Simplex (articulateur Gizi), pose de dents artificielles selon Vasiliev

Articulateur Est un appareil qui reproduit les mouvements de la mâchoire inférieure par rapport à la mâchoire supérieure dans différentes directions, ce qui est nécessaire pour créer plusieurs rapports corrects dents en plastique v prothèse.

Ces appareils sont divisés en 2 groupes: simplifiés et universels. Le premier groupe comprend l'articulateur Simplex d'Alfred Gizi. Cependant, le réglage des dents avec son appareil est effectué selon Vasiliev.

Comment deux noms de famille sont-ils liés?

Alfred Gizi est le fondateur de la modernité dentisterie orthopédique et la théorie classique de l'équilibrage. Son essence: les mouvements de l'os mandibulaire lors de la mastication sont cycliques, lors de la mise en place des dents, il est nécessaire de maintenir des contacts entre toutes. En 1907 g. il a prouvé que la solution au problème serait d'enregistrer les mouvements de la mâchoire inférieure d'un patient particulier et leur reproduction technique.

Gizi croyait que l'articulation dirigeait les mouvements de l'os mandibulaire, c'est pourquoi les dispositifs inventés et créés par lui sont appelés dispositifs "articulaires". C'est ainsi qu'a été créé l'articulateur Gizi Simplex. Il appartient au groupe simplifié.

Il y avait des difficultés dans l'orientation spatiale des modèles dans le dispositif pendant le plâtrage. Le dentiste orthopédique domestique, le scientifique M. Vasiliev, a proposé un appareil qui résout le problème. C'est ainsi que la méthode de pose de dents artificielles selon Vasiliev est apparue dans l'articulateur de Gizi.

Caractéristiques des appareils

Appareil Gizi

L'articulateur est représenté par les cadres supérieur et inférieur, qui sont reliés en 3 points: dans la zone de 2 zones articulaires et 1 zone incisive. Ils ont une pente similaire aux voies incisive et sagittale.

Une verticale mobile est installée à l'avant du châssis supérieur. épingler, qui repose contre la plate-forme du châssis inférieur et fixe la hauteur mordre. Une broche horizontale y est attachée, avec son extrémité pointue tournée vers la ligne médiane. Avec les saillies du cadre inférieur, il forme un triangle à côtés égaux, à l'intérieur et fixe les modèles de travail.

Une broche horizontale est renforcée sur le cadre supérieur, ses bords sont situés à l'emplacement des têtes articulaires de l'os mandibulaire. De ce fait, il est possible de déplacer le cadre et de recréer des mouvements dans l'articulation temporo-mandibulaire et le point incisif (c'est-à-dire imitation de la mastication).

L'articulateur de Gizi fait partie des dispositifs anatomiques. Il régule les paramètres des voies articulaire et incisive, c'est-à-dire que les caractéristiques personnelles des mouvements dans l'articulation d'un patient particulier sont prises en compte.

Ne recrée pas d'ouverture buccale physiologique. Mais pour les prothèses, ce n'est pas significatif. Simplex transmet correctement les mouvements latéraux de la mâchoire, qui est le paramètre principal lors de la mastication et une condition pour stabiliser la prothèse (elle ne peut pas tomber).

L'appareil de Vassiliev

Le dispositif est représenté par une plaque de verre fixée sur un substrat en gypse. Son emplacement correspond aux points de contact des dents de l'articulateur. Marquer sur la plaque: la ligne médiane du dispositif Gizi et la ligne où se trouvent les bords de la partie centrale supérieure incisives.

Comment les dents sont fixées

Début

Étapes:

• le cadre inférieur de "Simplex" est entièrement recouvert de plâtre de sorte qu'il y ait un espace entre celui-ci et le bord de la broche horizontale;
• fixez plusieurs (jusqu'à 4) bâtonnets ramollis de la cire;
• fixez-leur une plaque de verre en forme de trapèze selon les marques sur l'articulateur;
• la zone entre la base et la plaque est recouverte de plâtre, puis elle est retirée;
• marquer à l'extérieur la ligne du dispositif Gizi et une ligne perpendiculaire à celui-ci;
• d'en haut, la même plaque est fixée avec du ciment;
• passer à l'étape suivante.

Modèles de plâtre

Le modèle du maxillaire avec un gabarit en cire est placé sur la plaque de verre du dispositif Vasiliev, conformément aux dents centrales. La broche verticale est fixée sur la plate-forme incisive, et l'horizontale en fonction de la ligne médiane du visage.

Plâtrez le modèle sur le cadre supérieur. L'appareil de Vasiliev est retiré, le modèle inférieur est coulé sur le cadre inférieur (les marques sur les gabarits en cire sont connectées en même temps).

Fixer des repères

Une plaque trapézoïdale est placée sur le gabarit d'occlusion inférieur. Il a une encoche pour la broche horizontale du milieu.

Le verre est fixé sur le gabarit avec le gabarit maxillaire. Connecter l'articulateur jusqu'à ce que la cire du gabarit d'occlusion inférieure soit gelée. Pendant ce temps, la broche verticale doit venir en butée contre la plate-forme incisive. Le verre est fixé avec de la cire chauffée au gabarit inférieur. Elle est retirée du modèle supérieur, refaite et procède au sertissage des dents.

Algorithme

Assurez-vous de commencer par les dents centrales supérieures. Ils sont placés le long de la ligne médiane du visage.

Les tranchants sont en contact avec le verre. Les crocs sont réglés selon les mêmes paramètres. Lors du réglage des deuxièmes dents, les arêtes de coupe doivent être de 0,5 à 1 mm plus hautes que le verre. La première prémolaire touche le tubercule buccal, le palais est situé 1 mm plus haut. La cinquième dent est en contact avec les deux cuspides.

Première molaire: en contact avec le verre uniquement par le tubercule palatin antérieur, le vestibulaire antérieur - 0,5 mm plus haut, le buccal postérieur - de 1,5 mm, le palatin postérieur - 1 mm plus haut. La septième dent n'a pas de contact avec le verre, les tubercules postérieurs sont de 2 à 2,5 mm plus hauts que le verre.

Grâce à cette méthode, on obtient des courbes occlusales qui correspondent à la physiologie appareil dento-alvéolaire. Les règles diffèrent selon les types de morsure et la position des mâchoires. Si nécessaire, les contacts des dents sont corrigés pour éviter les contacts inutiles. Si vous négligez ces règles, la prothèse sera libérée lors de la mastication et l'articulation temporo-mandibulaire ne fonctionnera pas correctement.