Qu'est-ce qu'une biopsie de l'endomètre

Problèmes avec l'endomètre femmes sont très fréquentes. Ils ne permettent pas de concevoir et de porter des enfants, et dans les cas avancés interfèrent simplement avec la vie - causer de la douleur, des saignements, troubles du cycle menstruel.

Qu'est-ce qu'une biopsie de l'endomètre

Endomètre - une couche muqueuse qui tapisse l'intérieur de l'utérus.

Biopsie - une procédure médicale au cours de laquelle le produit du tissu du corps de clôture pour un examen plus approfondi histologique.

Ainsi, nous comprenons que biopsie de l'endomètre - est une méthode d'échantillonnage du tissu muqueux de la cavité utérine pour son complément d'étude et les résultats.

méthodes de

Aujourd'hui, faire quelques biopsies d'options.

• Raclage de la cavité utérine avec l'élargissement du canal cervical - la plus ancienne et la méthode traumatique de matériau d'échantillonnage. Une telle étude est effectuée à l'aide d'instruments chirurgicaux spéciaux. En premier lieu, ouvrir le canal cervical, puis produire sa cavité de raclage et de la cavité utérine curette spéciale. Cette opération est effectuée le plus souvent sous anesthésie générale.
  instagram viewer
• Zug-racler - une plus douce par rapport à un curetage, une méthode de biopsie de l'endomètre. L'outil spécial est mise en oeuvre plusieurs mouvements (AVC) à partir du fond de l'utérus avant son canal. Utilisez une telle étude qu'en l'absence de saignement de l'utérus.

• matériel de clôture avec un aspirateur - une procédure dans laquelle aucun effet physique sur l'endomètre de l'utérus « suck » dans un dispositif spécial. Cette méthode n'utilise pas de cancers suspects et les tumeurs. Les résultats peuvent être erronés.
• Les douches vaginales - un procédé rare de biopsie, au cours de laquelle l'endomètre est lavée jet solution spéciale.

• biopsie Paypel - la méthode la plus sûre et la plus moderne de biopsie de l'endomètre. Au cours de la procédure, en utilisant un tube spécial flexible avec un piston (Paypel), qui est injecté dans l'utérus et en utilisant une pression négative dans le cylindre recueille l'endomètre. Le résultat de cette procédure laisse l'endomètre de la paroi de l'utérus, et est aspiré dans le tube. L'avantage de cette méthode est qu'il est pas nécessaire de plonger le patient dans un sommeil induite par le médicament, et également grâce à un paypelya de très petit diamètre, ne pas besoin de faire une extension du col de l'utérus canal. Tout cela exclut la possibilité de complications après une intervention chirurgicale réduit le temps de récupération et ne provoque aucune gêne chez les femmes.

méthode Paypel n'est pas utilisé dans toutes les institutions publiques, bien que ce soit une méthode moins invasive et moins coûteuse de l'échantillonnage du matériel utérin.

Dans certains cas, il montre comment

biopsie de l'endomètre est prescrit les femmes de tout âge, si elle est certaines indications. Dans ce cas, des fonctionnalités telles que la présence ou l'absence de parité et l'apparition de la ménopause physiologique, ne sont pas une contre-indication pour l'étude et n'a pas une incidence sur les résultats.

Les biopsies endométriales fontquand:

• il y a suspicion de tumeurs dans l'utérus ou du col de l'utérus;
• un diagnostic préliminaire: adénomyose ou endométriose;
• allouer sang rare pendant la menstruation;
• perturbations du cycle menstruel;
• aménorrhée - absence de menstruations;
• saignement de l'utérus de la nature inconnue;
• en vue de la fécondation in vitro pour déterminer la qualité de la couche de l'endomètre et une prévision plus précise de la fixation de l'ovule;
• après l'avortement, une fausse couche, l'avortement manqué;
• en cas de problèmes avec roulement des enfants;
• l'infertilité.

Quel jour du cycle conduite à droite

Endomètre - est un tissu de la matrice, dont l'épaisseur dépend de la phase du cycle menstruel et la quantité d'hormones sexuelles.

Le résultat de la biopsie dépend directement du cycle de la journée, qui a été réalisée en prenant le matériau pour l'analyse.

La nomination du jour de la biopsie et les résultats dépendent des besoins de l'étude:

• à l'insuffisance de la phase lutéale et cycles sans ovulation (anovulation), d'identifier les causes de la biopsie de l'infertilité est prévue au premier jour du mois ou juste avant leur début;
• lorsque la longueur du cycle menstruel et au moins 21 polimenoreyu présumée, une étude réalisée sur le cycle de 5-10 jours;
• saignement utérin de caractère inconnue, la métrorragie, de l'endomètre examinées lors de la première ou deuxième jour depuis le début de saignements anormaux;
• En identifiant des anomalies hormonales, une biopsie est habituellement prescrit par un train, tous les huit jours pendant un cycle (jusqu'à quatre par mois);
• pour la surveillance d'un traitement hormonal, biopsie de l'endomètre, d'obtenir des résultats plus précis, est administré dans le milieu du cycle (17-25 jours à partir du début de la menstruation);
• pour la détection des tumeurs malignes et le cycle de jour de cancer de l'endomètre dans la biopsie n'a pas d'importance.

Contre-indications

Biopsie - pas la recherche d'une nécessité vitale, bien que les résultats seront sans aucun doute jouer un rôle important dans le diagnostic et le traitement des patients. Voici une liste des contre-indications lorsque biopsie de l'endomètre peut être effectué qu'après consultation avec les experts compétents ou nécessitent des procédures de remplacement étude plus douce:

• les maladies inflammatoires et infectieuses du système urogénital;
• une anémie sévère;
• réactions allergiques aux médicaments de l'anesthésie locale et générale;
• recevoir des anticoagulants ou des agents antiplaquettaires, lorsque la fin de leur réception est impossible;
• des problèmes de coagulation du sang.

Les biopsies endométriales ne font jamais pendant la grossesse. Les résultats de cette étude, les femmes dans une position intéressante sera invalide et conduira à la manipulation de l'avortement ou une fausse couche menacée.

résultats

Pris en cours Biopsies examen des tissus au microscope. Une telle conclusion est toujours composée de quatre parties.

• Informativité de l'échantillon prélevé. Pris à l'échantillon d'étude peut être informatif (approprié pour une étude plus approfondie) ou uninformative (lorsque les résultats de l'étude, prises par une biopsie du tissu peut ne pas être reçu).
• Description échantillon macroscopique - poids, taille des fragments, la couleur, la consistance, la présence de thrombus et de caillots sanguins, le mucus.
• Description de l'échantillon microscopique - le type de tissu épithélial, la taille et le nombre de couches, le stroma (base), la forme et la taille de la structure cellulaire, le nombre de fibres le couplage d'une quantité de la forme liquide et la description des éléments nutritifs et la structure des glandes utérines glandes lumière, la présence ou l'absence de signes d'inflammation (lymphoïde clusters).
• Diagnostic - indique quelle phase du cycle correspondant à l'endomètre, la présence ou l'absence de polypes, une hyperplasie, une atrophie des tissus et la description de sa structure, la présence ou l'absence d'une atypie (lésions précancéreuses) et les cellules malignes dans la endometrium.

Biopsie après un avortement, curetage en raison de la décoloration de la grossesse ou une fausse couche:

• L'oedème de description microscopique ou des changements dégénératifs dans le chorion peuvent être décrits (indiquant l'avortement manqué ou un avortement incomplet).
• La présence de villosités choriales dans le diagnostic indique une interruption de grossesse.
• Dégénérescence ou prélèvement vasculaire villosités épithéliales dans le diagnostic indique que le fruit à l'origine a reçu moins d'éléments nutritifs qui pourraient provoquer sa mort.

Les résultats d'une biopsie de l'endomètre lorsqu'il est en garde à vue est écrit: « La normale dans la endometrium phase... » - parler bon résultat de l'étude (absence de polypes, tumeurs des tissus, des tumeurs et autres violations). Il convient de prêter attention à correspondre uniquement la phase du cycle menstruel le jour de la phase d'étude du cycle et dans la conclusion (la prolifération, la sécrétion, les menstruations). L'écart entre les résultats et le jour du cycle peut indiquer des troubles hormonaux dans le corps.

Les résultats de la biopsie de l'endomètre est de déchiffrer le médecin-gynécologue. Si nécessaire, le médecin prescrire immédiatement le traitement nécessaire, ce qui correspond au problème identifié ou, avec de bons résultats, l'offre de venir à l'analyse planifiée après un certain temps.