La tuberculose buccale est une maladie infectieuse causée par le bacille de Koch.
Dans la plupart des cas, elle est secondaire et est observée après des dommages aux poumons, aux os et aux ganglions lymphatiques. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont particulièrement sensibles aux infections.
Teneur
- Comment se manifeste-t-il, quels symptômes sont observés
- Types et étapes
- Mesures diagnostiques
- Traitement: L'opportunité et la cohérence sont importantes
- Prévisions et performances
- Prophylaxie
Comment se manifeste-t-il, quels symptômes sont observés
Dans la plupart des cas, vous pouvez être infecté par voie aérienne ou par voie alimentaire.
Selon données de l'OMS Le risque que les personnes infectées par la bactérie de la tuberculose développent la tuberculose au cours de leur vie est de 5 à 15 %. Mais les personnes dont le système immunitaire est affaibli (avec le VIH, le diabète, le tabagisme, la malnutrition) sont plus à risque de contracter la maladie.
Avec une lésion primaire, il y a des manifestations sous la forme
ulcère avec des bords dentelés. Ils sont plus compacts à la base et ont des couches jaune-gris. Peu à peu, la zone endommagée s'agrandit, plusieurs pièces commencent à se fondre en une seule. En forme, les ulcères tuberculeux ressemblent à des framboises.Beaucoup moins souvent, des sensations douloureuses supplémentaires apparaissent, la formation d'ulcères, un gonflement et commencent saigner les gencives.
Sur la photo, les symptômes sur la langue et la muqueuse buccale :
Fondamentalement, cette maladie se produit à plusieurs reprises. Il y a une lésion du nez, de la bouche, du bord des lèvres. Un grand nombre de lupomes apparaissent, qui évoluent progressivement en ulcères.
De plus, les manifestations suivantes de la tuberculose orale se produisent :
- difficulté à mâcher de la nourriture;
- les préférences gustatives changent;
- la salive est sécrétée de manière incontrôlable;
- problèmes d'élocution.
Pendant la période d'exacerbation, de fortes sensations douloureuses surviennent en outre, une personne ne peut pas manger normalement. En raison de la formation de plaies, il n'est pas possible de parler normalement.
Types et étapes
La tuberculose buccale peut se manifester sous 4 formes :
- Tuberculose primaire. La plupart des malades sont des enfants. Les mycobactéries pénètrent dans le corps par des blessures dans la bouche. Il y a des plaies avec du pus, qui peuvent percer avec le temps.
- Lupus tuberculeux. Très commun. La taille des ulcères est très petite - environ trois millimètres. Ce sont des formations molles, jaune-rouge ou rouge. Petit à petit, les blessures se confondent.
- Scrofulodermie. Il est extrêmement rare et dans la plupart des cas chez les jeunes enfants. Un symptôme spécial qui indique cette forme est la formation de nœuds. Progressivement, ils se connectent à la peau, ainsi qu'à la muqueuse buccale. Ensuite, ils deviennent plus doux, du pus commence à se détacher d'eux.
- Tuberculose ulcéreuse miliaire. Elle survient avec une forme sévère des poumons et du larynx. Avec la tuberculose pulmonaire, des dommages au larynx se produisent. Lorsque vous crachez des mucosités saturées de bacille de Koch, des micro-organismes pénètrent dans la cavité buccale. Les dents, la langue et les joues sont touchées.
Sur la photo, ceci et les symptômes de la forme miliaire-ulcéreuse :
Lupus avec tuberculose :
Très souvent, la maladie se manifeste sur le visage. Les éruptions cutanées peuvent être complexes et impliquer un grand nombre de zones du visage.
En termes de symptômes, la maladie est très similaire aux ulcères trophiques, au cancer de la bouche. Après diagnostic et tests, le médecin établit un diagnostic précis.
La re-lésion se manifeste par une tuberculose miliaire-ulcéreuse ou un lupus érythémateux tuberculeux. Dans ce dernier cas, lorsqu'il est pressé avec une lame de verre, la couleur rouge devient incolore. Les éléments primaires du lupome se manifestent. Au cours de cette infection, 4 étapes sont déterminées:
- Les processus infantiles ont lieu en premier. Un gonflement de la zone touchée apparaît, mais les bosses ne sont pas encore apparues.
- Au stade 2, de petits tubercules apparaissent. Puis ils commencent à fusionner. En apparence, ils ressemblent à la croissance des verrues.
- Les bosses commencent à percer et des blessures profondes se forment. Sur le palais mou et dur, des excroissances apparaissent sous la forme de papillomes.
- Au dernier stade de développement, le processus de cicatrisation se produit. Des cicatrices dures, rugueuses et denses apparaissent.
Il existe certaines caractéristiques de la manifestation de la maladie, selon le lieu de manifestation.
- Sur la gomme. Des bosses et des ulcères apparaissent à cet endroit. Les dommages au tissu osseux de la dent se produisent très rapidement. Se développer intensivement parodontite. Les gencives changent de structure et ne peuvent plus tenir correctement les dents.
- Sur la lèvre. Des modifications sont en cours. Il y a des problèmes avec l'alimentation, il est difficile pour une personne de prononcer des mots. Un processus inflammatoire se produit dans les ganglions lymphatiques.
- Tuberculose cavité buccale peut évoluer en cancer, érysipèle ou candidose.
Mesures diagnostiques
Parfois, la maladie est diagnostiquée par hasard après avoir été examinée par un dentiste. Mais il est recommandé de contacter un infectiologue dès l'apparition des premiers symptômes. Après l'examen, le médecin prescrit l'examen et les tests nécessaires pour établir un diagnostic.
Au stade initial, le spécialiste des maladies infectieuses découvre si le patient est en contact avec d'autres personnes infectées par la tuberculose.
Les études suivantes sont en cours :
- Biopsie des bords.
- Radiographie des poumons pour déterminer la présence de lésions avec un bâton de Koch. Ils peuvent être à la fois actifs et passifs.
- Les enfants font le test de Mantoux.
- Examen microscopique du pus des ulcères. Elle est réalisée plusieurs fois pour un diagnostic plus précis.
- En cas de doute, un test sanguin général, un frottis de la zone touchée est effectué.
Traitement: L'opportunité et la cohérence sont importantes
La tuberculose de la muqueuse buccale étant une infection, le traitement n'est effectué que dans un hôpital sous la surveillance d'un médecin. Il est très important de trouver la lésion primaire.
Il est nécessaire d'effectuer un traitement complexe, le médecin prescrit donc des médicaments antituberculeux, des antiseptiques.
Souvent, un traitement par un dentiste est nécessaire.
Les bains locaux sont utilisés avec chlorhexidine et des anesthésiques pour le soulagement de la douleur, tels que la lidocaïne. Une mesure importante - assainissement de la cavité buccale. Les acomptes sont supprimés plaque et calcul. Si nécessaire, des remplissages sont installés, traités carie et d'autres maladies de la cavité buccale.
Plusieurs types de médicaments sont utilisés, car chacun d'eux agit différemment sur le corps. Seul un traitement complexe peut éliminer complètement la maladie.
De plus, le médecin recommande des exercices de respiration, de la physiothérapie et la prise de médicaments pour renforcer l'immunité.
Dans des situations incompréhensibles, lorsque la tuberculose n'a pas été établie avec précision, aucun foyer d'infection n'a été trouvé sur les poumons, ils essaient de mener un traitement d'essai avec des médicaments pour éliminer la tuberculose.
Le traitement de la tuberculose est effectué pendant une longue période. Dans la plupart des cas, elle dure de 3 à 6 mois. Après réexamen du patient. Si les bâtons de Koch ne sont pas trouvés, alors seulement le traitement est arrêté.
Avec un stade avancé de tuberculose, le spécialiste des maladies infectieuses prescrit une intervention chirurgicale. Dans ce cas, la zone touchée est supprimée. Indications chirurgicales :
- En présence de plaies ouvertes avec une grande quantité d'expectorations et de traitement pendant 6 mois.
- Si la maladie met la vie en danger.
- Suspicion de formation de cancer sur fond de tuberculose.
Prévisions et performances
À bien des égards, le traitement dépend du stade de la maladie.
Plus tôt le patient se tourne vers le médecin pour obtenir de l'aide, plus le traitement sera efficace.
Au début, une lutte complexe mène à la guérison. Mais le traitement ne s'arrête pas là. À l'avenir, le patient doit prendre des mesures préventives, subir des examens réguliers et prendre des mesures pour renforcer son immunité. Ce n'est que dans ce cas que la récurrence de la maladie peut être évitée.
A un stade avancé, la possibilité d'éviter des processus irréversibles est très faible. Il peut également y avoir des dommages à d'autres organes et systèmes du corps.
Prophylaxie
La tuberculose est une maladie qui est souvent associée à des conditions et des modes de vie. La détérioration des conditions socio-économiques et l'augmentation du nombre de sans-abri conduisent à une infection généralisée.
A des fins de prévention, les mesures suivantes doivent être prises :
- Détection de la maladie au stade initial. Pour ce faire, vous devez effectuer régulièrement une enquête.
- Primo-vaccination à temps au cours du premier mois de la naissance.
- L'utilisation de médicaments pour renforcer l'immunité.
- Portez une attention particulière à l'hygiène personnelle et au renforcement du système immunitaire.
La maladie est toujours beaucoup plus facile à traiter au stade initial qu'au début.
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