Aujourd'hui, l'endométriose diagnostiquée chez 7% du sexe plus juste dans le groupe d'âge de 15 à 50 ans. Les femmes qui vont chez le médecin de l'incapacité de tomber enceinte, la pathologie est détectée dans plus de 35% des cas. Dans chaque cas, une cinquième fécondation in vitro dans l'endométriose.
Dans la pathologie de la phase chronique avancée est irréversible dans les procédés de collage qui conception devient impossible. Lors de l'utilisation dans les procédures de fécondation in vitro chances d'une grossesse réussie augmente à plusieurs reprises parce que se trouve directement ovule fécondé dans l'utérus.
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- L'effet sur l'endométriose système reproducteur
- Est-il possible de faire la fécondation in vitro dans l'endométriose
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Les chances de fécondation in vitro réussie
- Préparation pour la fécondation in vitro dans l'endométriose
- procédures Caractéristiques
- résultera
- Avantages et inconvénients
L'effet sur l'endométriose système reproducteur
Tout déséquilibre dans le système reproducteur féminin peut provoquer des processus irréversibles.
La croissance de l'endomètre qui tapisse l'utérus interne, provoque une inflammation, ce qui contribue en outre à la partie supérieure des adhérences, l'infertilité.
Les causes de l'endométriose ne sont pas complètement élucidées, mais les conditions de base pour son développement sont les suivants:
- déséquilibre hormonal;
- violation traumatique de l'endomètre curetage utérin, l'avortement;
- le port non contrôlé DIU et les contraceptifs oraux.
La pathologie est caractérisée par des symptômes inexprimées, dont le principal sont considérés comme un cycle d'échec, des saignements acyclique, des problèmes dans le processus de porter un enfant et l'infertilité. Même avec une conception réussie de la maladie est la cause de l'avortement spontané, décollement prématuré du placenta, des anomalies de la croissance fœtale.
Les modifications pathologiques de l'endomètre réduit les chances de la fixation de l'ovule dans la paroi de l'utérus, des foyers inflammatoires dans la cavité abdominale conduit à la formation d'adhérences provoquant une obstruction des tuyaux. Il y a altération de la fertilité, l'ovulation, les menstruations.
les performances du système de reproduction peut être améliorée par un traitement hormonal Seul un tiers de tous les cas de l'endométriose. Lancé dans les premiers stades de la thérapie de la maladie peut rétablir le cycle, normaliser l'ovulation, permettant de concevoir. Dans d'autres cas, le traitement hormonal ne fonctionne pas, utilisez une chaussure chirurgicale élimine la prolifération de tissu pathologique, mais ne contribue pas à la fécondation, car adhérences Il reste.
Est-il possible de faire la fécondation in vitro dans l'endométriose
Endométriose la fécondation in vitro est effectuée seulement après un traitement antérieur. Il comprend les étapes suivantes:
- Les 3-6 premiers mois après le diagnostic de la maladie devrait être la thérapie hormonale conservatrice. Également utilisé sont symptomatiques anti-inflammatoire, antibactérien, sédatifs et d'autres moyens destinés à soulager la douleur et réduire l'inflammation.
- Si, après cette période, la croissance de l'endomètre ne cesse pas, la maladie est aggravée processus adhésif, le traitement chirurgical est utilisé. Il est un grattage chirurgical tissu de l'endomètre anormalement envahi par la végétation. Parallèlement, le matériel d'étude afin de déterminer la cause de la pathologie.
Alors seulement la fécondation in vitro. Au moment de replantation organe reproducteur fonction d'oeuf, les tubes, les ovaires doivent être entièrement restaurés.
En présence de l'endométriose pour effectuer la fécondation in vitro est pas toujours recours. Une grossesse réussie avec la pathologie peut ne pas augmenter le risque d'avortement spontané.
Les chances de fécondation in vitro réussie
adénomyose et éco - concepts compatibles, mais en présence de cette maladie la probabilité de réussite de la fécondation est considérablement réduite:
- les premier et second stades de l'endométriose fixation réussie de l'oeuf se produit dans pas plus de 30% des femmes;
- la troisième et la quatrième - un maximum de 14%.
conception réussie dépend non seulement de l'étendue de la maladie. Les facteurs suivants sont également importants:
- état de santé général de la femme;
- âge;
- mode de vie, les mauvaises habitudes;
- arrière-plan et des maladies concomitantes.
L'insémination artificielle est maintenant la façon la plus efficace de tomber enceinte avec l'infertilité. Après le traitement de l'endométriose, les médecins ont recours à l'expectative, lorsque la période de 12 mois est recommandé pour les femmes ayant des rapports sexuels sans contraception. Si la grossesse après un an ne se produit pas, la fécondation in vitro ou l'insémination nommé (tout en maintenant des tuyaux patence).
Préparation pour la fécondation in vitro dans l'endométriose
Préparez-vous à la fécondation in vitro avec adénomyose à l'avance car elle affecte la probabilité de la conception. Est établi en tenant compte de l'état de santé général de la femme, la présence de processus pathologiques, le travail du système reproducteur.
Les rapports préliminaires sont divisés en long et super long. Leur objectif est de stimuler l'ovulation pour la production d'un nombre croissant d'œufs de haute qualité.
En préparation de la femme agoniste administré de l'hormone de libération de gonadotrophine, gonadotrophine. Ces hormones sont nécessaires pour la restauration de l'ovulation. Le traitement dure jusqu'au moment où l'art peut obtenir des caractéristiques nécessaires de l'œuf.
Il y a ultrasons par jour. Une fois que les follicules atteignent 18-20 mm, est affecté à la réception de l'hormone hCG pour l'ovulation. Dans les 36 heures suivantes de spécialiste effectue l'échantillonnage des œufs par ponction ovarienne. La procédure est répétée jusqu'à ce que, jusqu'à ce que le matériau biologique désirée est extraite.
Si la croissance du tissu de l'endomètre a atteint le 3ème ou 4ème étape nommé protocole super long, sous la conduite qui la stimulation hormonale adéquate. Elle dure un maximum de six mois.
procédures Caractéristiques
L'insémination artificielle est pas toujours attribué immédiatement après le diagnostic. Elle est menée sur la base des nuances suivantes:
- Au stade initial de la pathologie choisie attente vigilante pendant un an. A cette époque, la vapeur doit tenter une conception naturelle.
- Si elle est diagnostiquée avec une obstruction des tubes est réalisée pré-stimulation de l'ovulation et l'insémination réalisée avec le partenaire de sperme. Cette méthode est la plus réussie dans la moitié des cas.
- attente n'est pas Vigilant utilisé chez les femmes de plus de 35 ans. À l'âge de 40-45 ans est nommé immédiatement après la fécondation in vitro coelioscopie et le traitement hormonal antérieur.
- Dans les derniers stades de l'endométriose en utilisant les dossiers super-longues allant jusqu'à 6 mois. Pendant ce temps, stimulé l'ovulation, les experts font un grand nombre d'œufs en bonne santé, donc les chances de succès de la conception augmentent.
prend également en compte la réserve folliculaire. Il est défini par antimyullerovu hormone (AMH) et le nombre de follicules antraux. Pour l'implantation a réussi, ils peuvent être affectés à la préparation de la restauration du flux sanguin utérin, ce qui est important pour le transport des embryons de podsazhennyh.
résultera
Le succès moyen dans la fécondation in vitro dans l'endométriose est 14-50%. Les chances sont plus élevés chez les femmes avec une bonne pipe croix et une grande réserve folliculaire.
Avant de commencer la procédure, il est important d'obtenir un oeuf sain et la cavité utérine autant que possible de se préparer pour la fixation réussie de l'embryon. A cet effet, utilisez toujours le protocole super-longue ou longue FIV hyperstimulation ovarienne au système reproducteur de la femme était prête pour la grossesse.
Mais encore pas toujours possible de garder le bébé. Tout dépend des caractéristiques de la mère, son âge, la présence de maladies chroniques, les anomalies congénitales de l'utérus et d'autres organes de la structure.
Il est strictement interdit de procéder à l'insémination artificielle dans le diabète sucré dans sévère, insuffisance hépatique, la colite ulcéreuse, les troubles mentaux et des anomalies anatomiques du sexe autorités.
Malheureusement, pas toujours la fécondation in vitro donne le résultat, nous vous recommandons donc de se familiariser avec les nuances de menstruations après FIV infructueuses.
Avantages et inconvénients
Le principal avantage de la procédure vous permet d'affecter la FIV aux femmes un diagnostic d'endométriose, il est la capacité de tomber enceinte avec une formation à temps relativement faible. Protocole de longue durée de 3 semaines, après quoi il est possible d'embryons de replantation.
À un âge plus avancé, et en présence de l'étape 3-4-ème de l'adénomyose en utilisant le protocole super long, ce qui implique l'utilisation des mêmes médicaments, mais jusqu'à 3-6 mois.
L'inconvénient de la procédure est une contre-indication. FIV ne doit pas être prescrit en cas de problèmes avec le foie, les reins, l'estomac, avec le diabète insulinodépendant.
A la grossesse de l'endométriose se produit agréable souvent naturellement dans les 8-12 mois après le traitement. Seulement si cela ne se produit pas, utiliser la fécondation in vitro, l'insémination (injection de seringue de sperme) ou ICSI.
Un problème important dans la fécondation in vitro chez les femmes atteintes d'endométriose est la mauvaise qualité des ovocytes, les embryons et les implants défectueux. Chances de concevoir lieu si, dans les 3-6 mois, effectué un traitement médicamenteux pour inhiber la croissance des formations de l'endomètre.
plantage artificiel œuf fécondé déjà est parfois la seule possibilité pour une femme de devenir mère. À ce jour, dans le cadre de cette technique est venu à la lumière plus de 7 millions de personnes. La procédure permet de concevoir non seulement avec l'endométriose, mais aussi dans d'autres maladies de l'utérus, l'obstruction tubes.