Héparine de faible poids moléculaire Eniksum: indications, instructions, témoignages

Eniksum se réfère à un groupe d'action directe des anticoagulants, le principal ingrédient actif est l'énoxaparine sodique qui, par sa composition chimique est une héparine de bas poids moléculaire.

La composition de médicament comprend énoxaparine sodique 20 mg à 100 mg.

produit dans des seringues de 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1,0 ml. Paniers seringue 2 dans l'emballage et le contour des paquets 5 de ces cellulaires dans un carton.profil pharmacologique

profil pharmacologique

principales propriétés pharmacologiques du médicament:

• haute activité au facteur Xa;
• faible activité pour le facteur IIa de la coagulation du sang. Propriétés

réduire la coagulation sanguine à l'aide manifeste antithrombine III.En plus de la possibilité de prévenir la thrombose, un médicament présente également des propriétés anti-inflammatoires. Ces qualités ont été déterminées dans des études animales et humaines. Elle se manifeste par l'oppression du facteur de coagulation du sang VIIa. Lors de l'affectation de médicament

peut être observée de manière prophylactique:

• composant de médicament actif modifie APTT;
• n'affecte pas la thrombogenèse;
• ne modifie pas la quantité de fibrinogène se liant aux récepteurs plaquettaires.

caractéristiques pharmacocinétiques de construction de

de sodium Formule énoxaparine du médicament sont présentées dans une dépendance linéaire. Après l'administration sous-cutanée unique d'un médicament à une dose de 1 mg par poids corporel de kilogramme du patient une concentration maximale dans le sang est à un niveau de 0,49 UI / ml.

Pour évaluer la concentration du médicament après l'administration sous-cutanée des résultats ont été obtenus environ 100% de sa biodisponibilité.

Le processus du métabolisme des médicaments se produit dans le foie. Ainsi, pendant la désulfatation ou l'agent de dépolymérisation sont formées d'une structure de faible poids moléculaire qui ont une faible activité biologique.

excrétion se produit des fragments actifs reins et n'a pas plus de 10%, et la quantité totale de toutes les pistes ne dépasse pas 40% de la dose administrée. Indications

et contre-indications à l'utilisation

Eniksum utilisé dans de tels cas:

• lors de la chirurgie pour prévenir le développement de caillots sanguins et d'embolie dans les veines;
• dans le traitement de la thrombose veineuse profonde au cours de laquelle il y a la possibilité d'une embolie pulmonaire;un traitement par aspirine
• conjointement avec un infarctus du myocarde et l'angine de poitrine instable;
• si nécessaire intervention coronarienne percutanée.

à contre-grands du médicament sont les suivants:

• réactions allergiques aux composants de base de la formulation;
• saignement abondant de diverses étiologies;
• présence de valves artificielles dans le coeur des femmes enceintes;
• enfants de moins de 18 ans.

Il existe des conditions pour lesquelles il existe une forte probabilité de saignement, de sorte que l'utilisation de Eniksuma dans ces cas doit avoir lieu avec une extrême prudence:

• disponibilité des troubles hémostatiques patients et vascularite lourds;
• une histoire des lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal;
• accident vasculaire cérébral ischémique, qui a eu lieu récemment;le diabète
• sous une forme dure;
• chirurgie neurologique ou la nature de ophtalmologiques;anesthésie
• : rachidienne, péridurale;
• besoin de ponction lombaire;endocardite bactérienne
• sous la forme aiguë ou subaiguë;
• présence d'un dispositif intra-utérin;
• polytraumatisme ou de grandes plaies ouvertes;médicaments de réception combinée
• qui ont des propriétés affectent hémostatique.

À ce jour, aucune donnée pertinente sur l'utilisation du médicament pour le traitement des patients atteints de tuberculose, et pendant la radiothérapie. Propriétés

utilisation dans différents états

Eniksum être administré par voie sous- cutanée.l'utilisation intramusculaires du produit est interdite. Piquer done alternativement couché dans la partie gauche et à droite de l'abdomen. Seringue avec la médecine est prêt à l'emploi, vous retirez simplement la protection de l'aiguille.

Compte tenu du fait que le médicament est utilisé pour le soulagement de diverses maladies, pour chaque situation a son propre système de traitement, la posologie et la durée du traitement:

1. Prévention de la formation de thrombus et embolies au cours des opérations .Au risque modéré pour les états thrombotiques en utilisant 20 mg deux heures avant la chirurgie, un risque élevé - 40 mg une fois par 24 heures. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.
2. thrombose veineuse profonde .Le médicament de traitement de 1,5 mg / kg toutes les 24 heures pendant 10 jours.prévention
3. de formation de thrombus chez les patients sans trafic nécessaire pour effectuer l'injection à une dose de 40 mg une fois par 24 heures. La durée du traitement est 7-14 jours.
4. infarctus du myocarde avec élévation du segment ST de .Il est nécessaire d'introduire d'abord le patient et 30 mg 15 minutes plus 1 mg / kg de poids corporel du patient.
5. Dans le cadre de d'intervention coronarienne percutanée. Pour effectuer cette procédure, vous devez entrer une dose unique de 8 heures avant le début de la manipulation.
6. Pour la prévention de la formation de thrombus dans le système de circulation extracorporelle au cours d'hémodialyse. La dose souhaitée du médicament de poids corporel calculé 1 mg / kg du patient et administré une fois.

Une vidéo sur la façon de couper les injections Clexane, Eniksuma sont placés de façon similaire:

cas d'effets secondaires et de surdosage

Lorsqu'il est administré par voie sous-cutanée des doses élevées il y a une possibilité de complications hémorragiques. Pour la réception orale de l'absorption du médicament médicament a lieu à peine et la possibilité de surdosage est peu probable.

Antidote: sulfate de protamine. L'utilisation de cette préparation est neutralisé Eniksuma précédemment entré.Avant d'entrer dans l'antidote vous devez prendre les proportions des risques et des avantages en rapport avec le développement possible de choc anaphylactique.le sulfate de protamine

est capable d'inactiver Eniksum dans le rapport 1: 1 avec la condition que énoxaparine sodique a été introduit pendant au plus il y a 8 heures.

Avec une administration répétée de la dose est calculée comme étant de 0,5 mg de phytoprotecteur pour 1 mg du médicament entré.

si l'énoxaparine sodique a été introduit 12 heures plus tôt, il a été décidé d'introduire un antidote, l'introduction de sulfate de protamine n'est plus approprié.

Lors de l'utilisation du médicament peut développer les complications suivantes:

• saignement de différentes étiologies;
• est un hématome neuroxique qui peut causer des troubles neurologiques;
• développement possible de la thrombocytose et la thrombocytopénie;
• réactions allergiques aux principaux composants du médicament;
• sur le site d'injection peut former des nodules durs, les infiltrats inflammatoires, ils disparaissent en quelques jours, sans avoir besoin d'annuler l'utilisation du médicament;
• augmente l'activité des transaminases hépatiques;
• augmentation de la concentration de potassium dans le sang;
• avec un traitement prolongé, il existe un risque accru d'ostéoporose.

patients spéciaux

et à ce jour, les données sont insuffisantes sur la possibilité de tératogène ou foetotoxique du médicament lors de son utilisation pendant la grossesse, pour cette raison, la nomination de Eniksum n'est pas recommandé à ce moment. Exception sont des cas où les avantages pour les femmes sont beaucoup plus élevés que le risque pour l'avenir de l'enfant.

Ce médicament n'est pas utilisé pendant la grossesse chez les femmes qui ont des valvules cardiaques prothétiques. Si le médecin a décidé de prescrire l'énoxaparine sodique pendant l'allaitement, l'allaitement doit être temporairement arrêté.

En raison du manque de recherche sur la sécurité de la drogue dans l'enfance, son utilisation pour les enfants de moins de 18 ans est interdite.

Si le patient n'a aucune anomalie dans le fonctionnement des reins, alors les patients assez âgés n'ont pas besoin de réduire la dose du médicament.

Si vous avez des antécédents de dysfonctionnement sévère dans les reins, vous devez réduire la dose du médicament et effectuer une étude de la clairance de la créatinine.

Eniksuma la nomination des patients atteints de la maladie du foie devraient faire attention en raison du manque de données sur l'effet du médicament sur une personne au cours de cette période.

Des précautions doivent être observées lors de l'utilisation du médicament pour traiter les patients ayant les antécédents médicaux suivants:

• insuffisance cardiaque chronique;
• cirrhose;
• hypovolémie.

Pendant le traitement, un médicament doit éviter de conduire un véhicule ou de travailler avec d'autres mécanismes, comme dans les essais cliniques, il a été constaté que enaproksen de sodium provoque des maux de tête, des étourdissements, de la somnolence.

Interactions avec d'autres médicaments

Eniksuma pendant l'utilisation devraient prêter attention aux interactions médicamenteuses potentielles suivantes:

• interdit d'administrer le médicament dans la même seringue avec d'autres médicaments;
• pas recommandé d'injecter le médicament et d'autres structures de faible poids moléculaire héparines à son tour, cela est dû à leurs propriétés pharmacocinétiques différentes et l'activité biologique;
• avec l'utilisation combinée des salicylates, des agents anti-inflammatoires non stéroïdiens, la ticlopidine, les thrombolytiques augmente la possibilité de saignement.

Vue réelle de

Il sera utile d'étudier les opinions des médecins et des patients qui ont reçu ou qui prennent Enixum en ce moment.

Conditions pour l'achat et le stockage de

La préparation ne nécessite pas de conditions particulières de stockage, il suffit de ne pas dépasser la température de 25 degrés Celsius et de ne pas congeler les seringues avec le médicament.

Durée de conservation 2 ans à compter de la date de fabrication. Après la fin de cette période, utilisez le médicament est interdit. Le départ des pharmacies ne se produit que sur présentation d'une prescription d'un médecin.

Le prix du médicament dépend de la quantité de la substance active principale, et est au niveau de 1500-3200 roubles par paquet, et les analogues suivants d'Eniksum peuvent être achetés à la pharmacie:

• Anfiber;
• Clexan;
• Hemapaksan.