Une formation aqueuse près du tissu osseux d'une dent peut apparaître pour diverses raisons, et parfois le patient ne connaît même pas son existence. Mais dans certaines circonstances, un kyste sur une dent peut commencer à se développer et ainsi se faire sentir avec un certain nombre de symptômes.
Ensuite, il est nécessaire d'agir de toute urgence, car le traitement de cette éducation, bien que petite, peut prendre des années.
Teneur
- Ce que c'est?
- Raisons de l'éducation
- Types de formations
- Symptômes et signes typiques
- Pourquoi un kyste à la racine d'une dent est-il dangereux ?
- Approche de la thérapie
- Opération
- Actions préventives
Ce que c'est?
Un kyste est une formation pathologique dans la zone de l'apex de la racine dentaire. Sa cavité interne a une consistance liquide ou pâteuse, une couche dense d'épithélium se forme sur le dessus.
La vessie se compose généralement d'une accumulation de pus, de cellules mortes et de bactéries. Le processus inflammatoire le plus actif se produit dans la mâchoire supérieure, car les racines des dents ont une structure plus poreuse.
La taille des kystes peut aller de 5 mm à plusieurs centimètres. La formation de bulles au sommet de la racine dentaire est causée par un processus inflammatoire. Le corps cherche à protéger les tissus sains en séparant les zones pathologiques, c'est ce qui contribue à l'apparition de la formation de kystes.
Raisons de l'éducation
La principale source de formation de kystes sous la dent est une infection qui affecte le tissu interne dans la zone de la racine de la dent. Toutes les raisons peuvent être divisées en deux groupes: causées par une mauvaise hygiène bucco-dentaire et reçues à la suite d'une blessure dans la région de la mâchoire. Une mauvaise hygiène peut provoquer un certain nombre de maladies, à cause desquelles des formations pathologiques apparaissent. Parmi eux:
- carie;
- pulpite compliquée;
- gingivite - inflammation des gencives;
- parodontite - inflammation parodontale;
- périostite - inflammation du périoste.
Les blessures qui peuvent provoquer l'apparition d'un kyste comprennent :
- les blessures du visage et de la dentition, que l'on retrouve souvent chez les athlètes ;
- dentitionsurtout indigènes;
- mal installé prothèses;
- canaux mal scellés;
- charge excessive sur les dents sans dommages externes visibles, par exemple en mordant des bonbons durs, des noix, des dents fortes qui se cognent les unes contre les autres.
Toutes ces raisons sont capables de provoquer un processus inflammatoire dont le foyer sera soit immédiatement localisé dans la zone de la racine dentaire, soit finira par s'approfondir de la cavité buccale dans les tissus.
Types de formations
Selon les raisons de la formation, on distingue les types de kystes suivants:
- Rétromolaire se produit avec une inflammation chronique des tissus, le plus souvent causée par une poussée dentaire compliquée. Ce type d'enseignement est caractéristique de l'apparition des dents de sagesse, surtout avec leur croissance incorrecte, l'apparition d'une hotte d'aération.
- Kyste en éruption est une forme ramollie de l'aspect rétromolaire, c'est une petite formation molle qui apparaît lors de la poussée dentaire. Jusqu'à présent, la cause exacte de l'apparition de ce type de kystes bénins n'a pas été identifiée, on pense donc que la raison réside dans la défaite de l'infection dans le contexte d'un affaiblissement de la résistance locale. Se produit chez les enfants en train de changer les dents de lait.
- Folliculaire apparaît en rapport avec la pathologie du développement de la molaire. Il est formé à partir de follicules lors de la formation du tissu dentaire lors de l'éruption.
- Radiculaire est le type le plus courant, car il se forme lors d'une inflammation chronique des tissus. Elle peut être causée par un traumatisme, ce qui rend le diagnostic précoce difficile.
- Résiduel formé après extraction dentaire. Si un morceau de racine reste dans le tissu pendant le traitement, cela provoquera une inflammation du tissu et provoquera l'apparition d'une vésicule purulente. Souvent, un kyste résiduel contient un morceau de la dent gauche en lui-même et a une forme complexe.
- Keratokista formé lors de la formation pathologique du parodonte. Auparavant, ce type appartenait aux kystes folliculaires, mais en fait, il a une manifestation légèrement différente. La vésicule est formée à partir de l'épithélium nécessaire à la formation de tissu autour de la dent, ce qui interfère souvent avec une dentition saine.
- Kyste ophtalmique peut être causée par des complications dans les sinus maxillaires, elle est localisée au site de l'inflammation.
Symptômes et signes typiques
Le développement d'un kyste à la racine d'une dent prend deux formes. Lorsqu'un granulome annulaire se développe, il n'est pas facile à détecter car il n'y a aucun signe. La bulle serrée ne cause pas d'inconfort.
Le patient peut se plaindre d'une légère douleur dans la dent et les gencives lorsqu'il mord, mais la douleur est souvent attribuée aux changements de température, une réaction accidentelle qui n'a aucune raison de s'inquiéter.
Un dentiste expérimenté sera en mesure de détecter la formation, mais ce n'est pas souvent le cas. Il y a des cas où la présence d'un kyste à un stade précoce n'est connue que lorsqu'une radiographie est prise pour traiter d'autres dents.
Dès que l'éducation est influencée par des facteurs externes qui provoquent sa croissance, le patient ressentira des symptômes prononcés. De fortes sensations de douleur apparaîtront dans la dent en cause, dans la gencive, et peuvent également être données sur la rangée opposée de la mâchoire.
L'inflammation augmentera considérablement, ce qui peut provoquer une élévation de la température. Souvent, il y a un gonflement dans la bouche ou sur les joues.
Pourquoi un kyste à la racine d'une dent est-il dangereux ?
La formation d'un kyste n'est pas dangereuse pour l'homme, car le corps se protège ainsi de l'infection en essayant de garder intacts les tissus sains. Mais en l'absence de traitement, un kyste dentaire commencera à se développer, ce qui provoquera l'apparition d'une énorme liste de maladies:
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Flux sur la dent supérieure antérieure
Parodontite peut être à la fois une source et une conséquence de l'inflammation du kyste. Avec la propagation de l'inflammation, non seulement le parodonte souffre, mais aussi le tissu osseux, qui est lourd de perte de dents.
- Flux accompagnée d'une douleur intense et d'un gonflement important non seulement dans la zone d'inflammation, mais également sur le visage. Une grande quantité de pus se forme au site de la lésion, ce qui entraînera des complications supplémentaires.
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Ostéomyélite de la mâchoire
Phlegmon se propage aux tissus du cou et du visage, accompagné de l'apparition d'une suppuration dans la zone d'inflammation. La maladie est particulièrement dangereuse pendant la grossesse, car il existe un risque d'infection générale en raison des restrictions de traitement.
- Ostéomyélite des os de la mâchoire.
- Perte de dents malades.
- Fractures de la mâchoire.
- Dans les cas avancés, un kyste peut devenir bénin ou malin. tumeur.
- Empoisonnement du sang.
Approche de la thérapie
Le traitement thérapeutique est prescrit dans les premiers stades, lorsque le kyste de la dent ne dépasse pas encore la taille de 1 cm, et également uniquement si la perméabilité des canaux est bonne. Le plus souvent, des méthodes thérapeutiques sont utilisées pour traiter les patients à un jeune âge. Z
La tâche du dentiste est d'éliminer l'infection qui provoque la formation du kyste, ainsi que d'établir un blocage solide pour qu'il réapparaisse.
Au cours du traitement, le médecin ouvre l'accès aux canaux radiculaires en excisant le tissu détruit ou en enlevant le remplissage imposé. Le dentiste examine la perméabilité des canaux, leur direction et leur longueur, effectue une radiographie avec des instruments métalliques insérés pour évaluer visuellement la situation. Les canaux sont étendus si nécessaire.
Tout au long du travail avec les canaux, des préparations antiseptiques sont constamment utilisées. Les plus populaires d'entre eux sont la chlohexidine et l'hypochlorite de sodium.
Après action mécanique et traitement avec des médicaments antimicrobiens et anti-inflammatoires, l'ouverture apicale s'ouvre, le médicament est excrété derrière l'apex. Utilisez des agents hautement alcalins, tels que l'hydroxyde de calcium, pour neutraliser l'environnement acide du kyste.
Ce médicament détruit les parois de la formation, a un effet antimicrobien, protège le tissu osseux et favorise une cicatrisation précoce.
Après l'ablation du kyste, un remplissage temporaire des canaux est effectué. Des examens dentaires sont programmés chaque semaine pour surveiller le comportement des tissus à l'aide de radiographies. Si la dynamique est positive, à chaque fois les canaux sont scellés davantage jusqu'à ce qu'ils soient complètement renforcés dans la zone de la couronne. La récupération complète du tissu osseux durera un an, il est donc recommandé de consulter le dentiste conformément au cours prescrit.
Dépophorèse
Récemment, la dépophorèse a été utilisée dans le traitement thérapeutique, qui élimine l'infection de tous les canaux de la dent, même lorsque l'accès est difficile.
La méthode implique l'utilisation d'hydroxyde de cuivre-calcium comme médicament. Les zones enflammées sont affectées par un faible courant électrique, grâce auquel le médicament pénètre profondément, détruisant à la fois le kyste et les agents infectieux.
Habituellement, une cure d'au moins trois séances est prescrite, à l'issue de laquelle la dent est obturée comme la méthode décrite ci-dessus.
Opération
Un traitement chirurgical est prescrit si la dent est bien obturée, le kyste a des dimensions, excédant 1 cm de diamètre, ainsi que dans les cas où il y a une couronne sur la dent ou un canal radiculaire est installé épingler. Il existe plusieurs types d'interventions chirurgicales, en fonction du degré de lésion tissulaire et de l'effet sur le kyste.
Il est considéré comme moins traumatisant de retirer uniquement la paroi du kyste avec un débridement ultérieur de la zone touchée, appelé cystotomie. Au cours de l'opération, la gencive est disséquée dans la zone de projection du kyste, l'épithélium qui la protège est retiré et des agents antiseptiques et régénérants sont utilisés. L'utilisation de médicaments fonctionne presque de la même manière que dans le traitement thérapeutique, mais une attention particulière est accordée à la période postopératoire.
La cystotomie est utilisée lorsque :
- vouloir conserver les rudiments des dents permanentes lors du changement de dents de lait ;
- le kyste est en contact avec les racines des dents adjacentes ;
- le kyste est en contact avec l'os de la mâchoire ;
- il existe des contre-indications à d'autres méthodes en raison de maladies chroniques.
Lors d'une cystectomie, tout le corps du kyste est retiré. De la même manière, les gencives sont disséquées dans la zone de la formation. Les bords de la plaie sont écartés, le dentiste découpe la plaque osseuse externe.
Les parois du kyste sont nettoyées, la partie accessible de la racine est retirée, si nécessaire, un remplissage est effectué pour sceller la coupe. Un médicament est placé à l'intérieur, ce qui accélère le processus de restauration du tissu osseux. La plaie est suturée. Si la taille du kyste est grande et que la plaie est trop grande, il n'est pas suturé, mais bloqué avec un tampon d'iode.
Dans de rares cas, ils ont recours à la résection de la partie supérieure de la racine dentaire. Cela est dû à l'infection du tissu osseux, il n'est donc pas possible de quitter la partie affectée. Le dentiste effectue l'opération de la même manière qu'une cystectomie, mais en plus de retirer le kyste, il coupe la racine dans la zone infectée.
Pour l'opération, il est nécessaire de préparer le canal dentaire en le remplissant orthogradement. La résection n'est utilisée que dans le cas de l'importance stratégique de la dent en l'absence de dynamique positive dans l'utilisation d'autres méthodes.
Résection de la racine de la dent :
L'une des méthodes modernes d'intervention chirurgicale est la thérapie au laser. Avec cette méthode de traitement, un tube est inséré dans le tissu coupé pour guider le faisceau laser. Le rayonnement dissout le tissu infecté, qui est retiré à l'aide d'un appareil à vide. Grâce à cette méthode, un effet complexe sur les tissus pathologiques est réalisé, de sorte que le traitement du kyste est très efficace.
Dans les cas avancés, les dentistes recommandent une hémisection (ablation du kyste, de la racine et d'une partie de la couronne endommagée) ou l'extraction complète de la dent avec kyste, mais les méthodes modernes permettent d'adopter de nombreuses options de traitement afin d'essayer de préserver les résidus même avec une évolution sévère de la maladie dent.
Le coût de l'élimination d'un kyste radiculaire dans la région d'une racine dans les cliniques de Moscou est de 5200 roubles.
Actions préventives
Il existe un certain nombre d'activités qui peuvent réduire le risque de kystes, notamment :
- visites régulières chez le dentiste, au moins une fois par an;
- bonne hygiène bucco-dentaire;
- assainissement de la cavité buccale, si nécessaire;
- éviter les blessures à la mâchoire et aux dents;
- soutien de l'immunité et absence de stress.
L'apparition d'un kyste dentaire peut être déclenchée par de nombreux facteurs, mais avec un traitement rapide, la chirurgie peut être évitée et la dent peut être conservée intacte.
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