Ileofemorale Thrombose der unteren Extremitäten - Merkmale der Diagnose und Behandlung

Ileofemoralny Thrombose - ist pathologischer Prozess Venenverschluss des Lumens bei Becken und Femoralgefäße Thrombus beschrieben.

Gerinnsels verhindert Blutfluss in die unteren Teile der Beine, und daher gibt es klinische Manifestationen der Krankheit. Am häufigsten ileofemoralnym Thrombose wirkt ältere Patienten, die Herzkrankheit, Diabetes, Fettleibigkeit, nur die älteren Menschen und Krebspatienten.

Ileofemoralny Thrombose der unteren Extremitäten erscheint häufig, wenn schwere Verletzungen bei traumatischen und längeren Operationen, schwangere Frauen vor und nach der Geburt.

Es kann auch verursacht infektiöse und eitrige Erkrankungen erschweren. Alle oben genannten Bedingungen sind Risikofaktoren für thrombotische Ereignisse.

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bei der Entwicklung von Thrombose ileofemoralnogo sehr wichtig gewinnt zurück Änderung in der Innenwand des Gefäßes an den betroffenen Gliedmaßen. Aufgrund seiner Schäden Substanzen verantwortlich für den Entzündungsprozess und die Aktivierung Blutplättchen freigesetzt.

All dies trägt zur Aktivierung von Blutplättchen und Gerinnungseinführung. Die Fehlerstelle betroffen Gefäßinnenwand wird der Ort der Plättchenaggregation, wegen dem, was passiert ist und Thrombusbildung.

oben genannten Gründen in Verbindung mit bestimmten Faktoren und Ursachen ileofemoralnogo Thrombose.

Ein solcher Zustand in solchen Situationen entstehen können:

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1. Beispiel bei Betrieb, wenn ein Mann liegt regungslos, drückte gegen den Operationstisch die unteren Extremitäten, da Stagnation des Blutes in den Blutkreislauf ist, die zur Bildung eines Blutgerinnsels beiträgt.
2. Längerer Bett Modus erleichtert auch die Entstehung von Staus in den unteren Extremitäten. Bei Verletzung Schaden Gefäßwänden auftritt, was ein Faktor zu provozieren Thrombose.
3. Vor dem Hintergrund der Infektionskrankheit tritt häufig th Niederlage der Gefäßwände Krankheitserreger. Es wird angenommen, dass Steuermittel Thrombose fördern kann.
4. Menschen, mit Krebs wird Aktivität des Blutgerinnungssystems erhöht, als Ergebnis erhöht sich das Risiko einer Thrombose.

möglich angeborene oder Blutsystemerkrankungen erworben, wie Thrombophilie. All diese Faktoren allein oder in Kombination Ursache Thrombusbildung, durch eine Blockade der wichtigsten Blutgefäße der unteren Extremitäten gefolgt.

Krankheitsbild

Bei Thrombose ileofemoralnogo Schmerz Patienten stört , an der vorderen-Innenfläche des Oberschenkels lokalisiert, in der Wadenmuskulatur, die manchmal in der Leistengegend.

Endlichkeit an Volumen zunimmt und die Ausbreitung von Ödemen des Fußes zu der Leiste, manchmal mit dem Übergang auf das Gesäß.endgültige Färbung variiert von hell- bis cyanotic. Palpation entlang der Hauptadern in der Oberschenkel und Leistengegend durch Schmerz bestimmt.

Nach drei oder vier Tagen nach Beginn Schwellung nimmt leicht ab und erscheint auf dem Beinvenen Hautmuster verbessert, die durch Obstruktion des Blutflusses durch die tiefen Venen verursacht wird.

Manchmal tritt die Krankheit plötzlich auf, beginnt mit akuten pulsierenden Schmerzen in der Extremität, deren Abkühlung und Taubheit.

Es gibt einen raschen Anstieg der Ödem ist, die Bewegung der Zehen begrenzt wird, gibt es eine Abnahme der Empfindlichkeit und die unteren Extremitäten Hauttemperatur Abteilungen, schwächt oder verschwindet Pulsieren der Arterien des Fußes.

Diese Form ileofemoralnogo Thrombose genannt wird « psevdoembolicheskoy“ oder weiße Schmerz flegmazii , ist ihr Auftreten mit einer Kombination von tiefen Venenthrombosen mit schweren Krampf der Extremitäten betroffen Arterien.

Im Falle einer weit verbreiteten Thrombose der tiefen Venen der unteren Extremität und Beckengliedmaße ist eine starke Zunahme des Volumens, wird es ödematösen und dick.

Die Haut zeichnet sich durch eine violette oder fast schwarze Farbe aus. Mit Flüssigkeit gefüllte Blasen erscheinen darauf. Diese klinische Form wird als blauer Schmerzreflex bezeichnet.

Es ist durch das Auftreten von starken reißenden Schmerzen, Abwesenheit von Pulsation der peripheren Arterien gekennzeichnet.

In schweren Fällen entwickelt sich ein Schock und venöse Gangrän der Extremität.

Es gibt zwei Stadien des Flusses der ileofemoralen -Thrombose:

1. Prodromalstadium. Gekennzeichnet durch Schmerzen unterschiedlicher Lokalisation, schmerzenden oder stumpfen Charakter, erhöhte Temperatur.
2. Stadium der schweren klinischen Manifestationen. Charakterisiert durch die Entstehung einer klassischen Symptomtrias: Farbe, Schwellung und Schmerz.

Diagnosetechniken

Diagnose ileofemoralnogo Thrombose basiert auf dem klinischen Bild und Daten der instrumentellen Methoden.

einfache und sichere Methode, Thrombosen des Erfassens, die wirksam genug ist Ultraschall Duplex-Scannen .

diese Art von Forschung verwenden, können Sie das Lumen des Schiffs finden Sie in den Reduktionsgrad in dem Lumen der Vene zu klären, sowie die Ausdehnung des Thrombus und seine Mobilität zu erfahren.

Mit vollständiger Okklusion durch Thrombus Blutströmungslumen nicht vorhanden ist, und mit teilweisem - wird Wrap Kontrastmittel für den Thrombus der verbleibenden Teile der Venenlumen verengt gesehen werden.

Duplex-Scannen wird für die Differentialdiagnose von venöser Thrombose ileofemoralnogo mit Ödem der unteren Extremitäten verwendet entstehen aufgrund anderer Krankheiten.

Auch verwendet für die Diagnose von Thrombose ist die Phlebographie .Diese Untersuchungsmethode besteht in der Verwendung von Röntgengeräten zur Feststellung des Vorhandenseins eines Thrombus im Lumen des Gefäßes.

Führen Sie dieses Verfahren mit der Einführung eines speziellen Kontrastes im Gefäß durch, der die Bewegung des Blutes bewertet. Manchmal wird in schwierigen Fällen der Differentialdiagnostik die Magnetresonanz-Phlebographie eingesetzt.

medizinische Behandlung Verfahren ileofemoralnogo Thrombose, sowie andere tiefe Venenthrombose, in einem Krankenhaus durchgeführt.

Normalerweise verwendet eine konservative Therapie mit , seltener chirurgische Eingriffe. Für die meisten Patienten ist das Mittel der Wahl bei der Behandlung von Thrombose ileofemoralnogo Heparin .

Es gibt einen speziellen Behandlungsverlauf mit Heparin, dessen hohe Wirksamkeit durch zahlreiche klinische Studien in vielen medizinischen Zentren nachgewiesen wurde.

Konservative Behandlung wird in Kombination mit früher Aktivierung von Patienten durchgeführt. Es ist ratsam, das Fußende des Bettes in einem Winkel von 15-20 Grad anzuheben.

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Patienten Einhaltung der Bettruhe in der Anfangsphase der Erkrankung im Fall von Schmerzen und Schwellung der betroffenen Extremität nur gezeigt.

Bei Stianhii Schmerzen und Ödemen ist es ratsam, eine Reihe von speziellen gymnastischen Übungen zu benennen, die zur Verbesserung des venösen Abflusses beitragen. Diese Übungen werden notwendigerweise vom Methodiker des Kabinetts der Physiotherapie kontrolliert. Operative Eingriffe

K operative Behandlungsmethoden umfassen:

• Thrombus Entfernung des Fogarty-Katheter;
• Bypass-Operation.

Thrombose Komplikationen

häufigsten und schwerwiegendsten Komplikation jeder Thrombose der unteren Extremität Venen, einschließlich ileofemoralnogo Thrombose - ist Lungenembolie .

Bei falscher Thrombosebehandlung besteht bei 50% der Patienten ein Risiko für eine Lungenembolie über einen Zeitraum von drei Monaten. Zur Prävention werden häufig spezielle -Cava-Filter in der Vena cava inferior installiert.

Ihre Form ähnelt einem Regenschirm, in dem sich spezielle Löcher für den Blutdurchgang befinden.

richtig gewählt und Behandlung von akuten tiefen Venenthrombosen der unteren Extremitäten konfigurierten Antikoagulantien Verwendung hilft, das Risiko des Auftretens und die Vermehrung von Gerinnsel Lungenembolie zu 5% oder darunter zu reduzieren.

Lungenembolie ist eine lebensbedrohliche Erkrankung der Person, wenn Sie also ileofemoralnogo Thrombose Symptome haben, sollten sofort spezialisierten Arzt aufsuchen.

Prävention Tipps

ileofemoralnogo Thrombose Warnung ist sehr wichtig, da es Patienten ermöglicht, lebensbedrohlichen Komplikationen der Krankheit loszuwerden.

Das Ausmaß der Notwendigkeit einer Thromboseprophylaxe ist bei Patienten mit hohem Risiko besonders hoch. Dazu gehören ältere Menschen, Patienten mit Krebs und schweren Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Menschen mit Adipositas.

Vorbeugende Maßnahmen sind in der Regel auf gerichtet, um das Auftreten von venösen Staus zu verhindern, indem der Blutfluss beschleunigt wird. Dies wird erreicht, indem die Beine mit elastischen Bandagen verbunden werden.

Wenn die Komprimierung der oberflächlichen Venen Bandagen Blutfluß in den tiefen Venen beschleunigt werden, wodurch die Bildung von Thromben verhindert wird. Eine angemessene Art der Aktivität wird ebenfalls empfohlen.

Schlussfolgerungen

Ileofemorale Thrombose ist eine sehr ernste Bedrohung für die menschliche Gesundheit, aber sie ist behandelbar, insbesondere rechtzeitig. Du kannst also nicht aufgeben. Sie müssen einen Arzt aufsuchen und seinen Behandlungsempfehlungen folgen.

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