L'utilisation des ormokers en dentisterie: classification et avantages

En dentisterie, ils utilisent matrices, qui servent à restaurer temporairement la paroi manquante de la dent lors du remplissage de la cavité carieuse. Il est impossible de faire un remplissage de haute qualité sans une telle matrice.

Dans la pratique dentaire, les matrices sont utilisées pour simplifier le processus de remplissage lors de la recréation de la forme de la dent. Ils protègent également le parodonte marginal d'un excès de matériau d'obturation.

Les systèmes matriciels sont utilisés dans la restauration de la cavité dentaire.

Caractéristiques et classification des systèmes matriciels

En raison de la matrice utilisée lors du remplissage :

• le matériau de remplissage est retenu dans la cavité ;
• l'adaptation du matériau au niveau de la paroi gingivale est améliorée ;
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• le contour correct de la surface de contact est créé;
• la cavité est protégée de la pénétration de sang et de liquide gingival.

Les matrices utilisées pour le remplissage doivent répondre aux exigences suivantes :

• avoir une forme conique;
• ne pas interférer avec la création d'un sceau ;
• résister à la pression du matériau de remplissage;
• ne pas se déformer à cause des dispositifs de fixation ;
• protéger le bord gingival de la substance de remplissage;
• être situé très près de la dent.

Les matrices sont :

• séparation - utilisé pour séparer les dents;
• protecteur;
• contouring - utilisé pour simuler la forme de la dent.

Selon le matériau de fabrication :

• plastique - polyester ou lavsan;
• métal - acier ou titane;
• combinés - plastique ou métal.

Par formulaire :

• convexe;
• appartement;
• incurvé.

Le type de matrice est choisi en fonction de la forme de la dent et de l'emplacement de la cavité carieuse.

Qu'est-ce qu'Ormoker

Le service le plus demandé dans la pratique d'un dentiste est la restauration des défauts mastication et frontale les dents. La technique de remplissage doit être très rapide et extrêmement simple. Cet objectif ne peut être atteint qu'avec des matériaux de remplissage spéciaux.

Les ormockers ont été développés par des chercheurs allemands de la ville de Würzburg dans les années 90 du XXe siècle. Il s'agit d'un nouveau groupe de matériaux d'obturation de restauration, qui est en fait un système matriciel et un ciment dentaire.

En d'autres termes, il s'agit de céramiques organiquement modifiées. Mais plus précisément, les ormocers sont les monomères initiaux qui subissent une réaction de photopolymérisation avec la participation de groupes méthacrylate.

Ce matériau est un composé organique du silicium avec un grand nombre de groupes méthacrylate comme substituants. La polymérisation est réduite à une structure spatiale plus cohérente. Et la libération de monomère résiduel après la polymérisation même des ormokers est presque totalement absente.

Les matériaux peuvent libérer des phosphates, du fluorure et des ions calcium. La présence de la maille de polysiloxane réduit considérablement le retrait du matériau de remplissage pendant le processus de polymérisation.

Les fumoirs sont remplis de particules de verre modifié et de céramique. Taille des particules - 0,01 à 0,7 microns, respectivement, celles-ci sont microchargées matériaux composites. Des systèmes adhésifs spéciaux ont été créés pour les ormockers. Le remplissage avec ce matériau est l'une des meilleures restaurations dentaires. Avec l'aide des orromokers, le remplissage des classes de cavités I - V est effectué.

Ormoker est un matériau composé de particules vitreuses et de composants polymères. Ils sont aussi durs que le verre, mais ont en même temps les propriétés des plastiques.

A quoi sert le matériel ?

Ormoker applique :

• pour les attelles ;
• éliminer divers défauts;
• reconstruction / restauration des dents antérieures;
• facettes de dents antérieures décolorées;
• réparation de facettes;
• modélisation de souches;
• pour la restauration: correction de forme, ombrage et mise en forme aspect esthétique.

caractéristiques générales

Ce produit a une résistance élevée, très peu d'adhérence bactérienne et une solidité des couleurs. Appartient à la classe des ciments de remplissage condensables. Elle est née de l'amélioration de la matrice organique. Ormoker est une substance hybride organique-inorganique. Chaque composant de ce matériau a ses propres caractéristiques.

Par exemple, les composés organiques sont responsables des changements de dureté et de polarité. Les longues chaînes de polysiloxane réduisent le retrait d'une substance donnée pendant la polymérisation. Ormoker ne libère pas de monomère résiduel. La maille de polysiloxane, qui est située dans la matrice d'ormoker, augmente considérablement la résistance à la pression, ainsi que la résistance à la flexion, à la décoloration et à l'abrasion.

Les éléments inorganiques, qui sont le verre et la céramique, sont responsables de la température ainsi que de la résistance chimique. Les polysiloxanes, c'est-à-dire les particules inorganiques-organiques, affectent les indicateurs d'élasticité.

Classification

Selon la méthode de durcissement, les ormokers sont :

1. Photopolymérisation.
2. Durcissement chimique.
3. Double durcissement.

Selon la destination :

1. Pour combler les dents à mâcher.
2. Pour obturer les dents antérieures.
3. Universel.

Selon le degré de remplissage avec une charge inorganique, il existe :

1. Fortement rempli (plus de 75%).
2. Moyennement rempli (66% -75%).
3. Faiblement rempli (moins de 66%).

Indications pour l'utilisation

Utilisation d'Ormokers :

• pour la restauration composite dans caries carieuses classe I et II;
• dans des cavités de classe III, IV et V selon Black ;
• avec des défauts de développement congénitaux et des lésions non carieuses;
• fabrication directe placages;
• pour couronnes provisoires et ponts;
• lors de la réparation de facettes de prothèses fixes;
• pour la fixation d'appareils orthodontiques;
• pour attelle les dents frontales mobiles.

Contre-indications d'utilisation

Il n'est pas recommandé d'utiliser Ormoker :

1. En cas de réactions allergiques aux composants du ciment de remplissage.
2. Si vous êtes allergique aux méthacrylates, vous devez utiliser ces types d'ormokers ("Admira Bond", "Definite multibond"), dont la matrice lie complètement les monomères.
3. Les photopolymériseurs pendant le fonctionnement modifient la fréquence cardiaque des stimulateurs cardiaques et peuvent provoquer un arrêt cardiaque. Dans ce cas, une polymérisation chimique peut être utilisée.
4. En cas de perte d'un grand nombre de dents à mâcher, il faut d'abord effectuer le traitement, puis effectuer la restauration avec des ormokers.
5. Les facettes droites doivent être précédées d'un blanchiment.
6. Jusqu'à l'âge de 25 ans, l'utilisation d'ormokers n'est pas recommandée, car l'émail à cet âge est immature, ce qui signifie que l'adhérence au matériau de remplissage est très faible.

Avantages et inconvénients

Avantages d'Ormoker par rapport aux autres matériaux :

• en raison de la teneur réduite en résine de 12% par rapport à d'autres ciments de remplissage, une biocompatibilité élevée est obtenue;
• inférieur à celui des autres matériaux, le retrait est presque 2 fois inférieur;
• très haute résistance, typique des matériaux de dentine et d'émail ;
• l'abrasion, qui est similaire à celle de l'émail et de la dentine ;
• résistance à la rupture et développement de microfissures ;
• temps de travail long (180 s) grâce à l'inclusion dans le système inhibiteur breveté;
• excellentes propriétés esthétiques;
• effet fluorescent.

Représentants

Représentants du groupe Ormoker :

1. "Admira" - un matériau hybride de remplissage contenant une charge minérale. Il durcit à la lumière. A un très faible retrait de polymérisation, une excellente résistance à l'abrasion, une excellente biocompatibilité. Ne libère pas de monomère résiduel. Il est utilisé pour les dents antérieures et postérieures, la réparation de facettes, les inlays indirects, le modelage de moignons. Fabricant - la société "Voko" (Allemagne).
2. "Admira Flow" Est un ciment photopolymérisable, de remplissage et fluide à base d'Ormoker. Il est utilisé pour le remplissage des zones latérales, les petites cavités, la réparation des obturations et des couronnes, la fixation des prothèses en céramique. A de faibles taux de retrait, une excellente biocompatibilité, une bonne élasticité. Le fabricant est la société allemande Voko.
3. "Admira Fusion" - ciment d'obturation hybride universel à base d'Ormoker. Il est utilisé pour la restauration des dents antérieures endommagées à la suite de blessures, le remplissage de cavités de classes I-V, comme matériau de rembourrage (base pour un remplissage). Il est également utilisé dans la correction des caractéristiques de forme et de couleur, pour la restauration du moignon dentaire, dans la fabrication d'inlays composites spéciaux. Il est basé uniquement sur la céramique, ne contient pas de monomères classiques. A un faible retrait de polymérisation. Bonne biocompatibilité. Performances de couleur constantes. Le matériel est publié par la société allemande Voko.
4. "Admira Fusion x-base" - ciment de base fluide pour le remplissage. Il est utilisé comme matériau de rembourrage comme base pour un joint. Il est utilisé pour les joints de classe III et V. Utilisé pour réparer les défauts mineurs de l'émail. Lors de la réparation de bridges et couronnes provisoires. Le matériau est fabriqué à base d'une seule céramique. A un très faible retrait. Performance excellente. Produit par la société allemande "Voko".
5. "Admira Fusion X-tra" - le dernier ciment de remplissage hybride. Utilisé pour le remplissage des dents postérieures, comme matériau de rembourrage (dans les cavités de classe I et II), pour le remplissage de cavités de classe V, pour la réparation de facettes, divers défauts d'émail, pour la restauration souche. Produits à base de céramique uniquement pour la technologie Fast Track. A un très faible retrait. Les caractéristiques de couleur sont stables. A une nuance avec un effet caméléon. Longue durée, a une excellente dureté. Le fabricant est la société Voko (Allemagne).
6. " Admira Fusion Flow " - le dernier matériau de remplissage hybride fluide. Il est utilisé pour bloquer les contre-dépouilles, comme couche adaptative dans les cavités, dans les réparations d'obturation, les facettes et les restaurations temporaires. Avec son aide, il est possible de fixer des prothèses dentaires, des attelles et de joindre des dents mobiles. C'est un ciment de remplissage à base de céramique. Ne contient pas de monomères classiques. Le retrait de polymérisation est négligeable. Ne change pas de couleur pendant longtemps. La substance a des propriétés fluides, mais uniquement sous pression, et à la fin de l'application, elle est stable et ne s'écoule pas de la cavité. Disponible en 12 teintes pour la restauration esthétique souhaitée. Compatible avec les systèmes Bondin. Excellentes valeurs de résistance sur une longue période de temps. Le fabricant est la société allemande Voko.
7. "Noyau DEFINI" (Degussa Dental) est une substance de remplissage constituée d'une matrice organique et de charges inorganiques. Matériau photopolymérisable. Le fabricant est la société allemande "Dentsply".
8. "CéramX" durcit à la lumière. Il est utilisé pour la restauration des dents antérieures et postérieures. C'est la dernière substance réparatrice en céramique. Possède de bonnes propriétés plastiques. Le faible dégagement de monomère est une caractéristique. Le fabricant est la société allemande DENTSPLY.

finalement

Les avantages des Ormokers sont une excellente biocompatibilité en raison de la libération minimale monomères libres, ainsi qu'un très faible retrait (seulement 1,9 %), ce qui est beaucoup moins que les matériaux traditionnels de près de deux fois. Ormoker a une excellente durabilité et est bien et rapidement traité pendant le fonctionnement.