Norkolut avec hyperplasie de l'endomètre

Le traitement de l'hyperplasie endométriale comprend l'unité hormonal et chirurgical, avec les prescriptions effectuées uniquement en fonction du type de cette maladie, et vise principalement à mettre fin à la croissance excessive de produits nationaux couche de l'utérus.

hyperplasie de l'endomètre Norkolut est le médicament de choix parmi les agents hormonaux du groupe de progestatifs. analogue de l'hormone est Norkolut 2 phase de cycle féminin.

Demande en raison Norkoluta son impact direct sur le lien principal dans la pathogénie de hyperplasie de l'endomètre - réduit la production de progestérone.

La couche interne de l'utérus de la structure est très sensible aux hormones du système reproducteur féminin produites par le système hypothalamus-hypophyse, des ovaires. Un cycle menstruel normal est complètement inféodée au système et le résultat de son travail est la présence de cycles menstruels réguliers et l'ovulation, avec les fonctions de disparition progressive préménopause. Diverses pathologies conduisant à une défaillance de la production d'hormones, conduisant à une perturbation du cycle, en particulier à la pathologie de l'endomètre.

femme en bonne santé a rejeté la cause de chaque mois endometrium les menstruations. A partir de 1 ovaires jour produire cycle d'oestrogène contrôlé activement par l'hypophyse et l'hypothalamus. endometrium de revêtement basal prolifère rapidement et assure la croissance de la couche fonctionnelle, qui contient les glandes. La première phase - proliférative - reflète exactement ce processus d'augmentation. Au milieu du cycle menstruel, l'ovulation se produit - la libération d'un ovule par le follicule de l'ovaire. A la place du follicule forme le corps jaune - ce fer temporaire de manière intensive produit l'hormone progestérone, une qui influencent la phase proliférative de l'endomètre entre dans la phase sécrétoire, puis rejetée en l'absence de conception.

Norkolut dans le traitement de hyperplasie de l'endomètre remplace le corps jaune et la progestérone, qu'une femme ne soit pas synthétisée ou est produit en petites quantités. La pathogénie de l'hyperplasie de l'endomètre est considérée pour diminuer la production de progestérone dans le contexte de la formation excessive d'oestrogènes. En conséquence, la couche interne de l'utérus sans cesse croissante, mais à certains navires de stade cesse de le nourrir et l'hémorragie se produit.

nature saignement utérin acyclique - c'est le principal symptôme de l'hyperplasie de l'endomètre. De tels saignements se produisent de façon sporadique, généralement à 20 - cycle de 40 jours. pathologie suspectée indépendamment est presque impossible, que la femme considère ces metrorragii comme des périodes irrégulières. hyperplasie de l'endomètre souvent chez les filles se produit dans un complexe avec mastopathie.

Les patients de la ménopause ont tendance à venir à l'hôpital avec saignement utérin pendant l'aménorrhée.

Les signes de la maladie peuvent inclure:

• les irrégularités menstruelles - 60% des cas;
• retard de 1 à 3 mois avec l'introduction de longue saignement utérin;
• menstruations régulières, mais lourd (7 jours ou plus);
• l'absence d'ovulation.

Près de 80% des femmes atteintes de ce trouble sont obèses. En outre, la maladie est caractérisée par une fausse couche, la présence de foyers de l'adénomyose et les fibromes.

Le mécanisme d'action Norkoluta

Norkolut est un analogue synthétique du corps jaune. Ce médicament est utilisé pour le traitement de substitution au moment du diagnostic d'hyperplasie de l'endomètre.

A la recherche de la nomination Norkoluta avec hyperplasie de l'endomètre considéré comme diminuer la quantité d'oestrogène et la normalisation de la couche interne de la croissance de l'utérus.

excès d'œstrogènes chez les femmes peut être directe ou indirecte. Cela ouvre sa pathologie chez les jeunes femmes, et au stade de la ménopause.

Les raisons de l'augmentation de la production d'œstrogènes:

• cycles anovulatoires avec atrésie folliculaire, qui est typique de l'adolescence et le cycle de formation;
• absence d'ovulation dans le syndrome des ovaires polykystiques;
• un traitement prolongé d'oestrogènes;
• l'obésité;
• le diabète de type 2;
• apparition précoce des règles;
• ménopause tardive.

Les raisons directes hyperestrogenia comprennent la ménarche précoce et une ménopause tardive, atrésie folliculaire (cycles anovulatoires), lorsque la production d'hormones augmente. Une des raisons circonstancielles comprennent l'obésité et des maladies accompagnées par des niveaux élevés d'hormones dans le sang. On sait que l'excès de tissu gras - est un fournisseur d'estradiol dans le corps d'une femme. Il est l'excès de poids du patient pendant la ménopause sont hyperplasie.

Il y a forme rare de hyperplasie de l'endomètre lorsque ces facteurs sont absents, mais directement dans l'utérus a trop récepteur des oestrogènes. Détecter une telle pathologie est possible qu'après étude immunohistochimique de l'endomètre.

En raison de la production d'oestrogènes Norkoluta réduit en supprimant la progestérone artificielle chez les femmes qui sont à un niveau bas. Endomètre de phase de prolifération passe dans la sécrétion de l'étape et rejeté au cours de la menstruation. Chez les jeunes femmes récupérer la fonction ovulatoire chez les patients recevant Norkoluta.

indications Norkoluta

Norkolut dans le traitement de hyperplasie de l'endomètre ne sont pas prescrits pour tous les types de pathologie. En règle générale, une femme est diagnostiquée avec hyperplasie hospitalisation d'urgence due à une hémorragie utérine. Mais dans certains cas, le patient fait référence à la gynécologue des plaintes au sujet du manque de succès en essayant de tomber enceinte et une violation des cycles menstruels. Dans l'une de ces situations nécessitent une biopsie pour le matériel d'évaluation histologique. tissus de clôture a été effectuée comme dans le cadre du raclage, ou par ponction ou de l'endomètre sous vide par aspiration.

Norkolut dans le traitement de l'hyperplasie de l'endomètre est prescrit dans le cas des types de la maladie suivantes:

• simple, hyperplasie de l'endomètre sans atypie;
• Facile forme récidivante sans atypie.

Il convient de noter que ces espèces sont souvent diagnostiquées chez les jeunes femmes, de sorte que la portée de la Norkoluta - patients de 20 à 35 ans.

hyperplasie de l'endomètre simple est la forme la plus sûre de la pathologie, puisque seulement 3% des cas, elle peut dégénérer en cancer. Ce n'est pas le cas de l'hyperplasie atypique, se transforment en cancer de l'endomètre dans 80%.

La base dans le but Norkoluta Seul un diagnostic histologique, ce qui confirme la forme simple d'hyperplasie de l'endomètre. L'acceptation du médicament est possible après l'analyse du sang sur les hormones.

Il est évident que le traitement de l'hyperplasie de l'endomètre Norkolutom doit être effectuée qu'après un diagnostic détaillé. Parfois, les médecins effectuent le grattage sur fond de saignement utérin et ne prescrivent pas de médicaments hormonaux, avoir commis une erreur. Dans de tels cas, la rechute est inévitable.

L'examen histologique de matériau caractérisé par une simple variété de grandes quantités de fer, dont beaucoup élargi kystique. Une forme complexe ou adénomateuse décrit la restructuration de la glande, elles sont nombreuses et sont hautement ramifiés. Le genre le plus dangereux - atypique (simple et complexe) - se caractérise par des changements dans le noyau cellulaire et cytoplasme, plusieurs rangées de cellules de la glande, leur forme bizarre.

utilisation isolée Norkoluta avec des variantes atypiques ne sont pas autorisés. Pour le traitement des formes dangereuses hyperplasie et progestatifs utilisés notamment Norkolut ainsi que des agonistes de la GnRH et antigonadotropiny - Buserelin, danazol, Gestrinone et d'autres. Ces agents inhibent la synthèse des hormones femelles, mais seulement réduit leur Norkolut.

La composition, la forme de libération et la posologie

Norkolut produit célèbre société pharmaceutique hongroise « Gedeon Richter ». La substance active est Norkoluta noréthistérone, qui appartient au groupe des progestatifs - deuxième phase de préparation. médicament disponible en comprimés de 5 mg, un total de 20 pièces par paquet.

La thérapie médicamenteuse est prolongée. Norkolut pour le traitement de l'hyperplasie de l'endomètre dans le dosage standard de boisson avec menstruel de 16 jours le cycle (ou le jour 16 du début du saignement utérin) plus de 10 jours pour les 6 mois. Dans certains cas, le médecin prescrit une dose de 10 mg (2 comprimés) par jour. Le médicament doit être pris en même temps. Si une femme a oublié de prendre une pilule, il est nécessaire de procéder à la réception le plus tôt possible, mais ne peut pas utiliser une double dose.

Si le résultat de la Norkolutom thérapie était des actions positives, plus de médecins seront destinés à la restauration d'un cycle menstruel normal et la prévention de la récidive hémorragique. A cet effet, les femmes sont prescrits contraceptifs combinés pendant une longue période (peut-être plusieurs années).

Pour évaluer l'efficacité du traitement Norkolutom, l'échographie est réalisée dans la dynamique et la biopsie de l'endomètre annuel ou aspiration aspiration. La décision finale est prise après l'obtention des résultats d'histologie de l'endomètre obtenus avec le curetage de diagnostic.

Lors de l'application Norkoluta 5 jours fonction du cycle ovulatoire est désactivé. Le médicament est prescrit seulement après un test sanguin pour les hormones. Déterminer le niveau d'estradiol, la FSH, la LH, la progestérone, la testostérone libre et lié, DHEA-sulfate, 17-OH-progestérone. Lorsque la synthèse accrue de la confirmation de la nomination d'oestrogène Norkoluta considéré comme justifié.

Contre-indications et en particulier en cas d'utilisation

Norkolut ne s'appliquent pas dans les situations et les maladies suivantes:

• la puberté chez les filles;
• la suspicion ou la présence d'un cancer du sein;
• cancer du système reproducteur;
• la grossesse;
• hépatite aiguë;
• exprimé foie humain et la fonction rénale;
• totale et la bilirubine conjuguée élevée du sérum;
• présence d'une thrombose veineuse ou une tendance à celle-ci;
• l'obésité;
• des saignements de l'appareil génital avec des raisons peu claires;
• l'infection de l'herpès dans la phase aiguë.

Une considération importante lors de la nomination Norkoluta est le diagnostic différentiel de l'hyperplasie et certaines maladies avec un tableau clinique similaire:

• polypes de l'endomètre;
• cancer de la couche interne de l'utérus;
• fibromes utérins sous-muqueux;
• endométrite chronique;
• l'endométriose interne.

Hyperplasie se produit souvent en combinaison avec les pathologies mentionnées ci-dessus, dans de tels cas, le traitement est effectué sur d'autres circuits qui ne comprennent pas Norkolut. Pour confirmer ou infirmer comorbidités effectuer l'échographie, hystérosalpingographie.

Lors de l'application d'agents hormonaux peut provoquer des nausées, des vomissements, la migraine, engorgements seins, des saignements spontanés du vagin, l'exacerbation des varices, thrombophlébite, allergies.

Norkolut montre l'effet anabolisant - Cela signifie que chez les patients recevant le médicament peut augmenter le poids corporel. De plus, il peut y avoir des signes de virilisation: hirsutisme, acné.

Il convient de noter que le traitement de l'hyperplasie de l'endomètre comprend en adhérant aux principes d'une alimentation équilibrée, parce que le tissu adipeux est une source d'oestrogène. comptage de calories recommandée, le poids de suivi, marche active, des exercices légers. Sera aliments riches en phytoestrogènes utiles: les haricots, le soja, les céréales, le trèfle rouge, le céleri, l'huile végétale, des légumes. Les phytoestrogènes ont une structure similaire à l'hormone féminine naturelle, ils sont donc sur le principe de la concurrence associée au récepteur des oestrogènes, situé dans les glandes mammaires et l'utérus. En conséquence, l'hormone cesse de liaison à ses récepteurs et les arrêts d'action pathologiques.

Hyperplasie endométriale est l'une des principales causes de l'infertilité féminine, donc la correction hormonal précoce et le traitement à un âge précoce permet le temps de concevoir et de donner naissance à un enfant. En l'absence d'un traitement adéquat de la maladie peut conduire à un cancer de l'endomètre.