Streptokinase( streptokinase) - est un agent fibrinolytique, un composé qui agit sur les plaquettes et la coagulation du sang.
médicament est fabriqué sous forme d'un lyophilisat pour la préparation d'une solution destinée à une application par voie intraveineuse et intra-artérielle. Une bouteille contient 1500000 UI de lyophilisat.
contenu
- profil pharmacologique
- Portée
- Lorsque l'outil ne prescrit pas les instructions
- pour les effets de surdose utilisation de
- et de côté
- statut particulier et les patients
- Il y a un point de vue du prix d'émission
profil pharmacologique
streptokinase - une enzyme hautement purifiée naturelle. En raison de sa connexion avec le plasminogène complexe( la protéine du sang) est formée, la promotion de la transition du plasminogène en plasmine. Ce dernier, à son tour dégrade le fibrinogène et d'autres sources de coagulation, ce qui empêche ceux-ci la formation de caillots.préparation
capable de détruire les caillots non seulement sur la surface, mais aussi à l'intérieur. Plus efficace, le médicament agit en affectant les caillots de sang frais( âge pas plus de 12 heures).Le médicament modifie le flux sanguin chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque constant en réduisant la pression sanguine et la résistance vasculaire périphérique totale.
La demi-vie de l'enzyme est de 15-25 minutes. La période d'élimination finale est de 83 minutes. Le médicament est excrété par les reins en petites quantités. La substance n'est pas métabolisée. Le médicament dans le foie subit une biotransformation par hydrolyse.
mécanisme d'action de la streptokinase est une activation indirecte de plasminogène. Chaque molécule de molécule de composé actif se lie aux formes sanguines et un complexe plasminogène ayant une activité protéolytique.
Ce complexe effectue l'activation du plasminogène d'autres molécules, qui à son tour provoque la lyse des caillots sanguins.
Portée
Indications streptokinase:
- infarctus aigu du myocarde( dans les 12 premières heures);
- blocage de l'artère pulmonaire et de ses branches;
- thrombose artérielle;
- thrombose du shunt d'hémodialyse;
- thrombose de l'artère périphérique;
- endartérite oblitérante prolongée;
- reflux vasculaire;
- aplatissement du shunt artério-veineux;
- thrombose des veines profondes et superficielles des extrémités;
- occlusion des vaisseaux de la rétine de l'œil;
- thrombose viscères veines( intestins et autres);
- rétrothérapie postopératoire.
Lorsque l'outil ne prescrit pas la prise de médicaments
est contre-indiqué dans les cas suivants: hypersensibilité
- au composant actif du médicament;Diathèse hémorragique
- ;
- Maladie inflammatoire de l'intestin;lésions gastro-intestinales érosives
- ulcéreuse;Tumeurs
- avec risque de saignement;présence
- de métastases dans le système nerveux central ou des tumeurs cérébrales;
- hypertension artérielle;Âge avancé
- ( plus de 75 ans);
- insuffisance hépatique ou rénale;
- est une colite ulcéreuse commune;
- pancréatite aiguë;
- maladie cardiaque mitrale accompagnée de fibrillation auriculaire;
- rétinopathie diabétique du stade sévère;
- maladie pulmonaire grave( une forme offensive de la tuberculose, etc.).Instructions pour l'utilisation
intubés drogues par voie intraveineuse, et dans certains cas, intra-artérielle. La dose unique initiale est de 250 000 UI.Après l'administration de cette dose, la lyse de la masse commence. Au fil du temps, le médicament est intubé à raison de 100 000 UI par heure.
La durée totale de l'administration du médicament est de 16 à 18 heures. Un traitement supplémentaire doit être effectué à l'aide d'héparine et d'anticoagulants d'action indirecte.
Le médicament est également prescrit en cas d'infarctus du myocarde dans la phase aiguë.Initialement, 20 000 UI sont introduits, suivis de 3000-4000 UI, pendant 35-90 minutes.
En cas de thrombose étendue et artérielle, l'administration prolongée de streptokinase peut être nécessaire. Le meilleur effet du médicament est avec une thrombose fraîche.
Surdosage et effets secondaires de
En cas de surdosage de médicament, les effets secondaires augmentent et il existe un risque de saignement. Des agents anti-fibrinolytiques sont prescrits pour arrêter le saignement.À l'arythmie, les antiarythmiques sont administrés.
S'il y avait une manifestation d'une réaction allergique, alors dans ce cas, vous devriez prendre des glucocorticoïdes. Quand la fièvre est prescrite, Paracetamol.
Il est à noter que tous les médicaments ci-dessus sont administrés après l'abolition de la streptokinase.
Effets secondaires possibles:
- Système de coagulation sanguine : hémorragie des sites d'intubation, hémorragie cutanée, cerveau. Il peut y avoir des saignements internes.
- Indicateurs de laboratoire .Avec un traitement prolongé, l'activité des transaminases hépatiques augmente et l'activité de la cholinestérase diminue.
- Réactions allergiques .Se produisent principalement avec des injections répétées, entraînant une urticaire, une hyperémie cutanée, une dyspnée, un bronchospasme, une myalgie, des frissons, un choc anaphylactique, une polyneuropathie.
- Système cardiovasculaire : myxœdème non cardiogénique des poumons, thromboembolie, capillarotoxicose, accident vasculaire cérébral embolique.
- Dans certains cas, peut se produire rupture de la rate.
Conditions spéciales et patients
En cas d'insuffisance hépatique et rénale, le médicament doit être utilisé avec une extrême prudence. L'essence prête à l'emploi de Streptokinase doit être utilisée dans les 12 heures. Si vous buvez de l'alcool, prenez ce médicament n'est pas recommandé.
Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse( surtout pendant le premier trimestre) et pendant l'allaitement. Les patients âgés de 75 ans et plus devraient prendre le médicament avec un soin particulier. Avant l'administration du médicament à des patients avec un titre accru d'antitoxines anti-streptokinase, un test de sensibilité aux médicaments doit être effectué à l'avance.
Au début du traitement, la perfusion est effectuée à un faible taux. Pour la prévention, les médecins recommandent que vous entrez des médicaments antihistaminiques dix minutes avant de prendre Streptokinase. Il convient également de garder à l'esprit que la ré-administration du médicament peut provoquer une réaction allergique.
Avec l'administration simultanée de streptokinase et d'autres médicaments qui affectent la coagulation sanguine, il existe un risque de saignement. Le médicament est incompatible avec les médicaments substituant le plasma( dextran, hydroxyéthylamidon).
Est le point de vue de
Opinion des médecins et des patients qui ont expérimenté l'action de la streptokinase dans la pratique.
Le médicament est assez efficace s'il est pris à temps. Des lacunes je peux noter la manifestation fréquente des réactions allergiques. Très souvent, je prescris ce remède pour l'infarctus du myocarde et l'occlusion vasculaire rétinienne.
Valery Ivanovich
C'est un médicament précieux qui a un très fort effet thérapeutique et une drogue de choix jusqu'en 2009.Il est conseillé d'injecter sur un thrombus frais. Les effets secondaires étaient rares.
Roman Alekseevich
Mon impression générale de la drogue était positive. Ils l'ont injecté par voie intraveineuse à 20 000 UI pour thrombose. Le thrombus était frais, probablement parce que cela a aidé.
Irina
Je n'ai pas senti la drogue sur moi-même, mais mon oncle a eu une crise cardiaque et a reçu Streptokinase. Ensuite, il y avait beaucoup de complications sous la forme d'allergies, etc. Mais tout semblait fonctionner.
Sergey
De l'avis des médecins et des patients, il est clair que la streptokinase est efficace, surtout si elle est appliquée à temps. Hors des lacunes, il y a des effets secondaires.
Prix
Le prix moyen d'un médicament est de 2000-5000 roubles. Le médicament doit être conservé dans un endroit sombre et sec, à une température ne dépassant pas 25 degrés .Le médicament est distribué dans une pharmacie sous la prescription d'un médecin.
Les analogues suivants du médicament Streptokinase sont également disponibles:
- Eberkinase;
- Avelysin Brown;
- Streptase;
- Cabinkinase;
- Streptodex;
- Thromboflux.