Ketonkörper oder Ketone sind organische Verbindungen, die von der Leber produziert werden. Diese umfassen Aceton, Acetessigsäure und Beta-Hydroxybuttersäure. Die übermäßige Bildung dieser Substanzen verursacht ihre Akkumulation im Blut und das Eindringen in den Urin. Ein solcher Zustand in der Medizin heißt Ketonurie oder Acetonurie, und bei Menschen - Aceton im Urin. Was das bedeutet und wie ernst das Problem ist, hilft, den Arzt mit Hilfe einer Gruppe von Analysen zu bestimmen.
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- Gründe
- Erwachsene
- während der Schwangerschaft
- Das Kind
- Behandlung
Standards
menschliche Körper bezieht seine Energie hauptsächlich aus Glukose, die in der Leber in Form einer speziellen Substanz gespeichert wird - Glykogen. Wenn die Glykogenspeicher nicht ausreichen, wird die Energie aus Fetten gewonnen, deren Spaltung Ketonkörper erzeugt. Sie werden schnell mit dem Urin ausgeschieden und aufgrund der geringen Konzentration praktisch nicht durch Labormethoden bestimmt. Normalerweise ist die Menge an Aceton, die im Urin ausgeschieden wird, 20 bis 50 Milligramm pro Tag.
Der Nachweis von Ketonkörpern kann mit einem allgemeinen Urintest erfolgen. Für die Studie benötigen Sie eine durchschnittliche Dosis Morgenurin in einem sterilen Behälter. Die erhaltenen Ergebnisse sind entziffert wie folgt: Negative Reaktion
- - Ketone Zahl nicht überschreitet 0,5 Millimol( oder 5 mg) auf 1 Liter des Urins.
- schwach positiv( +) - nicht mehr als 1,5 mmol( 15 mg) pro Liter Urin.
- positiv( ++ oder +++) - Acetonkonzentration beträgt 1,5-4 mM( 15-40 mg) pro Liter. Sehr positive
- ( ++++) - Ebene von Ketonkörpern 10 Millimol( 100 mg) pro Liter Urin.
auch die Konzentration von Ketonkörpern zu bestimmen, können die Teststreifen verwenden, die in dem gesammelten Urin getaucht werden müssen. Wenn der Indikator-Reagenzzone mit Aceton Misses beschichtet, es gefärbt ist, dann kann das Ergebnis mit einer speziellen Farbskala verglichen werden. Bequemlichkeit einer solchen Analyse ist, dass es schnell zu Hause durchgeführt werden kann.
Norm-Gehalt von Ketonkörpern im Urin eines Kindes - 0 bis 0,4 millimolar( 0-4 Milligramm) auf 1 Liter.
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Ketonurie - eine Folge von Störungen im Körperfett und Kohlenhydratstoffwechsel, die möglicherweise verursacht:
- Gesteigerter Energieverbrauch durch übermäßigen physischen, mentalen und emotionalen Stress.
- Falsches Essen mit viel Eiweiß und einem Mangel an Kohlenhydraten.
- Die Verwendung von Produkten mit ketogenen Aminosäuren - Phenylalanin, Tyrosin, Isoleucin, Leucin.
- Dehydration des Körpers. Kann bei Krankheiten mit Fieber, Diäten oder Fasten, Vergiftung mit schwerem Erbrechen oder Durchfall auftreten.
- Mangel an enzymatischer Leber und der Bauchspeicheldrüse, was zu einer Störung des Stoffwechsels und der Anhäufung von Ketonen im Blut und Urin führt. Diabetes mellitus im Dekompensationsstadium.Üblicherweise wird zusammen mit Aceton im Urin ein erhöhter Glukosespiegel festgestellt.
- Alkoholische Ketoazidose - die Anhäufung von Ketonen im Blut durch die ständige Verwendung von Alkohol versucht der Körper sich im Urin zu entfernen.
- Krebs-Läsionen und Entzündungen des Magen-Darm-Trakt, Darm-Infektionen nach sich ziehen Malabsorption von Nährstoffen, die die Stoffwechselvorgänge im Körper beeinträchtigt.
- Tumoren der Neben und Schilddrüse - ein erhöhter Spiegel von Hormonen beschleunigt Kortikosteroide den Stoffwechsel von Fetten und die Bildung ihrer Zuckerspiegel.
- Thyreotoxikose - ein Überschuss an Schilddrüsenhormonen trägt zum schnellen Verzehr von Kohlenhydraten aus dem Blut bei.
- von Ösophagus-Stenose - eine Abnahme der Durchmesser seines Lumen, stört die normale Flotation Nahrung.
- Erholungszeit nach Vollnarkose.
Wenn Schwangerschaft
Periodic Nachweis von Spuren von Ketonen im Urin von schwangeren Frauen die Pathologie und kann durch eine Zunahme der Last auf dem Körper oder Toxikose ersten Hälfte der Schwangerschaft hervorgerufen werden, die durch häufiges Erbrechen begleitet wird.
In diesem Fall Ihr Arzt Aktivität minimiert beraten kann einen Trink Modus zu beobachten, die Ernährung anzupassen. Das Essen sollte fraktioniert und häufig sein, es ist auch notwendig, die Flüssigkeitsaufnahme zu erhöhen, vorzugsweise in Form von Lösungen von Elektrolyten.
Auftreten von Aceton im Urin in den späteren Stadien, vor allem im dritten Trimenon kann Präeklampsie zeigen - eine schwere Komplikation der Schwangerschaft, die mehr Aufmerksamkeit erfordert von den Ärzten.
das Kind
Glykogen bei Kindern ist viel kleiner als Erwachsene, so dass der Abbau von Fetten für die Energieproduktion beginnt mit einer viel geringeren Energieverlust, bei der Analyse von Urin resultiert, wird Acetonurie oft gefunden. Normalerweise wird dieses Phänomen bei Kindern beobachtet 1-12 Jahre alt, kann es durch Verletzung der Verdauung von Kohlenhydraten und Fetten, virale Infektionen, körperliche Aktivität, emotionale Anspannung, Stress, starken Emotionen( auch positive Zeichen) ausgelöst werden.
Bei Neugeborenen wird ein Anstieg der Ketonkörper im Urin fast immer durch eine unzureichende Fütterung verursacht. Auch seltene( 1 in 120 bis 300.000 Kinder), eine Erbkrankheit - Ahornsirupkrankheit oder verzweigtkettigen Ketonurie - bei denen Störungen des Stoffwechsels, eine zentrale Nervensystem Depression, Retardierung, Blut Ketonkörper gefunden werden, und der Geruch von Urin ähnelt Ahornsirup. Diese Krankheit ist sehr schwierig und endet oft tödlich.
Ketonurie bei Kindern kann entweder permanent oder allein sein. Im letzteren Fall ist es oft atsetonimicheskoy Erbrechen begleitet, die einen vorhergehenden Aceton Geruch aus der Mundhöhle, den Urin verfügen, und dann von dem Vomitus.
zum Inhalt ^Behandlung des Niveau des Ketonkörper im Urin, die Ursache für diesen Zustand, um herauszufinden, müssen zu reduzieren und korrigieren:
- Normalisieren und balancieren Sie die Leistung. Die Diät sollte verdauliche Kohlenhydrate und eine minimale Menge an Fett enthalten.
- Optimieren Sie die Belastung, sowohl physisch( im Bodybuilding und Sport) als auch psychologisch( während der Prüfungen, mit einer hohen Arbeitsbelastung bei der Arbeit), um Stress abzubauen.
- Beobachten Sie das Regime des Tages und Ruhe( Spaziergänge, gesunden Schlaf, regelmäßige unermüdliche Übung).
- Identifizieren Sie mögliche Krankheiten und heilen oder kontrollieren Sie sie.
- Bei Patienten mit Diabetes bedeutet Aceton im Urin das Fortschreiten der Krankheit und erfordert eine Anpassung des Insulinspiegels.
- Menschen, die zu Ketonurie neigen, müssen mindestens einmal pro Woche einen Reinigungseinlauf machen.
Hauptziele der Behandlung sind:
- Auffüllung der Mikroelemente - für diese Verwendung von Elektrolytlösungen( Regidron, Humana Elektrolyt) oral oder als Klistier, Mineralwasser( Bordschomi Luzhanskaya).
- Beseitigung von Dehydratation nach Erbrechen - es ist wünschenswert, alle 5-10 Minuten mehrere Schlücke von Flüssigkeit zu löten. Zusätzlich zu den oben genannten Lösungen und Wasser, kann es auch Kompotte aus getrockneten Früchten, süßen Fruchtsäften, süßen Tee mit Zitrone sein. Schröpfen
- toxische Wirkungen von Ketonkörpern im Körper - purgation Einlauf Anwendung ehnterosorbentov( Smektit Fosfalyugel, Enterosorbens).
Straffung mit Ketonurie-Behandlung kann zum Tod führen.