Enlèvement des rétines et autres extractions complexes atypiques

Extraction complexe des dents est une manipulation dentaire, dans laquelle l'extraction des dents est effectuée en utilisant des outils non standard ou d'autres méthodes.

Les situations suivantes sont considérées comme difficiles:

• extraction de dents avec déconnexion de racines divergentes ou incurvées;
• si la couronne est complètement manquante et la pince habituelle conçue spécifiquement pour cette dent, elle ne peut pas être enlevée;La dent
• est retirée de l'os atteint;
• avant l'opération, la dent avait un joint et sa couronne sous la pression de la pince peut se fissurer;
• dent dystopique;
• traitement à la résorcinol-formol de la dent à enlever;
• dent rétinienne;Suppression
• du "huit".

Quand cette chirurgie est-elle nécessaire?

Le retrait de dents complexes est souvent le seul moyen de réparer un défaut. Retirer les dents à problèmes selon les indications suivantes:

• douleur des gencives, l'apparition d'un œdème près de la dent;
• engourdissement d'une partie du visage en raison de l'impact de la dent sur les terminaisons nerveuses;
• risque de changer la position des dents adjacentes;
• problèmes avec le traitement des dents voisines( complications avec des prothèses, etc.);
• apparition de maladies directement provoquées par une position incorrecte de la dent.

Les médecins refusent les patients pour enlever les dents problématiques si les patients ont souffert d'une crise hypertensive, souffrent de pathologies cardiaques aiguës, ont commencé des maladies virales ou infectieuses, ont des maladies du sang.

L'ablation des dents atypiques peut survenir sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale. Avec l'anesthésie locale, une méthode conductrice est choisie, lorsque le médicament est injecté le long des nerfs, bloquant ainsi l'apparition de sensations douloureuses chez les patients.

Si le patient a une intolérance aux médicaments utilisés en anesthésie locale, la chirurgie est réalisée sous anesthésie générale.

De telles situations sont assez rares, car la plupart des patients sont bien tolérés par les anesthésiques locaux. Dans le cas de l'introduction de l'anesthésie générale, un anesthésiste est présent dans l'équipe médicale, qui détermine la dose d'anesthésie, qui contrôle l'état du patient et sa sortie du sommeil profond.

Préparation de l'intervention

Pour une procédure d'extraction dentaire complexe, les médecins préparent les patients à l'avance, car cette procédure génère plus d'inconfort que l'extraction des dents ordinaires. Néanmoins, lors de l'exécution d'une chirurgie à un niveau élevé de complications après l'enlèvement des dents complexes ne se produit pas.

Avant l'opération, une radiographie est prise pour clarifier sa localisation dans l'os et pour diagnostiquer l'état des tissus environnants.

En présence d'un processus inflammatoire un jour avant l'opération prévue, le patient reçoit un traitement antibactérien.

Quelles méthodes sont utilisées?

Pour l'extraction de dents complexes, il existe plusieurs méthodes basées sur le choix des outils, qui seront produites par l'extraction :

• avec forceps;
• ascenseur;
• avec l'aide d'une perceuse.

Le choix de la technique est également déterminé en fonction de l'état de la dent, de ses racines, de la profondeur de leur dépôt dans l'os:

L'enlèvement de forceps

1. est la méthode la plus douce. Ils l'utilisent lorsque la couronne de la dent n'est pas détruite et qu'elle s'élève juste au-dessus de la gencive. Pinces chirurgicales saisir la couronne à la base et se déplacer plus profondément au niveau de la douille. En outre le chirurgien tournant et les mouvements de bascule augmente l'amplitude avant la rupture de la racine de la dent et les alvéoles. Au début d'un tel moment, la dent est retirée du trou.
2. extraction ascenseur est utilisé si la dent ne peut pas être enlevé avec une pince, ou la dent s'étend au-delà des limites de la dentition. Le même outil enlève les dents sur la mâchoire supérieure. Le principe de l'ascenseur est similaire au coin. L'instrument est approfondi dans l'espace parodontal, après quoi il commence à défiler. Ainsi, le ligament se rompt et la dent est expulsée de la cavité.
3. L'outil supprime les dents ayant plusieurs racines. Pour aider à la procédure, les racines sont séparées de l'exercice, après quoi chaque élément est retiré séparément. En outre, le foret aide à enlever les dents avec un joint de résorcinol-formol. Ce matériau scelle assez bien, mais il affecte négativement la pulpe. Sous l'action de la résorcine-formol, elle perd ses propriétés et devient semblable au plastique, libérant simultanément des substances détruisant l'émail dentaire. Sous la force des forceps, les couronnes normales sont émiettées, de sorte qu'elles sont enlevées par une perceuse. Découper les éléments de la dent avec une perceuse est un long processus, si nécessaire, le chirurgien attire un assistant à l'opération.

Problèmes avec les dents retenues

Les dents qui n'ont pas été coupées pour une raison quelconque sont appelées rétines. Le plus souvent, une telle dent devient une figure huit, car elle éclate plus tard que le reste, quand il n'y a plus de place dans la mâchoire.

Les dents de sagesse retirées sont retirées, car elles ne sont pas impliquées dans le processus de mastication des aliments, mais sont par la suite menacées d'inflammation. Les particularités de l'enlèvement des rétines sont qu'elles sont localisées dans une position inconfortable et pour l'accès à de telles dents, il est nécessaire de violer l'intégrité de la gomme.

Le retrait moyen d'une telle dent dure environ une heure, mais il peut durer plus longtemps.

Stade d'extraction

En début de procédure, une incision est pratiquée sur la gencive recouvrant la dent. Ensuite, un os est foré dans l'os et la rétine est enlevée. L'étape suivante est l'élimination des débris osseux, le traitement de la plaie avec un antiseptique et l'application de sutures.

Après la chirurgie, il est recommandé de prendre des médicaments anti-inflammatoires, d'appliquer de la glace sur la joue, afin que le caillot se forme plus rapidement et que le trou ne devienne pas la porte d'entrée de l'infection.

L'inspection du puits est réalisée en une semaine. Les complications après l'enlèvement des rétines peuvent se manifester sous la forme d'une infection dans le trou et l'inflammation du périoste, mais avec un caillot de sang formé, il se produit rarement.

Dent dystopique - que faire?

Un dystopien est une dent mal positionnée par rapport à ses voisins. Il peut changer l'angle de croissance, tourner autour, ou même occuper la place d'une autre dent.

La présence d'une dent à problèmes complique considérablement la localisation des dents adjacentes, gâte la morsure et peut affecter l'apparence du patient( sourire laide, apparition de fossettes, etc.).

Les dents en détresse peuvent apparaître partiellement, exposant seulement une partie de la couronne, ou s'élever sous une couche de la membrane muqueuse. Les troisièmes molaires sont le plus souvent dystopiques. Si ces dents ne sont pas enlevées, elles provoquent une maladie parodontale, une inflammation, une parodontite.

Si la dent dystopique est apparue sur la surface de la mâchoire, alors sa position peut être essayée pour corriger. Correction de la courbure des dents est possible chez les patients de moins de quinze ans en imposant un design orthodontique. Il est nécessaire de le porter pendant plus d'un mois, mais la procédure justifie le résultat.

Une dent, qui ne peut pas être fixée, doit être enlevée de la même manière que la rétine. La récupération complète après la chirurgie survient dans quatre semaines, les complications sont rares.

Opération sur la racine coupée des dents

Une extraction dentaire complexe avec séparation des racines est réalisée par un élévateur angulaire. Une telle intervention est réalisée sur les dents de la rangée inférieure.

Ils ont deux racines qui divergent dans des directions différentes ou très fortement cambrent vers l'intérieur. Pour enlever la dent à problème, l'instrument est fermement fixé dans le bras du chirurgien, l'ascenseur est placé dans l'espace parodontal.

La poignée de l'outil est enfoncée entre le trou et la racine, se déplaçant vers l'intérieur et déplaçant la racine dans l'autre sens. Simultanément, l'ascenseur tourne le long de l'axe, tirant sa partie concave de la racine vers l'extérieur. La procédure analogue est réalisée avec la racine suivante.

Opérations sur les dents complexes, qui, en raison de leurs caractéristiques anatomiques ou la localisation pathologique ont des difficultés dans l'extraction, sont effectuées par d'autres méthodes que l'enlèvement des dents ordinaires. Le choix de la technique est déterminé par une combinaison de facteurs - la forme de la dent, la présence de changements inflammatoires dans les tissus environnants, les caractéristiques individuelles de la structure de la mâchoire, etc.

L'extraction de dents complexes n'est pas une procédure ordinaire, mais si l'opération est effectuée correctement, le processus de réhabilitation passe rapidement.