Colibome de l'oeil

rudiment

des yeux posés sur les premiers stades du développement embryonnaire: dès la troisième semaine de la bulle à deux yeux peuvent être vus à l'extrémité de la tête du tube neural.processus

de formation d'organes de vision, long et complexe, continue tout au long de la grossesse, et ne sont pas toujours terminée au moment où le bébé est né, saisissant souvent les premières semaines de sa vie.

ne vont pas toujours selon le plan: les facteurs externes défavorables, les défauts génétiques, le plomb de rupture accidentelle à la naissance des défauts. Parmi eux se trouve le colobome de l'œil.

coloboma?yeux

Colobome - absence de coupes de tissus de différentes parties de l'œil et de ses annexes, qui se produit habituellement au cours du développement du fœtus. Pour

il est mal fermé l'écart de la coupe optique, qui a lieu 4-5 semaines de développement du fœtus.

Toutes les parties de l'œil peuvent être endommagées, en commençant par le nerf optique et se terminant par des paupières. Très souvent, il est accompagné de microphthalmus - une forte diminution de la taille du globe oculaire, ainsi que l'augmentation de la pression intraoculaire.

Traumatic coloboma beaucoup plus rare de de congénitale. Il est généralement causé par des dommages mécaniques au globe oculaire.

Dans certains cas, il est une conséquence de la chirurgie, à laquelle elle a eu lieu l'excision de la tumeur du processus pathologique ou nécrotique du tissu oculaire.

Types et colobomes

Il est divisé en les types suivants:

1. colobome de l'iris - le type le plus commun de ce défaut. Avec sa forme congénitale, l'élève a généralement la forme d'une goutte ou d'un trou de serrure. Les fonctions des muscles pupillaires sont préservées, elles réagissent à la lumière, donc pour une petite taille de défaut, la vision ne peut pas être perturbée. Avec le colobome acquis, le sphincter de l'élève ne fonctionne souvent pas.
2. colobome de la choroïde - l'absence de la choroïde.
3. COLOBOME corps ciliaire accommodante dégrader la performance de l'appareil et conduit à une déficience visuelle.
4. Le colibome de la lentille et le nerf optique est beaucoup moins commun que d'autres formes. Il affecte négativement la vue, accompagné par le strabisme. d'âge
5. COLOBOME affecte généralement la paupière inférieure avec une quantité importante de globe oculaire de défaut peut sécher, ce qui est semé d'ulcère de la cornée et d'autres maladies secondaires.

Différents types de colobanques congénitales sont souvent trouvés simultanément. Il peut être aussi unilatérale et bilatérale .

Si le défaut en forme de fente dans l'iris de l'œil et d'autres tissus situés dans la partie inférieure, de la part du nez, il est appelé un de coloboma typique, si son emplacement est différent - atypique.

distribution

Il est un des défauts rares ou orphelines et se produit dans un nouveau-né à dix mille. La maladie n'est pas liée à la race et l'âge de la mère.raisons

cause de colobomes traumatiques comme son nom l'indique, fournit des lésions oculaires des tissus. Le colobome congénital peut se développer pour les raisons décrites ci-dessous.malformations

système

dans le syndrome de Down, Patau et Edwards, trisomie partielle, encephalocele de base, hypoplasie de la peau focale, ainsi que par l'acronyme syndrome CHARGE et COACH et d'autres colobome du nerf optique le plus courant.effets indésirables

sur le risque de

d'embryons d'avoir des enfants avec colobome et d'autres malformations faciales telles que fente palatine, une fente labiale, hypertélorisme, beaucoup plus élevé chez les mères qui:

• utilisait de l'alcool, des substances narcotiques( en particulier la cocaïne, qui a un effet tératogène prononcé) en début de grossesse;
• ont été infectés par une infection à cytomégalovirus en raison de laquelle une infection intra-utérine du fœtus s'est produite.

Mutation génétique

Le calabome peut se développer en raison d'une mutation génétique héritée du parent ou de novo.

Le colobome héréditaire est transmis par un type autosomique dominant, c'est-à-dire qu'une copie du gène endommagé est suffisante pour le développement de la maladie.

Mais, comme la taille du défaut varie selon les personnes, le parent malade ne sait parfois pas ce que le colobome a: une petite entaille dans les tissus de l'œil n'est pas visible sans examen et ne présente aucun symptôme.

Très rarement, il y a un colobome avec un type d'héritage lié à l'X.Son gène est transmis de la même manière que le gène de l'hémophilie et d'autres maladies connexes du chromosome féminin: le père malade transmet un défaut à un porteur de fille en bonne santé, dont les fils, à leur tour, ont 50% de chances d'être malades.

Symptômes et techniques de diagnostic

Le colobome de l'iris est une maladie habituellement observée à l'œil nu, ainsi que des défauts de la paupière. Mais ses autres variétés ne peuvent pas être aussi évidentes, se faisant passer pour d'autres maladies oculaires. Quels sont les symptômes du colobome?

1. En cas de lésion de l'iris, le défaut cosmétique sous la forme d'une pupille déformée est dans de nombreux cas le seul symptôme, avec une petite zone de sa fonction, l'organe de la vision n'en souffre pas. Mais avec un grand défaut affectant le sphincter de la pupille, le patient a une vision nettement altérée en pleine lumière et dans l'obscurité.
2. Avec le colobome de la choroïde, la nutrition de la rétine est perturbée, ce qui conduit à un scotome - un «angle mort» qui capture une partie du champ de vision. Ses dimensions sont liées à la taille du site de tissu manquant.
3. Colibome du corps ciliaire se manifeste par des troubles de l'accommodation, l'hypermétropie - il est plus facile pour le patient de se concentrer sur des objets éloignés, plutôt que sur ceux qui sont proches.
4. Dans le colobome du nerf optique, on observe un scotome, ainsi que des troubles de l'accommodation et du strabisme.
5. Le columbome de la lentille donne des symptômes similaires à l'astigmatisme dû à la perte de la forme sphérique naturelle de la lentille.

Pour détecter les défauts dans les tissus profonds de l'œil, un examen complet est nécessaire, y compris l'ophtalmoscopie, la réfractométrie et la biomicroscopie.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec des foyers atrophiques, résultant d'une infection par toxoplasmose, myopie dégénérative.

Traitement de

La seule façon de traiter la colite oculaire est opératoire. Il est impossible d'éliminer un défaut tissulaire avec des médicaments ou de la physiothérapie.

Cependant, l'intervention n'est pas nécessaire dans tous les cas: avec un petit colobome de l'iris, qui n'affecte pas la vision du patient, il n'est pas nécessaire d'exposer l'œil à des interférences traumatiques et complexes de l'extérieur.

Afin de s'assurer que la pupille déformée n'attire pas l'attention, des lentilles de contact de couleur sont souvent utilisées, avec une photophobie légère - des lunettes noires par temps clair.

Dans les cas où la taille de la fente de l'iris est assez grande, ses bords sont excisés, puis serrés et cousus pour former une pupille de taille normale.

De même, le colobome du siècle est traité.Après une opération assez simple, la fonction de protection du siècle est entièrement restaurée.

Avec le colobome de la lentille, comme avec d'autres défauts, il est remplacé par une lentille artificielle. Les implants modernes dans leurs qualités de réfraction ne sont en aucun cas inférieurs à la lentille d'un œil sain, et certains d'entre eux sont capables d'accommodation.

Les colibomes de l'œil et de la choroïde ne sont pas traités: il est impossible de restaurer les tissus nerveux et vasculaires de l'œil affectés par ces formes.

Dans les cas où le colobome est associé à d'autres maladies oculaires ou affecte leur fonction immédiate, le traitement doit être complet.

Lorsque

surgi sur le fond colobomes siècle patients atteints du syndrome de l'oeil sec doit être goutte-slezozameniteli, le glaucome administration forcée de médicaments qui abaissent la pression intra-oculaire avec un spécialiste réduite de vision prescrit des lunettes ou des lentilles avec un nombre correspondant de dioptries, et la procédure de détachement de photocoagulation rétinienne est obligatoire autour coloboma.

comme traitement d'entretien est permis d'utiliser des complexes multivitaminés, lutéine a des effets bénéfiques sur les herbes oculaires telles que la feuille de Myrtille, Euphraise, camomille, tilleul.

remèdes à base de plantes presque sans danger, mais si colobomes ils ne peuvent pas changer radicalement la condition du patient.

Prévention Mesures préventives contre coloboma congénitale portent principalement sur le comportement de la mère pendant la grossesse. Rejet de substances tératogènes réduit de manière significative la probabilité de développer la maladie à un fruit sous la forme d'une maladie indépendante, ou en tant que partie d'une malformation complexe. Cependant, cela n'assure pas contre les colobanques héréditaires ou les mutations aléatoires.

Prévisions à colobomes favorable, par lui-même, il ne menace pas la santé et la vie du patient. Dangereux peuvent avoir d'autres défauts qui sont observés dans une proportion importante de personnes souffrant de colobome.

Conclusion En résumé, on peut dire ce qui suit:

1. COLOBOME - absence du tissu se produit en raison des dommages mécaniques à l'œil ou une malformation congénitale.
2. congénitale colobome est souvent accompagnée d'autres défauts des yeux et du visage.
3. La seule façon de traiter est la chirurgie, mais pas nécessairement le traitement.la maladie
4. peut affecter la vision, mais pas la vie en danger.

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