Les broches (broches parapulpaires) permettent la restauration de la dent sans enlever le nerf

Les broches parapulpaires sont des structures sous forme de tiges métalliques filetées, de forme cylindrique à partir de divers alliages métalliques. Ils sont conçus pour restaurer une dent cariée avec une grande surface de la zone touchée, où il est nécessaire d'effectuer des travaux de restauration et d'éliminer la rétention dentaire.

Les épingles ou épingles parapulpaires sont utilisées depuis les années 30 du XXe siècle et ont une large gamme de modèles pour chaque cas individuel. Tous ont une qualité commune: la taille des broches ne dépasse pas 6 mm de longueur et 2 mm de diamètre.

Pour quoi sont-ils utilisés

Les épingles sont utilisées le plus souvent lorsque l'on travaille avec des troubles de la croissance et du développement des dents pendant la dentition (

rétention). Ils sont également utilisés pour résoudre les problèmes de dentine et d'émail, dans les cas où la cavité carieuse préparée n'est pas trop proche de la cavité dentaire. Utilisé pour renforcer les matériaux d'obturation dans les tissus durs.

De quels matériaux sont-ils faits

Les broches parapulpaires sont faites de métaux, les recouvrant de matériaux en fibre de verre polymère, en composite céramique ou en fibre de carbone.

Les métaux suivants sont utilisés pour la fabrication :

• or;
• palladium;
• platine;
• laiton;
• titane;
• acier inoxydable;
• alliage d'or et de titane;
• alliage d'or et de platine;
• acier inoxydable recouvert de nitrite de titane;
• autres alliages de ces métaux.

Le choix dépend des capacités et des désirs du patient, ainsi que des recommandations du dentiste.

Caractéristiques d'application et indications pour l'installation

La particularité des broches parapulpaires est qu'elles sont installées dans les tissus durs de la dent sans affecter la pulpe.

Lors du traitement d'un patient, le dentiste recommande l'installation dans de tels cas:

1. Si a rompu pièce (coin ou tranchant).
2. La dent est fortement touchée cariemais la racine et les canaux sont sains.
3. Le patient souffre de malformations non carieuses: hypoplasie, érosion, abrasion émail.
4. Il est nécessaire de constituer une partie de la dent pour être installée dessus couronnes.
5. Il est nécessaire de renforcer la paroi mince.

Les broches ne sont pas toujours installées, il existe une liste de contre-indications :

• maladie parodontale;
• carie radiculaire;
• maladies du sang;
• grossesse;
• maladie mentale;
• granulome dans la bouche ou kyste;
• la paroi de la dent est inférieure à 2 mm.

Certaines des contre-indications peuvent être éliminées en peu de temps et l'installation de broches peut être effectuée.

Comment les broches dentaires sont installées

1. Avant d'installer la broche, le dentiste effectue un examen approfondi de la cavité buccale du patient. Si des problèmes sont identifiés, il prescrit un traitement, et après avoir éliminé les maladies, il installe la goupille.
2. Le dentiste nettoiera professionnellement la cavité buccale pour éviter que des bactéries ne pénètrent sous le matériau d'obturation pendant la procédure d'insertion de la broche.
3. La pointe de la broche est insérée dans la paroi de la dent et de l'une des trois manières suivantes (fixation avec un matériau d'obturation, martelage avec un marteau dentaire ou vissage) est fixée.
4. Lorsque le poteau est en place, il est fixé avec un ciment spécial de haute qualité pour une tenue ferme.
5. Le ciment est séché sous une lampe spéciale.
6. Après la procédure, le dentiste donne recommandations au patient en respectant plusieurs règles: refuser de se brosser les dents pendant une journée, ne pas utiliser de fil dentaire, changer l'alimentation pendant 2 à 4 semaines en faveur des aliments mous.

Avantages et inconvénients de la technologie

Comme toute technologie, les épingles ont leurs avantages et leurs inconvénients.

Avantages :

• permet de ne pas retirer une dent malade;
• a été utilisé sans problème pendant plus de 10 ans;
• installer même avec des dents gravement cariées;
• prix raisonnable.

Désavantages:

• allergie possible aux matériaux de la broche;
• des erreurs d'installation ou le non-respect des recommandations après la procédure peuvent provoquer des caries et la destruction de la couronne;
• la charge sur la mâchoire n'est pas correctement répartie - les broches sont en métal;
• certains types d'épingles sont visibles à travers le matériau de remplissage.

Opinion des patients des cliniques dentaires

Malgré le fait que la technologie soit considérée comme obsolète, les postes parapulpaux sont populaires car le résultat et la qualité de la procédure dépassent les attentes.