Dans la dentisterie moderne, de plus en plus de méthodes de recherche sont utilisées. La radiographie et la tomodensitométrie sont des conditions préalables à un diagnostic correct. Malheureusement, ils ne peuvent pas toujours donner une image complète de la maladie.
A l'époque soviétique, lorsque de telles études n'étaient pas disponibles, aucune méthode moins informative n'était utilisée. L'un d'entre eux est l'électro-odontométrie( EOM).essai de pâte à papier électrique
( EDI) est une méthode de recherche par lequel nous pouvons estimer la vitalité de la pulpe dentaire avec des lésions traumatiques, les tumeurs, l'inflammation ou toute autre maladie des dents et des mâchoires. En conséquence, le médecin peut choisir la méthode de traitement la plus rationnelle et évaluer les résultats de la thérapie.
Table des matières
- Comment ça marche? Indications de
- EDI
- la limitation de l'utilisation de cette technique
- Procédure
- équipement de diagnostic utilisé Difficultés
- au cours de l'étude
- Décodage performances des études
Coût Comment ça marche?méthode d'essai de pâte électrique
est basée sur la capacité des tissus vivants excités sous l'influence du stimulus. Le même tissu, en fonction de son état fonctionnel au moment de l'examen, a une excitabilité différente. Conclusions sur le degré d'excitabilité sur lequel se fonde la force de stimulation suffisante pour obtenir une réponse du tissu. A cet effet, l'intensité minimale de la stimulation est révélée.
Dans le cas d'abaisser l'excitabilité de la réponse ne viendra que par une augmentation de l'intensité du stimulus. Lorsque vous soulevez l'inverse, vous avez besoin de moins d'influence pour stimuler les tissus.
fait référence à l'un des agents pathogènes les plus efficaces et abordables. Le temps de son action peut être changé, et l'irritation peut être répétée plusieurs fois sans nuire au tissu.
La conductivité électrique dans les tissus de la dent est affectée par la quantité d'eau. Plus le nombre est grand, plus le nombre d'ions capables de répondre au courant est élevé.La pulpe dentaire contient un plus grand volume de liquide que dans l'émail, de sorte que lors de l'étude ont été répartis points sensibles spécifiques, qui correspondent à la distance minimale à la chambre de pâte à papier.
Le but de l'étude est de déterminer si une dent peut être traitée. Indications
EDI
Elektroodontometriya en dentisterie moderne est utilisé dans les cas suivants: le diagnostic différentiel de
- de la profondeur des lésions carieuses;
- diagnostic différentiel des lésions pulpaires( diagnostic de la pulpite);
- diagnostic de parodontite;
- révélant des kystes sur les racines de la dent;
- blessure traumatique aux mâchoires et aux dents;
- Inflammation du sinus maxillaire;
- ostéomyélite;
- actinomycose;
- tumeurs de la mâchoire de diverses étiologies;
- névrite et névralgie;
- blessure par rayonnement;
- traitement avec des appareils orthodontiques.
la limitation de l'utilisation de cette technique
Contre-indications aux elektroodontometrii d'utilisation divisé en absolu et relatif.Étude
sera complètement exclue lorsque: patient
- représente un stimulateur cardiaque;
- il y a des troubles psychiatriques;
- il est impossible de sécher efficacement la surface à examiner;Le courant électrique
- n'est pas transféré pour une raison ou une autre;Le patient
- a moins de 5 ans.cas de
où il y a la probabilité d'obtenir un résultat faux, qui est, contre-indications relatives:
- nervosité du patient lors de l'admission;
- présence d'une couronne sur la dent;
- disponibilité des structures orthopédiques métalliques dans la cavité buccale;
- présence de remplissages d'amalgame;
- fissure de la racine;
- perforation du canal radiculaire ou de la cavité dentaire;
- dysfonctionnement dans l'équipement utilisé pour l'étude;
- violation de la méthodologie.
Méthodes de diagnostic
L'étude a impliqué à la fois un médecin et une infirmière.
- Tout d'abord, le patient est expliqué quelles sensations peuvent se produire pendant le diagnostic. Dans la dent examinée, peut apparaître des picotements, des tremblements, des tremblements ou une sensation d'agitation. Le patient est averti qu'il devrait signaler immédiatement toutes les nouvelles sensations. Le son le plus couramment utilisé est "a".
- Le patient reçoit ensuite l'une des électrodes enveloppées dans de la gaze humide.
- Sur la deuxième électrode, le médecin enroule le turunda en coton, qui est également humidifié.
- Une étape importante est le séchage de la surface de la dent.À cet effet, il est préférable d'utiliser des balles de coton. Le domaine de recherche est également isolé à l'aide de rouleaux de coton et de gaze.
- Après séchage, l'électrode avec turunda est placée sur des points spéciaux. Dans le groupe de dents frontal, cet endroit est le milieu du tranchant. Les petites molaires préfèrent au sommet de la butte buccale. Dans les grandes molaires, un point spécial est situé au milieu de la butte médio-buccale. Dans la cavité cariée, l'étude est réalisée le long de son fond. Pour déterminer l'excitabilité de la pulpe, l'électrode est placée à l'embouchure de chaque canal radiculaire.
- Les tissus mous de la cavité buccale doivent être prélevés.
- Pendant la préparation du patient, l'infirmière met l'équipement en état de fonctionnement.
- Après avoir terminé toutes les préparations, l'infirmière fait tourner le potentiomètre dans le sens des aiguilles d'une montre de 1-1,5 mm, augmentant progressivement la tension d'alimentation.
- Si le patient signale l'apparition de sensations inhabituelles, le résultat est enregistré et le courant est réduit.
- Cette manipulation est répétée plusieurs fois pour révéler les valeurs exactes.
L'équipement utilisé
EDI est réalisé avec les appareils suivants:
- OD-2M;
- EOM-3;
- IVN-1;
- OSM-50;
- Puppetest 2000;
- EOM-1.
Difficultés au cours de l'
Au cours de l'électrodiométrie, il est important de se rappeler que la dent peut réagir différemment au courant. Assurez-vous de prendre en compte l'âge du patient et la présence de maladies systémiques. De plus, la sensibilité des tissus dentaires altère les pathologies des maxillaires et des tissus mous péri-maxillaires.
En outre, les interférences externes peuvent également exercer une influence. Les appareils UHF et UHF affectent négativement les appareils pour l'électrodontométrie et conduisent à l'apparition de faux résultats.
Le plus important est de se conformer pleinement à la méthodologie de recherche. Il doit correspondre exactement aux instructions de l'appareil. Seulement dans ce cas, des résultats fiables peuvent être obtenus.
Décodage des indicateurs
Indicateurs de l'EDI, utilisés par les dentistes pour l'évaluation des résultats de diagnostic:
- Les valeurs normales pour l' vont de 2 à 6 μA.
- Chez les enfants pendant la période de changement de dents, la réaction peut être complètement absente. Dans le processus de dentition les indicateurs changent constamment. Aux stades initiaux de l'excitabilité peut atteindre jusqu'à 150-200 μA.Ensuite, il s'élève à 30-60 μA.Les valeurs normales n'apparaissent qu'après la formation complète de la racine.
- Avec caries initiales et moyennes de , les valeurs EDI correspondent aux valeurs normales, et avec profond, diminue à 18-20 μA.De telles valeurs indiquent des changements initiaux dans la pulpe dentaire.
- Les valeurs de 20-5 μA indiquent des modifications réversibles de la pulpe ou de la pulpite focale .Avec le développement de la nécrose dans la pulpe coronale, les indices sont de 50-60 μA.Les valeurs supérieures à 60 μA indiquent la propagation du processus aux canaux radiculaires.
- Avec , l'excitabilité de la parodontite sera de 100-200 μA, de telles valeurs d'EOD indiquent une perte complète de la pulpe. Seuls les récepteurs situés dans le parodonte réagissent.
- Avec , les valeurs de la parodontite seront de 35 à 40 μA.Les données obtenues indiquent la présence de changements inflammatoires dans le tissu osseux autour de la dent. Il y a sa résorption, la racine de la dent est nue. En conséquence, la chambre pulpaire commence à diminuer en taille pour éviter une réaction accrue aux stimuli externes.
- Avec , les valeurs de la maladie parodontale peuvent varier de normal à faible. Les résultats sont possibles jusqu'à 30-40 μA.Le mécanisme des changements d'excitabilité est le même que dans la parodontite.
- Avec , les valeurs de neuralgie correspondront à la norme.
- Avec , l' ne se dégrade pas électriquement. Peut-être son absence complète.
- Avec les blessures de dents , les indices correspondront au degré d'endommagement de la pulpe.
- S'il y a des lésions dans les tissus des mâchoires , il y aura une diminution progressive des indices dans la zone touchée.
Coût de la recherche
Le prix de ce type de diagnostic varie de 150 à 400 roubles par dent.
Electroodontodiagnostics est une méthode accessible et informative pour l'étude des tissus dentaires. Mais vous ne pouvez pas l'utiliser vous-même. En raison de la complexité et d'un grand nombre de contre-indications, l'électrodontométrie ne peut être qu'un examen supplémentaire.
En conjonction avec d'autres méthodes de recherche, le médecin recevra des informations complètes sur les changements qui se sont produits dans les tissus dentaires et poser le bon diagnostic.