Colposcopie pendant la grossesse: Est-il possible de le faire dans les premières étapes, ce qui est la procédure prescrite

En tant que procédé de diagnostic de la colposcopie pendant la grossesse est réalisée afin d'identifier des anomalies cervicales possibles. Selon un sondage pris une décision sur le choix du mode de livraison - soit naturellement, soit par césarienne.

Dans les premiers stades de la grossesse, cette méthode non invasive permet d'identifier les différentes pathologies du col utérin - une affection précancéreuse, l'érosion, le cancer. Examen de colposcopie est effectuée que sur des conditions strictes, parmi lesquelles la place centrale est occupée par une suspicion de dégénérescence maligne des tissus.

Au cours de la colposcopie prolongée érosion souvent trouvé. Pendant la grossesse, il est soumis à un traitement ou une thérapie moxibustion par des méthodes conservatrices sont nommés seulement après la naissance.

Colposcopie: il

Colposcopie pour les femmes enceintes - une méthode de diagnostic non invasive qui permet d'étudier l'état du col de l'utérus. La manipulation est effectuée avec un instrument spécial, équipé de l'appareil optique. Appliquer également des colorants.

Colposcopie est introduit directement dans le vagin. Pré-inséré dans le miroir. La procédure ne provoque pas de douleur ou d'inconfort. Test prend un maximum de 15-20 minutes à la chaise gynécologique, comme lors de l'inspection de routine.

Si la grossesse précoce est effectué deux types de tests:

• Il représente la normale inspection colposcope sans l'utilisation de colorants;
• lorsque des solutions d'iode élargis sont utilisés, l'acide acétique.

Diagnostic simple est estimée, pour déterminer la taille et la forme, certaines maladies du cou, l'état de vascularisation muqueuse. En cas de soupçon d'un processus atypique est effectué colposcopie prolongée. Il permet d'examiner la structure de la muqueuse par traitement avec de l'acide acétique et salicylique. En utilisant ces substances gonfle l'épithélium, l'approvisionnement en sang à la muqueuse est réduite des changements pathologiques se trouvent.

Hromokolposkopiya - application de 0,1% de solution d'hématoxyline ou une solution à 1% de colorant nucléaire. Ceci est une méthode plus précise pour déterminer les conditions pré-cancéreuses et cancéreuses de la muqueuse.

Pour microcolposcopie dynamique d'enquête appliquée. Cet examen histologique de la zone cervicale par voie vaginale. Elle est réalisée sans peinture ou le traitement des éléments cellulaires individuels en utilisant hématoxyline. Il est indiqué pour la détection de pathologies au cours d'une méthode étendue pour étudier les changements dans la dynamique.

Un tel diagnostic est sûr, il permet de différencier les maladies gynécologiques, d'établir l'emplacement exact et la gravité des changements atypiques, les troubles structurels du cou et de prendre une décision finale sur la tenue la livraison.

Indications pendant la grossesse

col colposcopie pendant la grossesse est non seulement la méthode de base de la prévention du cancer, il est indiqué dans les cas suivants:

1. signes d'érosion et d'autres changements dans la glaire cervicale, trouvé au cours d'un examen gynécologique de routine.
2. Les changements dans les organes génitaux - des pertes vaginales, apparaissant dans les différentes périodes du cycle, la douleur, l'inconfort pendant l'intimité, odeur désagréable. spotting acyclique peut être la première indication d'une condition précancéreuse ou du cou indiquent l'érosion traumatique.
3. La détection de cellules anormales sur les résultats cytologiques de frottis. La méthode la plus informative pour la détection de cellules cancéreuses est une biopsie, mais colposcopie révèle la localisation des changements pathologiques et prendre l'examen que les modifications morphologiques du tissu muqueux.
4. Les maladies inflammatoires chroniques. Pendant la grossesse, ils peuvent aggraver, provoquer une décharge malodorante acyclique, la douleur dans le vagin.
5. Examens de contrôle après le traitement de l'érosion du col utérin, les tumeurs malignes.

L'enquête n'est pas obligatoire, il peut prendre de sa propre initiative. Femme envoyé à la colposcopie sur les résultats d'un accident vasculaire cérébral préexistante ou en présence de dysplasie cervicale dans l'histoire. De la prévention à une telle enquête n'est pas réalisée.

Contre-indications à la procédure

Grossesse et colposcopie sont incompatibles dans les cas suivants:

1. intolérance individuelle aux substances utilisées au cours de la colposcopie prolongée.
2. L'inflammation dans la phase aiguë, localisée dans le canal cervical, ou directement dans l'utérus.
3. La menace d'une interruption - saignements pendant la grossesse, Hypertonie. Dans ce cas, les tests de diagnostic possible après la conservation de la thérapie.
4. Une chirurgie récente sur le col.

Dans d'autres cas, la procédure est sans danger pour la femme et le fœtus. Dans le procédé de manipulation du dispositif ne blesse pas le goulot, ce qui permet aussi précisément que possible d'examiner l'état du vagin, de la vulve.

Diagnostic à l'aide colposcopie

Colposcopie a des capacités de diagnostic. Cette procédure est utilisée en gynécologie pour détecter même des modifications mineures, affectant la muqueuse vaginale de la région du cou. étudié:

• la couleur de l'épithélium avant d'appliquer la solution d'iode et d'acide acétique, et après;
• Structure de surface - la présence d'érosions, élévation de la plaque;
• vaisseaux malades;
• l'emplacement et la taille du tissu de l'épithélium altéré;
• déterminer les frontières des lésions;
• la présence de glandes ouvertes ou fermées, leur état.

Selon les résultats de l'enquête peuvent être diagnostiqués avec la maladie:

1. A propos Oncologie dit la présence de cellules anormales. Dans ce cas, la colposcopie et la biopsie permet de précède établir la localisation des foyers modifiés pour l'élimination des tissus plus précis.
2. différenciation cervicite polypes du canal cervical, Endométriose, verrues. Diagnostics vous permet également d'identifier le développement de l'érosion dans la phase initiale.
3. L'identification dysplasie hausse par la présence de plaques blanches denses dont les limites sont déterminées par l'application de la solution d'iode.
4. Acquis ou ectopie congénitale, érythroplasies.

La plupart des maladies du col utérin, caractérisé par une structure marquée change de couleur, de la muqueuse du terrain, qui est déterminée avec précision au cours de colposcopie.

procédures Caractéristiques à différents stades de la grossesse

signes colposcopiques des lésions cervicales après la conception deviennent plus prononcés maintenant. Un problème particulier est considéré comme detsiduoz enceinte. Une telle réaction tissulaire est une variante de la norme, mais pendant la gestation est stimulée par une augmentation du niveau de la progestérone. En conséquence, à ekzotserviksa et les tumeurs de l'endomètre peut se produire et polypes.

En présence de la pathologie pour un traitement adéquat est souhaitable de mener des recherches au stade de la planification de la conception. Dans les deuxième et troisième trimestres de la grossesse possibilités colposcopie sont limitées, la procédure exige que le professionnalisme d'un médecin et a plus d'effets secondaires.

Dans les premiers stades

Colposcopie pendant la grossesse se fait selon les indications strictes. En général, son but est précédé frottis. Si on trouve des cellules anormales, le diagnostic mené vagin et du col de repérer la muqueuse de la lésion.

Au cours des trois premiers mois de la procédure est complètement sûr et est réalisée de la même manière que les femmes non enceintes:

1. Le col est traité avec une solution de vinaigre. Cela vous permet d'enlever une épaisse couche de mucus collant qui interfère avec la colposcopie. A ce stade, la femme peut ressentir une légère sensation de brûlure.
2. Ensuite, le traitement de la solution d'iode (Lugol) pour assombrir la muqueuse des portions remodelé.
3. prélèvement de tissu fait pour examen cytologique. coton-tige également pris pour vous d'établir la présence de la flore urogénitales.

saignement de probabilité résultant après la procédure est inférieure à 1%. Pour prévenir les effets secondaires après la procédure est appliquée à la partie endommagée d'un coton-tige avec un antiseptique.

Dans les 2e et 3e trimestres

étude colposcopie après le premier trimestre a plusieurs caractéristiques:

1. Dans le deuxième ou le troisième trimestre de la grossesse autour de l'orifice externe bourgeons apparaissent muqueuses gonflées hypertrophiés canal cervical. canaux excréteurs des glandes se dilatent d'eux est un mucus épais visqueux. Cette image peut être considéré comme le stade initial de la maladie, bien que ces changements sont considérés comme physiologiques et disparaissent au bout de 3-4 mois après l'accouchement.
2. A la fin de la grossesse, le mucus physiologique devient épaisse et visqueuse que Hinder inspection. Au cours des études sur ces colposcopie termes utilisés col de traitement avec une solution d'acide acétique à 3%, ce qui permet d'enlever le revêtement d'épaisseur.
3. Il est également parfois utilisé des miroirs supplémentaires et des murs de rallonges. Position dans le fauteuil lors de l'inspection d'une femme doit être différente - elle repose sur la cuisse droite. Dans la position verticale habituelle pression comprise peut baisser fortement.

En identifiant la maladie au moment de la première inspection (en général lors de l'enregistrement sur l'écran LCD) procédure nommé pour une période de 8-9 semaines. Ensuite, il a été répété dans les 12-14 et 24-25 semaines (pour la surveillance ou l'évaluation en outre le résultat du traitement).

Les étapes ultérieures

Dans la dernière période de la grossesse, une étude menée avec soin, étant donné que la mauvaise conduite, il peut causer une naissance prématurée, des saignements et d'autres indésirables effets.

A la fin du troisième trimestre augmente la circulation sanguine de la colposcopie muqueuse du cou à irréfléchi peut blesser et provoquer des saignements. Pour éviter que la pâte est appliquée Moncel, qui couvrent les zones traitées de la muqueuse de la fin de la manipulation.

Juste avant le diagnostic de naissance est rare, surtout dans les cas de suspicion de malignité des tissus, des saignements érosion du col utérin. Selon les résultats du mode sélectionné de livraison - césarienne ou accouchement naturel.

Grossesse après colposcopie

L'enquête n'augmente pas ou réduire la possibilité de concevoir un enfant, après la procédure, il vient d'une grossesse en bonne santé en l'absence de pathologie du système reproducteur.

Même si la colposcopie a été réalisée pendant la grossesse dans les premières étapes (1-2 semaines) sans délai, il ne menace pas le développement de l'enfant et la santé des femmes.

Dans la période de gestation est généralement utilisé colposcopie simple pour le diagnostic, étendu - pour une pathologie maligne suspectée.

biopsie simultanée (suppression d'une recherche sur les cellules muqueuses) est utilisée dans des cas exceptionnels, car ils provoquent souvent des saignements, une fausse couche dans les premiers stades.

Noninvasive colposcopie étudier avec précision la structure et la nature de la muqueuse cervicale, pour identifier les étapes initiales de conditions précancéreuses.