Épaisseur normale de l'endomètre à la ménopause

Endomètre est appelée la muqueuse interne de la garniture de corps de l'utérus, qui est un système multi-composant, riche en vaisseaux sanguins. Il est constamment mis à jour et est très sensible aux changements dans les niveaux hormonaux du corps, en particulier pendant la ménopause.

Lorsque la couche de la ménopause diminue habituellement, plus mince. Dans ce cas, nous parlons de l'endomètre involution normale. Cependant, si l'équilibre hormonal pendant la ménopause est perturbée, il sera également affecter l'état de l'endomètre. Les conditions sont-pathologiques souvent différentes, telles que hyperplasie de l'endomètre lorsque son épaisseur augmente

Climax et ses phases

La ménopause - une durée de vie de l'organisme, qui est caractérisé par une involution du système de reproduction, qui est associé au vieillissement. Les femmes après la ménopause perdent la capacité d'avoir des enfants, ils arrêtent menstruées. Cela est dû à l'épuisement de l'appareil folliculaire des ovaires. En règle générale, la ménopause se produit normalement dans environ 50 ans. A propos de la ménopause précoce dit quand il a commencé à 45 ans. La ménopause tardive commence après la 55.

Si menstrues pris fin avant 40 - il est appelé le syndrome de l'échec précoce de l'ovaire, qui est considéré comme une version pathologique de la ménopause.

Au cours de la ménopause les ovaires cessent de synthétiser les hormones oestrogènes, et donc violé le travail de nombreux organismes qui ont des récepteurs pour elle. Ceux-ci comprennent des systèmes nerveux et urinaires, les glandes mammaires, de la peau et même des os. Allouer ménopause périodes.

1. Les femmes non ménopausées.
2. La ménopause.
3. les femmes postménopausées.

Dans la première étape deviennent des cycles menstruels irréguliers, change leur fréquence et la durée. Quand on les compare, vous pouvez constater que les boucles adjacentes diffèrent de sept jours ou plus. Cette situation se produit à la ménopause dans les 10 cycles du premier cycle allongé.

Lors de la dernière étape des arrêts de la menstruation, phase vient aménorrhée, qui dure plus de trois mois. Elle marque le début de la période de la ménopause. A ce moment, une augmentation des taux sanguins de FSH (supérieure à 25 UI / l). La ménopause durent généralement plusieurs années, après quoi commence tôt postménopause (5-8 ans), puis - fin postménopause.

Quel est le endometrium

L'endomètre est une structure complexe. Normalement, il se compose de deux couches - le principal germe (basales) et glandulaire fonctionnelle. Il a également une très riche approvisionnement en sang, riche en vaisseaux sanguins.

Dans les structures épithéliales normales sont formées de cellules ciliées et sécrétoires. Le stroma est constitué de cellules de type fibroblaste qui différencient au cours du cycle menstruel et commencent à synthétiser la structure de collagène et extracellulaire, assurant l'intégrité du stroma. Il a également de nombreuses glandes (cryptes), qui débouchent dans la cavité utérine.

Normalement, au cours de la phase prémenstruelle de la quantité d'augmentation de fer, de l'endomètre épaissie est amplifié et son approvisionnement en sang. Il est nécessaire pour la poursuite de l'implantation de l'embryon. Pendant la grossesse, le nombre de glandes et les vaisseaux sanguins augmente considérablement, ce qui fournit des fœtus de puissance et le développement du placenta. Si la grossesse ne se produit pas, la partie fonctionnelle de la gaine est séparée et éliminée pendant les règles.

Dans les premiers stades de la prolifération est homogène, a une faible échogénicité, son épaisseur, en moyenne, compris entre 3 et 6 mm. 8-10 cycle de jours dans la phase tardive de la prolifération, la couche fonctionnelle commence à épaissir, maintient l'uniformité de la structure. épaisseur de l'endomètre dans ce cas est généralement de 5 à 10 mm. À la fin de la deuxième semaine se termine au cours de la prolifération tardive.

La muqueuse continue à épaissir, obtenir échogénicité accrue. L'épaisseur de cette période est 8-13 mm. Après cela, vient l'étape de la sécrétion précoce. la croissance tissulaire ralentit, il devient inhomogène échogénicité - plus prononcé dans le centre, et moins - à la périphérie. épaisseur de l'endomètre - 10 à 14 mm. Au cours de la sécrétion de mucus tardive commence à diminuer la taille (10 à 12 mm.), Il maintient un haut échogénicité.

les changements liés à l'âge épaisseur de l'endomètre

Chez les enfants avant la puberté dans un endomètre est « en sommeil ». Son épaisseur est négligeable. Mais même alors, il est divisé en fonctionnellement active et la couche de base. Après l'apparition des règles du taux d'épaisseur de l'endomètre est augmentée, il commence à épaissir de manière cyclique et arrachée. involution finale, il se produit normalement au cours de la ménopause.

Avec l'âge, la quantité d'hormones produites par les ovaires diminue, la ménopause commence. Ce taux de vieillissement. Parce que l'épaisseur de l'endomètre dépend du niveau de la stimulation hormonale, il commence à l'atrophie et l'amincissement. En outre des dimensions réduites de l'utérus et la paroi musculaire. L'endomètre dans la ménopause devient plus souple et mince, ce qui réduit la quantité des glandes atrophie survient entre eux. En conséquence, au fil du temps, l'utérus peut apparaître adhérences et adhérences, qui sont écarts par rapport à la norme, ce qui peut compliquer le cours de la ménopause.

épaisseur de l'endomètre normale pendant la ménopause

L'épaisseur de l'endomètre commence à décliner peu de temps avant la ménopause. Normalement, après l'ajustement de l'organisme dans la ménopause, épaisseur de l'endomètre est de 4-5 mm, en fonction de l'échographie.

Cela est dû à une diminution de la stimulation de sa croissance oestrogène. En règle générale, la durée de la période de l'involution est de 3 à 5 ans. Si, après cette épaisseur de l'endomètre dépasse le taux de ces indicateurs - parler de son hyperplasie. C'est le trouble le plus courant.

atrophie excessive, au contraire, se développe beaucoup moins souvent. De plus dans les premiers stades de la ménopause peuvent apparaître des saignements menstruels excessifs. Cela est dû au fait que l'hypertrophie excessive de la muqueuse peut se produire brièvement à ce moment. Cela est dû à un déséquilibre hormonal.

Causes et symptômes de changements d'épaisseur de l'endomètre en post-ménopause

La croissance de l'oestrogène de l'endomètre avantageusement prévu. Dans certains des patients au moment de la ménopause, il y a une augmentation des taux d'œstrogènes en raison de certaines conditions.

Cela conduit à la prolifération des tissus de la muqueuse. pénétration possible des cellules de l'endomètre à d'autres couches de l'utérus, ce qui entraîne l'adénomyose.

L'hypertrophie peut provoquer des fibromes utérins, un dysfonctionnement ovarien, de leur tumeur ou polykystiques, l'endométriose et les maladies vénériennes.

Chez certains patients cette condition se développe en raison d'une mauvaise utilisation de contraceptifs hormonaux.

Il est également des facteurs importants qui affectent la fonction des ovaires et arrière-plan hormonal général:

• le tabagisme;
• femme d'alcool;
• le diabète ou la tolérance entravée au glucose;
• le syndrome métabolique, l'obésité;
• pathologie du foie;
• l'hypertension;
• altération de la fonction rénale;
• les maladies du pancréas, des glandes surrénales;
• maladies auto-immunes.

Statistiquement, l'hypertrophie de l'endomètre après la ménopause se produit dans 20% de la population féminine, et la prévalence de la maladie est de plus en plus lentement. Cela est dû à des conditions environnementales, la population urbaine principalement sédentaire, la prévalence des mauvaises habitudes.

Les femmes pendant la ménopause se plaint souvent de douleurs dans le bas ventre, des douleurs pendant les menstruations (si elles ne sont pas arrêtés), la douleur pendant la miction ou des rapports sexuels. Dans la période entre les périodes peuvent légers saignements. Parfois, il y a prononcé un saignement utérin. Par conséquent, l'apparition de ces symptômes pendant la ménopause devrait consulter un médecin.

À ultrasons et d'autres méthodes diagnostiques

L'examen des patients atteints d'hyperplasie de l'endomètre commence par anamnèse et examen gynécologique dans les miroirs. Après cela, une décision sur la nomination des autres méthodes d'examen. Très instructif, ainsi que sûr et confortable est une échographie pelvienne. Avec cela, le médecin est capable de déterminer l'épaisseur de la couche, son échogénicité et caractéristiques structurelles.

Pour en savoir type hyperplasie et de la nature de la croissance, il est nécessaire de prendre une biopsie de l'endomètre. Utilisé comme la méthode de l'hystéroscopie - inspection de l'intérieur de l'utérus par un dispositif spécial par lequel il est également possible d'effectuer des prélèvements d'échantillons biologiques. Il peut également être utile dans l'analyse biochimique du sang et la détermination du niveau des hormones.

Des procédés de traitement des changements de l'épaisseur de l'endomètre

Lors du choix des stratégies de traitement les médecins prennent en compte l'âge du patient, son histoire, la sévérité des symptômes cliniques, le type de la maladie et le type d'hyperplasie. Voilà pourquoi un diagnostic approfondi doit être effectué avant de prescrire le traitement. En règle générale, le traitement comporte deux étapes - ablation de l'endomètre, et un autre traitement médical, qui vise à rétablir les normes de l'équilibre hormonal et réduit le risque de récidive. Les femmes dans la ménopause apparaissent souvent enlevés et la couche de base du germe à l'endomètre ne se développe pas.

Ils utilisent une variété de techniques. couche de germination de suppression d'ablation appliquée. Si vous voulez éliminer l'hyperplasie de la couche fonctionnelle - appliquer curetage.

Une intervention chirurgicale pour enlever la muqueuse hypertrophié appelé curetage. La procédure doit être conduite dans un hôpital sous anesthésie générale.

antibiotiques post-opératoire nommé pour prévenir l'infection.