contenu
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1 Causes et variantes cliniques
- 1.1 l'érosion congénitale
- 1.2 vrai
- 1.3 caractère acquis ectopique
- 2 symptômes et un éventuel examen
- 3 enlèvement
L'élimination de l'érosion du col utérin est l'un de la manipulation la plus fréquente en gynécologie moderne. L'enlèvement peut être effectué différentes tactiques combinant terme « brûler ».
l'enlèvement de l'érosion est réalisée selon les indications. Certaines variétés de la maladie n'a pas besoin d'être traitées par voie chirurgicale. Avant l'élimination de l'érosion doivent être sélectionnés et formés à la manipulation.
L'érosion peut être appelé fond fréquemment diagnostiqué état du col utérin. Il est à noter que l'érosion ne signifie pas toujours une pathologie. Cependant, il nécessite une observation constante et le diagnostic différentiel. Cela est dû au fait que certaines conditions dangereuses du col utérin, en particulier, le cancer, peuvent être confondus avec la forme bénigne sous le titre « l'érosion ».
Lorsque l'érosion se produit l'apparence des taches sur la glaire cervicale. Comme une grande partie du col est masqué, le défaut peut être diagnostiquée sur la partie visible de ce qui est directement adjacent au vagin.
partie vaginale du col est l'objet d'un examen. Il est dans l'art peut être diagnostiquée comme bénigne, précancéreuse et processus malins.
La doublure normale de la zone vaginale cellules stratifié plat. En raison de cet épithélium de surface a une couleur rose pâle et une texture lisse.
A l'intérieur du col définit le canal cervical, qui relie le corps et le corps et le vagin. Le canal cervical est étroit et sa largeur est différente chez les femmes pares et nullipares.
La surface du canal cervical est formé par des cellules cylindriques qui confèrent une teinte rougeâtre de la muqueuse et de la texture veloutée. fonction de l'épithélium du col est qu'il a des glandes spéciales qui produisent du mucus.
L'érosion de dire lorsque la surface du col adjacent au vagin subit des modifications. Ces changements dépendent des facteurs qui influent sur le type et l'érosion. Dans certaines variétés recommandées de surveillance, tandis que d'autres - ablation chirurgicale.
Causes et variantes cliniques
Il y a plusieurs facteurs qui peuvent causer la formation d'un défaut. Les experts soulignent que le mécanisme de la maladie ne soit pas entièrement comprise. En raison du fait qu'il se distingue plusieurs facteurs importants qui contribuent à l'apparition de l'érosion:
- les fluctuations hormonales pendant la grossesse, la puberté, la ménopause;
- les troubles congénitaux de la formation et la maturation de l'épithélium;
- apparition précoce des relations sexuelles;
- infection des organes reproducteurs;
- un traumatisme de l'épithélium du col utérin au cours du traitement par chirurgie;
- sexe rare ou rugueuse;
- le rôle de l'hérédité.
Gynécologues soulignent que, avant de traiter l'érosion, y compris la chirurgie, il est nécessaire d'éliminer les déclencheurs. Dans le cas contraire, la suppression peut être inefficace.
En général, la stratégie de traitement, ce qui est recommandé par les médecins, dépend directement du type de défaut. Il est à noter qu'une certaine forme d'érosion liée à la pathologie, et d'autres - à l'état physiologique.
Les options suivantes peuvent être distinguées entre l'érosion des espèces.
l'érosion congénitale
Il est une variante de la norme. Le défaut est formé en formant l'épithélium du col utérin. On sait que dans utero zone cervicale par voie vaginale ne doit pas être couvert par un épithélium plat, à savoir colonnaire. Plus tard épithélium est remplacé par un plat et disparaît défaut. Plus récemment, l'érosion congénitale a été considérée comme une pathologie. Cependant, grâce à la recherche moderne, il est devenu clair que les défauts de naissance est le stade de développement du corps féminin. Souvent, chez les femmes après le début de l'activité sexuelle n'est pas détecté le défaut. Cependant, dans certains cas, en raison du niveau insuffisant de « fermer » l'érosion des œstrogènes n'a pas le temps et sont diagnostiqués lors de l'examen. Si une telle ectopie congénitale, par exemple, la substitution, ne disparaît pas jusqu'à 25 ans, à l'endroit peut se joindre à l'infection, ce qui provoque la nécessité d'un traitement médical. Dans tous les autres cas, l'érosion congénitale nécessite le retrait par la chirurgie, et le suivi.
vrai
Il est à l'opposé de ectopie. diagnostics Gynécologue n'est pas la substitution d'un type d'épithélium par un autre, et la violation de son intégrité. En d'autres termes, il y a une blessure ou d'un ulcère dans la vraie érosion. Cela est vrai érosion - la seule option qui reflète littéralement ce concept. véritable érosion formée en exposant le col des facteurs néfastes qui conduisent à épithéliales site dégâts. Il est à noter que la blessure il y a un peu de temps, environ deux semaines. Ensuite, la régénération des tissus, ce qui ne se produit pas toujours correctement. Ceci est facilité par l'accompagnement du processus inflammatoire. En raison de la courte durée de l'écoulement, les ulcères épithéliaux est rarement diagnostiquée. Dans le cas de la détection précoce de l'érosion réelle, le traitement implique non chirurgicale récupération et l'élimination de l'inflammation et stimuler les processus de réparation des tissus.
caractère acquis ectopique
D'une autre manière, il a appelé pseudo-diagnostiqué dans le cas où la blessure sur le col a guéri correctement. Lorsque la partie endommagée de la pseudo précédemment détecté des cellules cervicales et de l'inflammation. Contrairement à l'érosion innée et vrai, ectopie acquis ne régresse pas. En outre, cette forme d'érosion peut prédisposer au développement de lésions précancéreuses et les processus de cancer. Voilà pourquoi le pseudo recommandé son retrait par la chirurgie.
La différenciation des espèces d'érosion Elle a lieu au cours de la colposcopie et cytologique.
érosion congénitale ressemble à une couleur rougeâtre spot plat avec aucun signe d'inflammation, avec la zone de transition de l'épithélium pavimenteux dans le puits cylindrique visualisée. véritable érosion - c'est rien comme une blessure. Pseudo représente un lieu de faire varier la forme et la taille, souvent de signes extérieurs de l'inflammation.
symptômes et un éventuel examen
Une caractéristique du défaut est l'absence d'un tableau clinique. Très souvent, les femmes éprouvent des symptômes qui indiquent la présence de maladies concomitantes à l'érosion:
- saignement;
- violations liées à la durée du cycle;
- des pertes vaginales anormales, souvent accompagnée d'inconfort et d'odeur désagréable;
- la douleur.
En fait, l'érosion des symptômes spécifiques n'a pas. Dans certains cas, il peut y avoir décharge muqueuse abondante due à des éléments de cellules cylindriques glandulaires. Pendant les rapports ou l'examen du col utérin apparaissent spotting de contact.
Lorsque l'érosion, en particulier, complique, doit faire un diagnostic différentiel d'exclure les maladies concomitantes et les processus précancéreuses, malignes. A cet effet, en plus d'un examen gynécologique, le médecin recommande les types de diagnostic suivants:
- cytologique;
- Étaler sur la flore;
- inoculation bactérienne;
- colposcopie simple et étendue;
- biopsie pour précancéreuse suspects et la pathologie cancéreuse.
Les résultats du sondage influent sur le choix du traitement. Le cas échéant, faire la suppression du défaut chirurgicalement.
enlèvement
Il y a plusieurs décennies, l'élimination du défaut chirurgicale recommandée seulement donné naissance à des représentants. Cependant, dans l'arsenal des Gynécologues modernes sont plusieurs méthodes efficaces par lesquelles il est possible d'effectuer l'enlèvement de jeunes filles, même pseudo nullipares.
Avant la suppression est nécessaire de se soumettre à un examen approfondi. Le diagnostic est nécessaire afin d'éviter les pathologies qui peuvent être une contre-indication pour enlever chirurgicalement.
Si vous avez trouvé l'inflammation, l'élimination est effectuée après sa liquidation. L'élimination du défaut est effectuée dans la première phase du cycle immédiatement après la menstruation. Cela réduit le risque de complications.
Suppression de pseudo réalisée en utilisant la tactique suivante cautérisation.
- Diathermie est le plus ancien, mais il est très efficace et généralisée Procédé d'élimination extra-utérine acquise. La méthode consiste à l'effet du courant électrique sur la zone touchée. Après élimination de l'escarre formé, qui traverse plusieurs jours. La blessure guérit complètement dans les deux mois.
- Cryodestruction utilisé pendant longtemps. Il est plus doux méthode d'élimination, qui est le gel tissu pathologique par l'azote liquide. La méthode ne convient que si la suppression de la petite taille de ectopie.
- la dégradation chimique implique les solutions de traitement spéciales col provoquent une brûlure. Le traitement doit être effectué à plusieurs reprises. Une telle élimination pseudo n'est pas très efficace.
- vaporisation au laser est une méthode d'exposition sans contact. L'élimination se produit au moyen d'un faisceau laser, on évapore les cellules anormales.
- Il est un processus de suppression des ondes radio universelle de cautérisation. L'exposition est réalisée dans les muqueuses affectées sans contact. En même temps que la suppression du défaut est effectuée la stérilisation de la plaie, ce qui élimine l'infection et raccourcit la période de récupération. La suppression de cette manière recommandée nullipares.
Procédé d'élimination choisi individuellement. Diathermie est contre-indiqué si le patient n'a pas donné naissance. Cryodestruction et la coagulation chimique ne conviennent que pour les lésions des tissus de surface.
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