contenu
- 1 Les causes de
- 2 Diagnostic et traitement
- 3 electroconization
La dysplasie cervicale est une pathologie précancéreuse, qui est caractérisée par la croissance des cellules anormales dans l'épithélium. Dysplasies fait référence à l'une des maladies les plus fréquemment diagnostiqué chez les femmes en âge de procréer. Dans une autre pathologie appelée oncologie preinvasive ou d'un cancer in situ.
Le col fait partie du système de reproduction, qui relie le corps de l'utérus et du col utérin canal vagin. canal cervical aide à prévenir l'infection du vagin dans l'utérus, qui est stérile. Ceci est réalisé grâce à l'étroitesse du canal anatomique et la présence de glandes spéciales produisant du mucus protecteur. surface cylindrique du canal aligné avec les cellules à une seule couche.
Une partie importante du col ne sont pas disponibles pour l'inspection. examen gynécologique peut visualiser uniquement la partie vaginale, qui recouvrent les éléments cellulaires multicouches plats.
épithélium cervical est constitué de plusieurs couches:
- de base;
- intermédiaire;
- surface.
La couche la plus profonde appelée la base contient des cellules rondes immatures avec un grand noyau. À mesure qu'ils vieillissent, ils se lèvent, subissant aplanissement. Lorsque dysplasie ce processus naturel est perturbé. Les cellules acquièrent les attributs de atypie.
cellules atypiques ou atypiques sont intermédiaires entre malignes et en bonne santé. A la différence des cellules normales, atypiques peuvent avoir une forme quelconque et peut comprendre plus d'un noyau.
Lorsque des modifications structurelles de dysplasie se produisent dans l'épithélium du col utérin. division normale en couches est également perdu.
Dans le développement de grade 3 dysplasie a été isolé.
- Le processus pathologique impliqué pas plus d'un tiers de l'épaisseur de l'épithélium.
- Vaincre plus d'un tiers de l'épithélium du col utérin.
- La propagation des cellules anormales plus de la moitié de l'épaisseur de l'épithélium.
Dysplasies est considéré comme 3 degrés de cancer preinvasive et différents de l'absence de cancer de la germination des cellules malignes dans le stroma. À 3 degrés cliniciens recourir à un traitement chirurgical, par exemple, conisation.
Les causes de
En gynécologie moderne prouvé un lien direct entre l'apparition de la dysplasie, en particulier de 3 degrés, et le VPH. Ce virus, la cellule signalant, provoquant une mutation cellulaire. Souvent, cependant, pour le développement du processus pathologique doit être les effets de certains facteurs négatifs:
- antécédents familiaux accablés;
- les processus inflammatoires et infectieuses chroniques dans le bassin;
- les troubles du système immunitaire;
- le tabagisme;
- déséquilibre hormonal;
- début de l'activité sexuelle à un jeune âge;
- lésions cervicales;
- vie sexuelle désordonnée.
Le tableau clinique dysplasie dans la plupart des cas, est absent. Les signes caractéristiques se produisent généralement avec la progression de la maladie en 3 degrés et après l'adhésion à l'infection.
Parmi les symptômes dans le développement de grade dysplasie 3 peuvent être identifiés:
- lancinante douleur pelvienne;
- l'inconfort des organes génitaux;
- décharge anormale, qui peut être accompagné d'une odeur désagréable;
- contacter l'isolement pendant les rapports sexuels et un examen pelvien.
L'absence de symptômes dans la dysplasie nécessite des contrôles réguliers et les enquêtes. Le diagnostic précoce et un traitement chirurgical, qui est au grade 3 dysplasie comprend généralement electroconization fournir aux femmes complètes de récupération
Diagnostic et traitement
Identifier les techniques suivantes de pathologie:
- examen gynécologique;
- frottis sur onkotsitologiyu;
- étude PCR;
- colposcopie étendue;
- biopsie;
- des analyses de sang pour les marqueurs de tumeurs, de la syphilis et du VIH;
- bakposev et frottis général;
- diagnostics hormonaux;
- échographie pelvienne.
La méthode de recherche principal est un diagnostic cytologique, qui est un échantillon de matériau à partir des différentes zones du col de l'utérus pour détecter des cellules anormales et de l'inflammation.
Lors de la détection de cellules atypiques du patient est affecté à la colposcopie prolongée en utilisant des réactifs spécifiques et de la vigilance oncologique - biopsie cervicale.
le traitement de la dysplasie principalement de qualité chirurgicale 3 qui est le plus souvent conisation. Au stade initial, ou lorsque la grossesse est possible d'utiliser des tactiques d'observation. Le patient se rend le médecin régulièrement et est en cours de tests.
La progression de la maladie est une indication pour l'utilisation de techniques chirurgicales.
- conisation. Cette intervention fait référence à l'organe tactique. L'opération consiste à enlever de la région cervicale, y compris les tissus atypiques, sous la forme d'un cône. tissus amputés contiennent des fragments du col de l'utérus et du canal cervical. La manipulation est effectuée à la fois à des fins diagnostiques et thérapeutiques.
conisation du col peut être réalisé de différentes manières.
1. Couteau. L'opération est réalisée avec un scalpel. Dans cette conisation gynécologique moderne est rarement utilisé en raison de traumatisme élevé. De plus, il y a des techniques plus efficaces et épargnant.
2. Laser. conisation à l'aide d'un faisceau laser est considéré comme le plus cher.
3. Electroconization. D'une autre manière, cette intervention est appelée boucle conisation. C'est le genre le plus commun de conisation.
- amputation élevée. Avec une telle tactique se produit radicale ablation du col utérin, qui est recommandé pour la dysplasie de grade 3 et la vigilance oncologique. haute méthode d'amputation vous permet d'arrêter la progression du processus malin.
Avant la conisation et d'autres interventions chirurgicales femme effectue les tests nécessaires:
- test sanguin général et biochimique;
- le diagnostic de la syphilis et l'hépatite;
- analyse d'urine;
- Étaler sur la flore;
- écouvillon par PCR;
- colposcopie;
- une biopsie.
conisation cervicale peut avoir des conséquences négatives.
- Lorsque des modifications conisation anatomie cervicale. En conséquence, le canal cervical reste étendu, ce qui peut conduire à des infections chroniques.
- Il y a un risque de rechute dans le cas de la complexité technique de la conisation, qui est causée par certaines caractéristiques anatomiques du col de l'utérus.
- Une fois formé capacité conisation transformé dans le canal de naissance est perdue, ce qui provoque la nécessité d'une prestation chirurgicale.
- La conisation ne modifie pas la capacité de reproduction des femmes, cependant, elle augmente le risque de naissance prématurée et une fausse couche.
- Lorsque le chirurgien conisation est difficile de calculer la profondeur de l'impact, le résultat peut être capturé trop vastes étendues de tissus sains. Parfois, dans le médecin de nullipares amputer une quantité mineure de l'épithélium affecté, conduisant à une réapparition de la dysplasie.
Afin de prévenir le développement de l'inflammation, le patient est effectué un traitement antibactérien. Lorsque le syndrome de la douleur exprimée est montré recevant des analgésiques.
Moins d'un mois après la femme de conisation, il est recommandé de ne pas utiliser le sauna ou la piscine, soulever des poids et utiliser des tampons. La vie sexuelle est également interdite en raison du risque d'infection et du col utérin traumatique attachement excessif endommagé. Re colposcopie tenue plus tôt quatre mois après conisation.
electroconization
Electroconization est une approche chirurgicale, dans laquelle l'excision en forme de cône du fragment cervical affectées électrodes spéciales. tactique médicale largement utilisé dans le grade 3 dysplasie. Après electroconization échantillon de tissu étudié histologiquement qui permet à identifier une pathologie cervicale et ensuite affecter la thérapie appropriée.
Dans l'ensemble electroconization effectuée s'il doit y avoir:
- grade dysplasie 2 et 3;
- colposcopie résultats douteux;
- les processus pathologiques du canal cervical;
- résultats opposés de la cytologie et l'histologie;
- grade 3 dysplasie cervicale associée à la déformation;
- l'inefficacité des autres traitements.
Electroconization contre-indiqué dans les processus inflammatoires et infectieuses, et quand un diagnostic de cancer du col utérin.
La biopsie de cône, en particulier, electroconization, tenue au début du cycle. electroconization procédure est effectuée au moyen d'un appareil spécial qui comprend différentes électrodes et le générateur électrique. La durée de la manipulation de pas plus de vingt minutes. Le patient donne son consentement à la procédure qui est réalisée sous anesthésie générale.
Au cours de la electroconization utilisé spéculum en plastique et une colposcopie. Appliqué au col de la solution de Lugol, ce qui permet de déterminer l'absence de coloration des sites pathologiques. Ensuite passé à travers un ensemble elektropetlyu courant et à une profondeur de quelques millimètres amputés partie cervicale sélectionnée. Le résultat, envoyant ainsi un échantillon de tissu pour un examen histologique.
Dans quelques jours après electroconization répartition observée de la nature sanglante et la douleur pelvienne.
Les inconvénients electroconization comprennent:
- incapacité amputiruemyh pour contrôler la profondeur du tissu;
- la possibilité de saignement et fusion infection;
- la formation de cicatrices;
- le rétrécissement et la fusion du canal cervical;
- récurrence de la dysplasie;
- les troubles menstruels;
- le risque d'avortement et d'accouchement prématuré lors de grossesses ultérieures.
Si, après electroconization menée par une femme augmentation des saignements, il y avait une odeur désagréable et une douleur intense, moins bonne santé globale, vous devez immédiatement contacter un établissement médical.
Conisation représente l'un des traitements fondamentaux pour la dysplasie cervicale 3 degrés. Non traitée, grade 3 dysplasie complications suivantes peuvent se présenter:
- prolifération des sites atypiques épithéliales;
- l'affaiblissement progressif du système immunitaire en raison de la croissance tumorale;
- la dégénérescence maligne des tumeurs;
- le développement de métastases;
- signes d'intoxication.
Dysplasies à 3 degrés est une maladie grave qui se réfère à des pathologies précancéreuses. Et même après conisation menée par le risque de rechute.
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