Anesthésie Torus: indications, technique de réalisation avec vidéo

En raison de l'adoption généralisée de la pratique des méthodes adéquates, indolore et facile à utiliser de l'anesthésie et les médicaments modernes pour la qualité de l'anesthésie du patient cabinet dentaire moderne a cessé de ressentir de l'inconfort et de la douleur pendant le traitement dentaire.

anesthésie locale joue un rôle majeur dans l'exécution des procédures dentaires dans la bouche et dans la pratique est plus souvent utilisée que l'anesthésie générale.contenu

Torusalny de l'anesthésie anesthésie

Torusalnaya - une sorte d'anesthésie locale, dans laquelle est injecté un anesthésique dans le wali mandibulaire- torus. Pendant l'injection, l'aiguille est dans une position, ce qui facilite grandement le développement de la technologie. Ouverture de cette méthode d'anesthésie en 1941 par M. M. Weisbrem.

Lors de l'administration anesthésique gouttes seuil:

tori mandibulaires regarde la division mandibulaires

• ;
• de la région du menton;
• du processus alvéolaire;
• de la peau du visage;
• muqueuse buccale.

anesthésie Torusalnaya pour Veisbrem diffère de l'anesthésie mandibulaires standards de telle sorte que l'aiguille lors de l'injection entier sous le même angle.

harmoniques anatomiques

Une fois l'anesthésie dans l'élévation mandibulaire, le médicament commence à travailler immédiatement sur nizhnelunochkovy, les nerfs vestibulaire et linguale. Mandibulaire rouleau de

formée de 2 brins myshelkovogo os et les processus coronales, ils sont situés au-dessus et en avant de l'os de la langue, pour des patins qui se forment et 3 terminaisons nerveuses qui perdent la sensibilité.En raison de cette exposition

sensibilité déconnectée dans une région du deuxième prémolaire à la deuxième molaire moyenne, ce qui permet d'effectuer des manipulations dentition dentaire indolore et fonctionnent sur les problèmes de la cavité buccale.cas de

acceptables pour l'utilisation de cette technique

anesthésie application Veisbrem possible pour: ouverture de

• des abcès, des furoncles, la cellulite et d'autres formations pyogènes intérieur de la bouche;
• la chirurgie dans la division inférieure de la denture de la mâchoire;
• enlèvement des dents anormalement localisées;
• enlèvement des dents de sagesse;
• dépulpation;
• pneus qui se chevauchent pour les fractures de la mâchoire inférieure;kystes de manutention
• , les tumeurs osseuses et des parties mutilées, dans la partie inférieure. Variétés art

anesthésie

Torusalnaya est effectuée en utilisant plusieurs techniques:

• des portes-Gou;
• pour Aquinosi-Visari;
• pour Legardi - voie palpatoire.anesthésie

peut également entrer:

• en utilisant des techniques de apodaktilnoy;
• façon extra-orale.

Akinozi

Méthode Cette méthode est exclusive pour la pratique dentaire, pendant la manipulation de l'aiguille est complètement éliminé le contact avec le tissu osseux, et il est acceptable avec une faible ouverture de la bouche.manipulations

fournit une entrée dans la préparation de la retromalyarnuyu - muqueuse buccale bordure lorsque snarl comprimé, dans le but d'atteindre processus de tête anesthésique de l'articulation de la mâchoire inférieure.

La technique d'administration des médicaments nécessite que la bouche du patient soit fermée.aiguilles de piqûre, 35 mm de long, introduit dans l'espace entre la prise de la mâchoire inférieure et la colline mandibulaire, de sorte que l'outil krylochelyustnoe pris en place en contact avec le robinet de nerf existant dans la zone. Anesthésique dans le volume de 1,5 - 2 ml devrait être entré sans hâte.

Avec l'utilisation de la variante de l'anesthésie selon Akinosia, la sensibilité est perdue: nerf

• lunochkovke;
• nerf lingual.

Utilisez cette technique devrait, dans des cas exceptionnels, quand il n'y a pas d'effet attendu de l'utilisation d'autres méthodes d'anesthésie, car il a un certain nombre de complications:

• trismus, en réaction à la défaite du muscle temporal;
• lorsque l'aiguille dévie de la trajectoire spécifiée, le trism est possible en raison de dommages au muscle ptérygoïdien latéral ou médial;Lésion périostée
• ;
• endommage le nerf facial avec une introduction profonde de l'aiguille dans la glande salivaire près de l'oreille.

Avantages et inconvénients

inconvénient de cette technique réside dans le grand nombre de complications et les difficultés de réalisation - cette méthode d'anesthésie est utilisé uniquement par les dentistes expérimentés.

Le plus est que la méthode d'Aquinosi-Wizari est la meilleure méthode d'anesthésie auxiliaire, s'il y a plus de trois nerfs standard dans la dent.

Gates Gates anesthesia

La méthode a été développée en 1973 par le dentiste australien Go-Gates. La technique de mise en œuvre est assez complexe, mais en même temps elle a des directives claires et est efficace dans 97% des cas.

La particularité de la méthode réside dans le changement dans la localisation mutuelle de la destination pour l'anesthésie et le nerf mandibulaire avec ouverture suffisante de la bouche.

Au cours de l'expansion est effectuée rotation de la mandibule autour de l'essieu avant dans le même niveau de l'articulation, permettant à la tête du condyle à travers le disque de cartilage est poussé vers l'avant sur l'éminence articulaire.

torusalnoy Technique de l'anesthésie par Gow-Gates,( vidéo graphique en deux parties ci-dessous dans le texte):

• après toutes les procédures préparatoires - le choix du patient et le dentiste est correctement positionné, le site de traitement de l'injection future, - il est demandé au patient d'ouvrir sa bouche aussi large que possible;médecin
• à ce moment une seringue dans le coin de ses lèvres, le pouce pousse la joue et l'index, situé en face du tragus de l'oreille, contrôle le degré d'ouverture de la bouche;
• l'aiguille est insérée dans l'espace pterygo-mâchoire et le tendon médial du muscle temporal, à la zone de l'application avant elle;
• puis percer la membrane muqueuse et lentement déplacer l'aiguille jusqu'à ce qu'il s'arrête dans l'os, puis repousser sur 1 mm et faire un test d'aspiration;
• après un résultat de test négatif, injecter lentement 1 capsule de la substance, lors de la manipulation du patient est un contrôle vigilant;
• après toutes les étapes du processus, l'instrument est retiré, et le patient est invité à ne pas fermer sa bouche pendant quelques minutes avant l'action complète de l'anesthésique.

Dans ce cas, la sensibilité est supprimée des nerfs suivants:

• de la lunaire inférieure;Reed
• ;
• de la mâchoire hyoïde;
• d'une oreille-temporal;
• Genre.

Des complications parfois, il est possible de développer un hématome au site d'injection et de la difficulté à respirer. Avantages et inconvénients

torusalnoy Aspects positifs des techniques d'anesthésie pour Gates Gou:

• haut pourcentage d'efficacité de 90 à 97%;
• définition claire des points de repère;
• degré insignifiant de complications.

Inconvénient - une longue période d'effet, 2 à 5 minutes de plus que l'utilisation d'autres options.

Autres méthodes, moins populaires

Parmi d'autres techniques, les suivantes sont parfois utilisées:

1. Legarti - lorsqu'il est utilisé comme insuffisante, et lorsque l'ouverture de la bouche libre, l'aiguille est introduite de piqûre à la pointe de la mandibule se déplace le long de son bord intérieur et libéré progressivement anesthésique. Lors de la manipulation, la partie supérieure du triangle rétro-molaire est palpable.
2. Apodaktilny mode de réalisation - renvoi dans le présent mode de réalisation est mandibulaire fois ptérygopalatin, qui peut être de largeur variable et disposée à l'intérieur de la bouche du peigne temporel. d'accès
3. Extraoral utilisé lorsque l'intérieur de la bouche n'ont pas accès au cours de ses fentes mandibulaires de projection SPÉCIFIES sur la peau. L'anesthésique est injecté en deux doses.

erreurs possibles en cas d'administration

Quand une aiguille et une aiguille incorrecte( ou) une pluralité de médicaments peuvent développer des complications: pharynx

• perte de sensibilité;
• lésions musculaires ptérygoïdiennes internes avec développement ultérieur de la contracture mandibulaire;
• rupture vasculaire, ce qui conduit à une hémorragie;
• pénétration de la drogue dans le sang, ce qui provoque une ischémie de la peau du menton et de la lèvre inférieure;
• parésie des muscles responsables des expressions faciales;
• développement des états névrotiques;
• fracture de l'aiguille, qui ne peut pas être immédiatement enlevé si elle est laissée profondément dans les tissus - cette opération doit être effectuée de manière stationnaire après les rayons X;
• processus inflammatoires post-injection.

Tout type d'anesthésie a un effet négatif sur le foie, la destruction de ses cellules, mais cela ne justifie pas de refuser médicaments contre la douleur, assez d'utiliser des moyens innovants de l'anesthésie, qui sont conçus pour soutenir le corps dans de telles situations.