämorrhoiden ist:
- angeboren;
- erworben, was wiederum die primären und sekundären ist.
Durch Platzierung von Hämorrhoiden:
- Außen( subkutan);
- internal( submuköse).
Der klinische Verlauf von Hämorrhoiden sind unterteilt in:
- acute;
- chronisch.
akute und chronische hämorrhoidalen Erkrankung wird auch in Stufen unterteilt.
angeborene und erworbene Formen der Krankheit
Während Vererbung verursacht nicht direkt Hämorrhoiden, aber es ist eine anregende Faktor. Verschlimmert die Krankheit oder dazu beitragen können, die ihre Entwicklung genetische Störung - angeborene Anomalie der Struktur Hämorrhoidalvenen.
von Natur aus schwachen Wänden der Venen durch venöse Stauung unter seinem Druck wird häufig verformt, gedehnt und die internen und externe Komponenten bilden. Wenn die Krankheit bei den Eltern war, ist es wahrscheinlich, es bei Kindern auftreten kann.
erworbenen Hämorrhoiden primäre und sekundäre. Die primäre Form der Erkrankung entwickelt sich als Folge der Selbst beeinträchtigte Blutfluss in das Becken und Blutstauung und Secondary - es gibt Symptome oder Komplikationen anderer Pathologie. Oft
akute und chronische - die beiden Seiten der gleichen Münze für
Klinik von akuten Hämorrhoiden durch Schmerzen und lokale Veränderungen in der Form von inneren und äußeren Hämorrhoiden thrombosierte gekennzeichnet.
Schmerzintensität hängt von der Schwere der Erkrankung. Zusätzlich zu Schmerzen in den Anus und Dichtungsanordnungen, klagen die Patienten von einem Fremdkörpergefühl, Juckreiz, bei einem Besuch in der Toilette zu verbrennen.
Bei chronischen Hämorrhoiden Schwere der Schmerzen ist schwach, weil von dem, was „kleine“ Probleme scheint. Dieser wiederkehrende Prozess kann mehrere Monate oder Jahre dauern, um die Fortschritte, wenn Sie die Symptome ignorieren.
Nach Monaten der Existenz der Krankheit in der Struktur der Schwellkörper des Rektum beginnen strukturelle Veränderungen, die den Übergang in die neue Form der Krankheit und manifestiert Blutungen zeigen.
haben in der Regel eine Abnahme der Ton der Reflex-Vorrichtung des Enddarms und damit die Knoten herausragen und fallen noch mehr.
externe und interne Hämorrhoiden
Interne Hämorrhoiden sind nicht nachweisbar mit einem einfachen Finger und Inspektion ist nur, wenn der Anus Schließmuskel Erschlaffung oder Prolaps sichtbar gemacht.
Es kann nur durch Endoskopie diagnostiziert werden, da die Knoten in der Nähe der Linea dentata des Analkanals unter der Schleimhaut lokalisiert sind.
Verlauf der Krankheit ist schmerzlos, weil die rektale Schleimhaut durch autonome Fasern innervated, die Schmerzen nicht sehr empfindlich sind.
Für interne Hämorrhoiden seltsames Gefühl teilweise Stuhlgang, Absonderung von Schleim und Eiter, ein Gefühl der Fülle im Darm. Häufige Rezidiven führen zur Bildung der Zahlungsunfähigkeit des inneren Schließmuskel des Enddarms und analen Inkontinenz.
Zum externen Hämorrhoiden Knoten wird von der Unterseite des Venenplexus und unter der Haut des Anus ausgebildet ist, gerade unterhalb der rektalen-anal-Linie. Angrenzend
anoderma Leder und die Analkanal Futter, reichlich somatische sensorische Nerven vorausgesetzt jedoch während Exazerbation externer Hämorrhoiden Schmerzen ausgeprägt ist. Verfügbarkeit
Kegel in verschiedenen Größen, Juckreiz und Beschwerden im Bereich des Anus, Analfissuren, die bluten - externe Hämorrhoiden Symptome während der Exazerbation.
In Ruhe Außeneinheiten verursachen Beschwerden nicht, aber die Pathologie Risiko der Entwicklung von Komplikationen und Behandlung erfordern.
Wenn die Krankheit fortschreitet - Schritt für Schritt
In der Praxis je nach dem Grad der Erhöhung der Knoten und Progression von dystrophischen Prozesse in der Instandhaltung von Fibro muskuläre Rahmen in der Regel in vier Stadien der chronischen Hämorrhoiden unterteilt:
- Knoten praktisch nicht erhöht wird, fallen sie nicht aus, und der Patient fühlt sich nur fad Beschwerden.Ein charakteristisches Symptom ist aus dem Anus Auswahl von Blut als bei der Entleerung und Dünndarm-Schwellung in dem Anus.
- entzündete Hämorrhoiden fallen gelegentlich , aber selbst einen den Analkanal reduzieren. Belasten, es Schmerzen in den Anus ist, Symptome( Brennen, Jucken) erhöht.
- Knoten fallen nicht nur mit dem Stuhlgang, sondern auch in Anstrengung erfordern manuelle Reduktion. Das Entleeren des Darms wird von starken Schmerzen begleitet. Von den Komplikationen kann sich eine Thrombose entwickeln.
- Hämorrhoiden fallen regelmäßig aus dem Analkanal .Sie können aufgrund einer starken Vergrößerung und Schwächung des Bindegewebes nicht korrigiert werden. Sie sehen aus wie große zyanotische Zapfen. Dieses Stadium ist durch regelmäßige Blutungen während der Darmentleerung gekennzeichnet. Der Anus ist nicht vollständig geschlossen, so gibt es eine Leckage von Schleim, die gefallenen Knoten und die Haut reizt, Juckreiz verursachen.
akute Hämorrhoiden in ihrem klinischen Verlauf haben auch drei Phasen:
- Amid Mangel Entzündungsprozess Thrombose der externen und internen Hämorrhoiden Knoten, schmerzhaft beobachtet. Knötchen klein, dicht, oberflächlich, zyanotisch. Das Schmerzsyndrom ist nicht geäußert. Störung mukoid-hämorrhagische Entladung, Juckreiz, leichte Blutung ist möglich. Im zweiten Schritt entwickelt
- Entzündungsprozess .Entzündung fängt das Gewebe neben den betroffenen Hämorrhoiden ein. Beim Sitzen und Gehen sowie in dem Prozess des Stuhlganges und nach dem Sorgen des Patienten starke Schmerzen, Beschwerden in dem Anus. Aufgrund Krampf des äußeren Schließmuskels des Enddarms zu verrichten kann verschwinden drängen.
- Thrombosis Hämorrhoiden führt zur Entwicklung von Cellulitis und Perianalhaut .Palpation ist unmöglich, da der gesamte Anus ein geschwollener Teil ist und sogar eine leichte Berührung, um es verursacht starke Schmerzen. Entlang der Umfang des Anus kann große, dichte lila Kegel gemacht Nekrosen beobachtet werden. Der dritte Grad ist ein Indiz für eine sofortige medizinische Intervention. Hämorrhoiden Schritt
Therapies
Alle bestehenden Therapien hämorrhoidalen Erkrankung unterteilt werden in drei Gruppen:
- konservative Behandlung( Analgesie, entzündungshemmende und antibakterielle Therapie, thrombolytische Mittel);
- minimal invasive Techniken( Sklerotherapie, Elektrokoagulation, Ligierung latex Ringe);
- chirurgischer Eingriff( Hämorrhoidektomie).
Die Wahl der Behandlung hängt von der Art, die Bühne und Schwere der Symptome von Hämorrhoiden.
So gelten Hämorrhoiden als eine der bekanntesten proktologischen Erkrankungen einer Person, die viel geistiges und körperliches Leiden mit sich bringt, die Arbeitsfähigkeit beraubt und die Lebensqualität mindert.
Die Krankheit wird in Abhängigkeit von den Mechanismen der Entstehung der Pathologie, der Lokalisation von Hämorrhoiden, dem klinischen Verlauf und der Schwere klassifiziert.