Ablation de la glande salivaire: comment se passe l'opération, conséquences possibles sur la photo

Suppression glande salivaire (sous-maxillaire, sublinguale, parotide) - une opération qui est prescrite si elle ne fonctionne pas correctement, causée par un processus inflammatoire, blocage avec des pierres calcaires, la présence néoplasme ressemblant à une tumeur. L'opportunité de l'ablation est justifiée par l'inefficacité du traitement conservateur, lorsqu'il est impossible de restaurer l'activité de l'organe d'une autre manière.

Indications pour le retrait

La principale raison de la nomination d'une intervention chirurgicale est l'inefficacité du traitement conservateur.

Cela se produit souvent avec le développement des maladies suivantes:

1. Processus inflammatoire ou
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   sialadénite. Il se développe dans le contexte d'une exposition à une infection bactérienne ou virale. Les symptômes sont une augmentation de la taille de la zone touchée, un syndrome douloureux, une diminution du volume de production de liquide salivaire, un malaise général.
2. Rétrécissement anormal (élargissement) du canal excréteur ou sialodochite. Les symptômes sont une production accrue de liquide salivaire, un goût salé dans la bouche, un gonflement, une distension de la bouche, des douleurs en mangeant et une congestion des oreilles.
3. Formation de dépôts ressemblant à des pierres dans la lumière de la glande ou sialolithiase. Une intervention chirurgicale est prescrite lorsqu'un calcul atteint une taille de 1 mm, ce qui obstrue le conduit et ne se prête pas à un lavage par des méthodes conservatrices. Symptômes - ballonnements, gonflement, goût désagréable dans la bouche, douleur aiguë récurrente, difficulté à avaler la salive. À un stade avancé, une intoxication générale se produit.
4. dème bilatéral de nature non inflammatoire et non néoplasique ou sialose. Les symptômes sont un syndrome douloureux local, une altération de l'activité du nerf facial.
5. Oreillons ou oreillons. Il se développe avec une lésion infectieuse du corps. Les symptômes sont un gonflement des glandes endocrines, une forte fièvre, une perte ou une diminution de l'appétit, un malaise général, des maux de tête.
6. Défaite purulente.
7. La présence d'un néoplasme ressemblant à une tumeur.
8. Graves dommages mécaniques.

Avec la sialodochite et la sialose, un traitement chirurgical est prescrit dans les cas extrêmes, si l'œdème a atteint sa taille maximale, provoquant ainsi une asymétrie faciale.

Types d'opérations chirurgicales

Si des problèmes de fonctionnement de la glande sont détectés, la tâche principale du médecin est de préserver les tissus glandulaires.

Il existe les types de chirurgie suivants :

• l'endoscopie est l'opération la plus douce, qui est prescrite en présence d'un calcul semblable à une pierre dans la lumière et d'un rétrécissement du canal;
• résection excisionnelle kystes, formation semblable à une tumeur d'un petit volume;
• l'extirpation est une intervention nécessaire pour retirer une tumeur maligne ainsi que les ganglions lymphatiques voisins, une partie du nerf facial, la peau (parfois avec du tissu osseux).

Les caractéristiques de l'intervention diffèrent selon l'emplacement de la zone touchée.

Ablation de la glande sous-maxillaire

L'organe est retiré par l'accès externe, coupant la peau du menton. Après excision, la plaie est suturée.

Pour réduire l'enflure et empêcher l'accumulation de liquide anormal, un tube de drainage est inséré dans l'incision par laquelle l'exsudat sort. Le drainage est retiré après 2-3 jours.

Si la raison du retrait est la présence d'un néoplasme ressemblant à une tumeur, le matériel biologique excisé est envoyé pour examen histologique. Cela déterminera la nature de la croissance et la présence de cellules malignes dans celle-ci.

La durée de l'opération pour retirer uniquement l'organe affecté peut aller jusqu'à 40 minutes. Si l'excision des tissus voisins ou des ganglions lymphatiques est également nécessaire, le temps passe à 2-3 heures.

Extirpation en vidéo :

Excision de la glande parotide

Retirer, après avoir fait une incision sur la couverture dans le pli de l'oreille. Si une tumeur est présente, une parotidectomie superficielle est prescrite. Le nerf facial et ses branches sont préservés si la formation ne les implique pas dans la lésion et se situe au-dessus.

Dans d'autres cas, lorsque les branches du nerf sont impliquées dans la lésion, une extirpation est prescrite, au cours de laquelle le réseau lymphatique est retiré, les tissus sous-jacents sont excisés.

La durée de l'opération est d'environ une heure. La plaie est suturée et un tube de drainage est inséré dans l'incision pour éliminer l'exsudat.

Extirpation sublinguale

Dans ce cas, la glande sublinguale est retirée par la bouche. La durée de l'opération peut aller jusqu'à 30 minutes. Les indications d'extirpation sont un petit adénome, un kyste.

Si le néoplasme a atteint une taille importante, un deuxième accès est créé à travers la peau sous le menton. Dans de tels cas, une excision complète de l'organe est nécessaire.

Préparation et conduite de l'opération

L'intervention chirurgicale associée à l'ablation nécessite des mesures préparatoires.

Pour identifier les maladies concomitantes qui peuvent devenir un obstacle à une intervention chirurgicale, les études suivantes sont prescrites:

• tests sanguins;
• Diagnostic aux rayons X
• Ultrason.

Votre médecin peut vous demander d'arrêter de prendre certains médicaments 7 jours avant votre chirurgie, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les anticoagulants et les antiplaquettaires.

Avant l'intervention sur une grosse glande, une anesthésie générale est utilisée pour éviter la douleur. Lors du retrait de petits, une anesthésie locale est utilisée. L'opération est réalisée en ambulatoire. Après l'intervention, il est nécessaire de rester à l'hôpital pendant encore 1 à 2 jours.

La veille, il faut finir un repas copieux, faire un lavement purifiant. L'alcool et le tabac sont exclus au plus tard 2 semaines avant l'opération. Il est interdit de manger et de boire juste avant l'intervention.

Ensuite, une opération est effectuée en fonction de la zone des changements pathologiques et des caractéristiques du développement de la maladie primaire.

Le prix de l'ablation de la glande peut aller de 40 à 95 000. roubles en fonction de la gravité de la pathologie et de la localisation de l'organe.

Comment se passe l'opération pour enlever l'adénome de la glande salivaire sous-maxillaire - vidéo:

Complications et conséquences possibles

Selon de nombreuses critiques de ceux qui ont subi la procédure, les complications sont rares après l'ablation de la glande salivaire, mais l'opération ne garantit pas l'absence de risque de conséquences négatives.

Parmi eux:

• paresthésie (engourdissement partiel ou complet) du visage et de l'oreille du côté de l'organe opéré;
• violation de l'intégrité du nerf responsable de la mobilité des muscles faciaux;
• croissance interne des fibres nerveuses salivaires dans les glandes sudoripares, caractérisée par une transpiration accrue dans la zone opérée;
• hémorragie;
• l'apparition d'une infection secondaire avec des symptômes appropriés ;
• gonflement des voies respiratoires;
• cicatrisation des tissus;
• la formation d'un passage fistuleux entre la bouche et le nez, la gorge, la peau;
• avec le développement de la pathologie cardiovasculaire - crise cardiaque, accident vasculaire cérébral.

Le groupe à risque de complications comprend les personnes souffrant d'hypertension artérielle, de diabète, de tabagisme et d'abus d'alcool. Cela inclut également les patients âgés.

Sur la photo, la paresthésie faciale est une conséquence possible de l'ablation de la glande salivaire :

Période de récupération

Les activités de la période de récupération précoce sont confiées au travailleur médical. Le médecin vérifie le niveau de fonctionnement des muscles du visage, traite la zone opérée et le lieu avec un dispositif de drainage, et élabore une ration alimentaire pour le patient.

Il est recommandé de commencer à suivre un régime alimentaire approprié immédiatement après la sortie de l'hôpital. Les aliments sont servis râpés, semi-liquides, ni chauds ni froids (de préférence à température ambiante). Les aliments épicés, salés et acides sont exclus du régime.

Parmi les produits autorisés :

• purée de légumes: de pommes de terre, carottes, courgettes ;
• soupe râpée de bouillon cuit dans de la viande maigre (poulet ou dinde);
• bouillie semi-liquide (blé, flocons d'avoine).

Après avoir mangé, rincez-vous la bouche avec de l'eau tiède ou une infusion d'herbes (de camomille, calendula, écorce de chêne).

Après la chirurgie, la personne opérée peut mener une vie normale.

Pour exclure une rechute de la maladie primaire et des complications, il suffit de respecter les règles simples suivantes:

• garder le service postopératoire propre;
• nettoyer la surface de la plaie avec du peroxyde d'hydrogène deux fois par jour ou une pommade antibactérienne (comme prescrit par un médecin);
• nettoyer la zone opérée avec un savon doux et de l'eau après avoir retiré le point.

Les symptômes tels que fièvre, malaise général, gonflement, douleur, saignements, nausées et vomissements, sensation d'essoufflement et inconfort au niveau du sternum devraient devenir une raison de consulter un médecin.

Ablation des petites glandes

Le plus souvent, la chirurgie des petites glandes a lieu avec un adénome, un kyste, des calculs dans le canal.

Avant l'opération, le patient reçoit une injection d'un anesthésique local. L'opération est réalisée en ambulatoire. Les points de suture sont retirés après environ une semaine. Les caractéristiques des soins, la nutrition sont similaires à celles fournies après l'excision des grosses glandes.

Sur la photo, la couture après l'opération :

Gymnastique pour restaurer les muscles du visage

Si le fonctionnement des muscles du visage est altéré, vous pouvez effectuer des exercices spéciaux: gonfler et tirez sur vos joues, étirez un sourire sur les côtés, étirez vos lèvres avec un tube, fermez les yeux, clin d'œil. La thérapie par l'exercice est indiquée 2 semaines après la chirurgie. Chaque exercice est répété jusqu'à 5 fois par jour. La durée d'une séance de thérapie par l'exercice peut aller jusqu'à 15 minutes.

Gymnastique pour le visage, vidéo :

L'extirpation de la glande salivaire ne s'applique pas aux opérations présentant un risque élevé de complications et de récidive de la maladie primaire. Cependant, pour réduire la possibilité de conséquences négatives après l'intervention, il est recommandé de suivre les recommandations du médecin.