Hyperplasie lobulaire de l'endomètre: ce qu'il est, le traitement et les signes de la maladie

Les déséquilibres hormonaux causés par l'avortement, l'utilisation non contrôlée gormonosoderzhaschih les médicaments, les infections, le stress provoque souvent le développement de cette pathologie hyperplasie lobulaire Endométriale.

Un autre nom - polypes (tumeurs dans le cas de l'unité) ou de polypes (quand il y en a plusieurs). Distinguer forme simple et complexe de la maladie.

hyperplasie lobulaire - elle

L'utérus est bordée de femmes trois couches de l'endomètre. Le premier est l'endomètre. Qu'il arrive le développement du fœtus. Ceci est suivi par le muscle, qui est revêtu d'une mince muqueuse extérieure.

endometrium se compose de couches de base et fonctionnelles. subit des changements cycliques dernier mois - croît avec l'augmentation des concentrations d'oestrogène dans le premier phase du cycle, augmente la quantité de fer, lorsque l'ovule quitte l'ovaire, rejeté et retiré pendant menstruations.

Lorsque les cycles anovulatoires, la quantité d'oestrogène est constamment plus, ce qui provoque la croissance de l'endomètre. Quand la couche fonctionnelle est augmentée localement dans certaines zones, il se pose hyperplasie lobulaire. La prolifération de la couche de base sont moins fréquentes.

La nature de la maladie est déterminée de la concentration d'oestrogène. Plus, l'épaississement plus notable de la couche fonctionnelle. Pathology ne dépend pas du cycle menstruel, est déterminée uniquement par le rapport et le niveau d'hormones femelles dans le corps.

Sur le nombre total de pathologies gynécologiques, cela affecte plus de 5% des femmes. Affecte le plus souvent le sexe plus juste dans la phase de reproduction, mais il est diagnostiqué chez les adolescents, ainsi que dans la période de préménopause, qui est associée à des fluctuations hormonales brusques.

Comment diagnostiquer la maladie

Dans le diagnostic de cette pathologie hyperplasie lobulaire de l'endomètre, les femmes représentaient plainte. Le médecin doit être au courant des progrès et la régularité des menstruations, le volume de sang perdu, la présence de la douleur ou des saignements entre les périodes.

Extérieurement la peau enregistrée pâleur due à l'anémie, qui se développe dans le contexte de la perte de sang à long terme, ainsi que des tumeurs du sein, comme fibroadenoma, qui pointe à un déséquilibre hormonal. Lorsque l'utérus examen initial visualisé, la paroi vaginale, la couleur et la consistance polypes de l'endomètre et d'autres formations.

Mais les résultats des méthodes d'imagerie diagnostique sont des organes internes modernes - ultrasons, hystéroscopie, curetage, ainsi que l'étude des niveaux d'hormones dans le sang.

Dilatation et procédure curetage - curetage

Le diagnostic à l'aide curetage nous permet d'étudier directement avec les particules de l'endomètre, qui a subi une hyperplasie. La procédure est une intervention invasive et nécessite la livraison d'analyses préparation particulièrement attention. hyperplasie racler réalisée dans un hôpital sous anesthésie générale sous anesthésie intraveineuse. L'utilisation d'anesthésiques n'est pas nécessaire que si la manipulation est effectuée immédiatement après l'avortement ou l'accouchement, lorsque le col est prolongé.

Racler la couche interne est réalisée au moyen de l'organe de détente, qui décrit le canal cervical. cuillère soigneusement chirurgicale (curette) est grattée une petite portion de l'endomètre des différents sites. Moins couramment utilisé trompe à vide.

La manipulation a lieu presque aveuglément, rarement à contrôler à l'aide d'un hystéroscope. Il vous permet d'afficher une image sur le moniteur, où la zone de visualiser les prélèvements de tissus clairement.

Dans l'option de grattage hyperplasie focale est pas souhaitable, parce que pendant la procédure reste le risque de particules d'échantillonnage de l'endomètre à partir de sites sains. Si frappé toute la surface, la collecte des tissus de toute partie de celui-ci transportera précisément un matériel d'étude.

La manipulation est considérée non seulement de diagnostic, mais est également utilisé dans le traitement de diverses maladies, y compris hyperplasie de l'endomètre. Quand on enlève la procédure de la couche supérieure de l'utérus, ce qui vous permet d'arrêter rapidement le saignement.

L'émergence de pathologies

Les conditions préalables au développement de la pathologie sont les facteurs suivants:

1. les fluctuations liées à l'âge dans les hormones. lésion de l'endomètre peut survenir à tout âge après la ménopause et ménarche au maximum, mais le plus souvent - à l'adolescence et pré-ménopause. Cela est dû au fait que dans cette phase de la vie d'une femme en arrière-plan fluctuation maximale des hormones, l'augmentation de la concentration d'oestrogène, ce qui provoque une hyperplasie. En outre, le risque de maladie augmente après l'avortement, l'accouchement, une fausse couche.
2. carence en progestérone et / ou augmentation de la concentration d'oestrogène. Une telle défaillance hormonale peut se produire dans les pathologies du système endocrinien, fort stress, diverses maladies gynécologiques, y compris inflammatoire, la pression artérielle élevée, un trouble du métabolisme, le diabète, des lésions cardiaques et vasculaires, les glandes mammaires et surrénale.
3. Hérédité. relation avérée de l'hyperplasie focale de la couche basale de l'endomètre ou des parents sur la ligne maternelle.
4. les lésions inflammatoires chroniques, les fibromes utérins, l'adénomatose, le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) - provoquent également l'insuffisance hormonale et, en conséquence, de l'hyperplasie.

Déterminer la cause de la pathologie est souvent possible qu'après le retrait (grattage) de l'endomètre et de l'examen histologique des cellules.

classification

Violation de la structure hyperplasie de l'endomètre à développer de manière inégale, et selon la nature de la maladie est divisée en plusieurs types.

glandulaire

La base - l'activité des processus prolifératifs dans les tissus de la muqueuse glandulaire. les changements hyperplasiques progressent souvent et subissent une transformation, ce qui augmente le risque de tissus de tumeurs malignes. Le diagnostic est fait que lors de l'examen histologique.

transformation hyperplasiques est souvent observée dans la phase de transition de la vie d'une femme qui sont associés à des fluctuations hormonales - la ménopause et les adolescentes. Augmenter le risque de fibromes, la maladie des ovaires polykystiques, endométrite, l'endométriose et d'autres maladies utérines.

Le développement de la pathologie de diagnostic Précéder ou curetage avortée, la chirurgie sur les organes génitaux.

Lorsque hyperplasie glandulaire de l'endomètre disparaît pratiquement la séparation en deux couches - la base et fonctionnelle. Gland devient plus grand, ils sont situés de façon inégale, ont des formes différentes.

Les symptômes caractéristiques:

• trouble du cycle;
• saignement anormal du vagin;
• la perte de sang abondante de plus de 90 ml par jour;
• l'augmentation de la durée de la menstruation;
• métrorragies.

Au fil du temps, peut développer une anémie, des étourdissements, une faiblesse, des cycles anovulatoires, l'infertilité.

forme Glandulocystica

hyperplasie glandulaire-kystique caractérisé menometrorrhagias - menstruation abondante. Au cours de la ménopause, il y a des saignements acyclique. La forme active de la maladie se produit une anémie par carence en fer, des étourdissements, une baisse des performances et de la faiblesse constante.

changements kystiques caractérisés par une prolifération anormale de l'endomètre sur le fond de troubles hormonaux. Est affectée seulement d'une couche fonctionnelle formée à partir de glandes kystes des tissus sous la forme de cavités remplies d'un oestrogène. Si une fonction d'oestrogène de l'endomètre apparaît non digérés dans l'espace intercellulaire, formant des tumeurs.

Les facteurs favorisants sont les maladies génitales (l'endométriose, endométrite, les tumeurs et le dysfonctionnement des ovaires), le diabète, les maladies du sein, l'hypertension, l'obésité.

En l'absence de traitement apparaissent des changements atypiques - état précancéreux du tissu utérin. les cellules glandulaires changent leur structure, développe adénomatose (prolifération excessive). Dans 10% des cas de cancer invasif est possible.

basal

couche basale Épaississement (sprout) pas sur toute la surface et sur des sites spécifiques conduit au développement de l'hyperplasie de base. La pathologie apparaît après 30 ans.

La couche interne de l'utérus se développe rapidement et uniformément, différents volumes de touffes de tissu formé. La valeur des nouvelles pousses augmente plus ils sont au fond de l'utérus.

La pathologie est caractérisée par des saignements pendant les menstruations. Peut-être l'apparition de décharge entre les périodes menstruelles. Cyclique brisé, la perte de sang plus que la norme, il y a la tendresse. L'anémie, fibroadénome du sein et d'autres tumeurs.

atypique

Atypique hyperplasie glandulaire kystique est la forme la plus dangereuse de la maladie, car elle conduit au développement du cancer. Il y a une croissance des cellules, inhabituelle en fonction et la forme de l'endomètre.

Atypie étend à partir de la couche fonctionnelle, affecte ensuite la totalité de la utérus et du col. Le plus souvent, il se produit chez les femmes après 45 ans. En même temps le cycle est rompu, il métrorragies.

La croissance incontrôlée des glandes contribuent à la transition vers le cancer dans 10-50% des cas. Atypiques changements peuvent se produire à la fois en fonction et dans la couche basale de l'endomètre ou de couvrir la totalité de la muqueuse, étant donné que la diffusion dans les tissus adjacents.

simple hyperplasie lobulaire

Une forme simple se caractérise par un épaississement de l'hyperplasie de l'endomètre, avec la présence de cellules saines sans signes de atypie. Plus susceptibles de développer chez les femmes après 30-35 ans, le nombre maximal de cas enregistrés dans la predklimaksa période.

Les changements dans la paroi utérine, dans ce cas, aucun signe de dégénérescence. La maladie appartient à la pathologie de fond, le risque de tumeur maligne est minime.

La phase intra-utérine modifié se produit un épaississement du tissu augmente la formation locale bénigne - polype de l'endomètre. Il répond bien à un traitement hormonal.

Quand une forme simple de la pathologie peut fécondation, mais entravée par l'attachement de l'ovule et la gestation, un risque accru d'avortement spontané dans les premiers stades.

compliqué

Modification de la structure avec la prolifération de l'endomètre considérable glandulaire - hyperplasie forme complexe. Il y a équilibre des troubles de structure des glandes de forme entre les composants du stroma et glandulaires couche mère.

Le complexe peut être hyperplasie avec atypies ou sans. L'absence de changements atypiques signifie qu'il n'y a pas de risque de cancer. La présence de cellules altérées suggère la possibilité de transformation dans les tissus malins (selon différentes sources dans 10-40% des cas).

Il est en train de changer non seulement la structure des glandes, ce qui réduit la quantité d'éléments du tissu conjonctif, des vaisseaux utérins. En présence d'atypie se produit une transformation rapide incontrôlée des cellules, qui couvre non seulement l'endomètre et myomètre mais la propagation dans tout le corps.

thérapie

Le principal traitement de toute forme d'hyperplasie - hormonal. Avec une sélection appropriée des médicaments possibles phase de décélération de la prolifération des cellules de l'endomètre, et arrêter la stabilisation des hémorragies hormonal.

Lorsqu'il est utilisé comme une hyperplasie de thérapie contraceptive est rétablie cycles ovulatoires pour stabiliser le taux de progestérone et d'épaisseur réduite d'œstrogènes couche utérine.

Après l'application d'hormones est nommé:

• l'ablation au laser - la suppression de l'impulsion laser à une hyperplasie des foyers;
• cryochirurgie - parcelles moxibustion épaissies endometrium.

Le traitement radical - hystérectomie. Ablation de l'utérus avec des appendices (parfois sans eux) est effectuée seulement après un traitement antérieur avec des hormones et sans effet.

ethnoscience

traitement de l'hyperplasie des remèdes populaires admissible uniquement en combinaison avec un traitement hormonal. Appliquer ces herbes et des ingrédients naturels:

• l'huile de lin - utilisé dans l'hyperplasie de la phase aiguë, par voie orale pendant un mois;
• Teinture d'aloès avec du miel - est utilisé pour l'administration par voie orale, et pour les préparations, les douches vaginales suppositoire;
• extrait pivoines, jus de bardane, ortie ou teinture cils concombre;
• utérus hautes terres - est considéré comme le moyen le plus efficace de réduire la croissance active de l'endomètre, améliore l'immunité, réprime foyer inflammatoire.

Une condition importante pour le traitement de la maladie est le respect des principes de la thérapie de régime alimentaire. Le régime comprend des aliments riches en fibres, acides gras essentiels, des vitamines. Réduction de la consommation de bonbons, les aliments gras, l'utilisation des épices. Pour maintenir l'équilibre de l'eau de l'apport quotidien en liquide ne sont pas moins de 2 litres.

Toute forme d'hyperplasie nécessite une approche intégrée et la sélection appropriée des médicaments gormonosoderzhaschih. Selon diverses données à l'hystérectomie comme méthode de traitement recours pas plus de 5% des cas. Chez les femmes 40-45 ans au moment de l'opération est phanères gauche, pour retarder l'apparition de la ménopause.