Détermination de l'occlusion centrale avec absence partielle et totale de dents: méthodes de mesure du rapport des mâchoires

Détermination de la centrale occlusions - un processus nécessaire qui doit être pris en compte lors de la planification et de la construction de tout type de prothèse dentaire. Aucune des mesures pour optimiser l'état des dents ne peut être complète sans cette procédure.

C'est elle qui détermine à quel point il fonctionnera correctement couronner ou prothèse amovible, s'ils causeront des désagréments lors de l'utilisation de leur propriétaire.

La détermination de l'occlusion centrale avec absence partielle de dents se fait selon les principes qui dépendent du groupe de défauts de la dentition individuelle.

La méthode classique pour déterminer l'occlusion centrale avec des modèles de cire

La méthode de détermination de l'occlusion centrale est dictée par le besoin urgent de fabriquer une prothèse (partiel ou amovible), pour soulager l'état d'un patient particulier.

Les méthodes utilisées visent à déterminer avec la plus grande précision le moment de la position dans lequel se produisent les événements suivants :

• fermeture simultanée de toutes les surfaces conservées;
• répartition uniforme de la tension dans les muscles des mâchoires;
• contact total de la dentition et de ses éléments.

La détermination correcte d'une telle position à l'avenir permettra d'éviter des problèmes émergents avec les articulations du visage (en particulier avec temporo-mandibulaire). C'est le seul moyen d'obtenir la fonctionnalité requise, d'éliminer complètement la probabilité d'écarts, ce qui est excellent si les mesures et les définitions sont effectuées de manière incorrecte.

La méthode classique pour déterminer l'occlusion centrale est l'utilisation de modèles en cire à bille.

La praticité de leur utilisation est depuis longtemps prouvée et appréciée par les dentistes. Mais les professionnels expérimentés possédant une vaste expérience pratique reconnaissent que la méthode présente certains inconvénients (ainsi que toutes les méthodes développées par une personne pour atteindre des objectifs pratiques).

Il y a toujours des risques d'imprécisions ou d'erreurs lors de l'application des gabarits en cire. Ils peuvent être causés par une atrophie. os alvéolaire, manque de stabilité appropriée, déplacement du dispositif de cire (avec une expérience insuffisante du médecin), ou sa déformation sous l'influence de l'effet naturel de la température de la bouche du patient.

La détermination de l'occlusion centrale selon Betelmann contient non seulement des directives pour effectuer des manipulations, mais aussi quatre options de complexité, prenant en compte la présence ou l'absence de paires dents antagonistes.

Détermination du plan prothétique

Il commence par déterminer la hauteur du segment antérieur, pour lequel la hauteur de la crête occlusale supérieure est mesurée. Le point de référence principal est la longueur de la lèvre supérieure, elle est mesurée et calculée, et une ligne conditionnelle est appliquée à le modèle appliqué avec une spatule spéciale, pour cela, il existe certains critères, axés sur l'individu particularités.

Détermination de la morsure sur mâchoires édentées prend en compte la longueur de la lèvre supérieure, et des ajustements de la hauteur de l'OB sont effectués pour atteindre les paramètres requis.

Le plan prothétique est une ligne conditionnelle, la précision de sa modélisation dépend des manipulations habiles du médecin avec les rouleaux mordants et des calculs corrects.

Détermination de la hauteur de l'occlusion centrale

Un processus qui n'est pas particulièrement difficile si certaines des dents sont perdues et que vous pouvez vous concentrer sur les dents antagonistes.

Cependant, la perte totale suppose l'impossibilité d'utiliser une telle méthode. Plus la situation avec la présence d'unités dentaires est difficile, plus la proportion de travail repose sur des calculs précis et la recherche d'un emplacement favorable dans les plans sagittal, frontal et horizontal.

Le risque de surestimer ou de sous-estimer la hauteur de morsure (CO) est trop grand. Et l'admission de telles erreurs entraîne inévitablement des perturbations dans le processus d'alimentation, de diction, une fatigue rapide d'utilisation.

Pour la fabrication de prothèses pour une personne sans dents, des lignes de référence appliquées aux rouleaux de mesure et des rapports centraux déterminés par la mesure des traits du visage sont pris en compte.

Détermination de la morsure sur les mâchoires édentées, vidéo :

Détermination de la position centrale des mâchoires

Elle est réalisée au moment où la tête de l'articulation est dans une position physiologique et est correctement positionnée dans la fosse glénoïdienne. Ce repère est toujours présent chez l'homme, et en l'absence de dents, on ne peut se concentrer de manière fiable que sur le rapport central.

Son médecin détermine en appuyant sur le rouleau au niveau de la mâchoire inférieure et en poussant les coins de la bouche. Ensuite, il permet au patient d'effectuer lui-même cette manipulation, jusqu'à ce qu'il soit convaincu que le paramètre requis est correctement déterminé.

L'orthopédie des dents du patient n'est pas seulement la restauration de la structure anatomique. Les prothèses doivent restaurer toutes les caractéristiques fonctionnelles et les normes de la diction, du sourire, du visage du patient, des possibilités utilisées dans une consommation alimentaire saine.

Cela nécessite de prendre en compte de nombreux facteurs individuels, en ignorant ceux qui peuvent conduire à des erreurs.

Par conséquent, il devient nécessaire d'effectuer les calculs et les mesures les plus précis pour la restauration la plus fonctionnelle et esthétique des dents du patient.