Parmi toutes les maladies des veines sont des troubles pathologiques les plus dangereux en développement dans le bassin de la veine cave inférieure.
La compression du plus grand navire qui recueille le sang des régions du bas du corps, conduit à des conséquences graves liées à l'apparition de l'insuffisance veineuse chronique du dispositif et une violation de la fonction des organes internes.
compression syndrome thrombose de la veine cave inférieure souvent identifiée avec ce navire, car il est une conséquence ou une complication. Quelles sont les causes d'une telle situation, comment y faire face et s'il est possible d'éviter une telle tournure des événements?
Contenu
- anatomique et
- de référence physiologique Où ne problème
- Comment fonctionne est l'un des plus grands et plus une violation
- Diagnostic et directives traitement
- Conséquences jusqu'à danger la mort
- que la prévention est mieux creuse Vienne inférieure référence anatomique et physiologique
( IVC)vaisseaux sanguins significatifs du système circulatoire. Il dispose d'une piscine et d'un vaste réseau de sang a été prélevé de partout dans le plancher du bas du corps. Cette
Vienna se trouve sur le côté droit de l'aorte dans l'espace rétropéritonéal( zone de tissu de la membrane à la pelvienne).Au sein de la zone de pincement de la cavité abdominale passe derrière le petit intestin et le pancréas, le foie se jette dans la rainure transversale. En outre
Vienne à travers l'ouverture pénètre dans la partie médiane du médiastin, ce qui donne le sang directement dans la cavité de l'oreillette droite. Aucune vanne dans la fente, son diamètre varie en fonction du cycle respiratoire de 21 à 35 mm( exhalation, il est plus large que la inspiratoire).La flèche photo
veine cave inférieure est le système le plus avancé et puissant des veines dans le corps humain( comprend environ 65% - 70% du sang veineux).Ce réseau est formé de navires de différents calibres. Le NIP a plusieurs affluents. Une partie est viscérale:
- ;
- veines des ovaires et des testicules;
- veine du foie;
- branches surrénales.
Une autre partie des affluents des navires est pristenochnymi: veine d'ouverture
- ;
- vaisseaux de la région lombaire;fesses de la veine
- ( supérieure et inférieure);
- latéral-sacré;
- affluents iléaux.
Quelle est inférieure creuse Vienne, sa fonction et l'anatomie versé en détail dans la vidéo:
problème où syndrome
IVC - un symptôme qui se développe en raison de l'obstruction complète( occlusion) ou une obstruction partielle( murale thrombus) principal de collecte de sang tronc veineuxdes membres inférieurs, l'abdomen et les organes pelviens.
sont 2 formes de l'état pathologique, de la thrombose aiguë de la veine cave inférieure et l'iléus obstructive chronique.
cause principale de grande occlusion du vaisseau sont ileofemoralnye thrombose( au niveau de l'artère iliaque et veines fémorales), qui ont tendance à se propager vers le haut. Le plus souvent, le syndrome de la veine cave inférieure se produit dans les situations suivantes:
- sur la grossesse de de fond, en particulier multiple ou gros fruits;
- présence tumeurs abdominales( du foie), rétropéritonéale( rein, pancréas) ou du bassin( système génito-urinaire);
- à de fibrose rétropéritonéale( maladie de Ormond) - compression mécanique des vaisseaux sanguins changements sclérotiques tissus gras;
- atrésie congénitale de la lumière du LEL ;
- thrombose et l'occlusion des veines hépatiques origine congénitale ou acquise( syndrome de Bud-Chiari).
première raison( la grossesse) est la plus répandue.À des stades ultérieurs de l'utérus est de plus en plus toujours un degré ou un autre comprime le veine cave inférieure, ce qui se traduit par une augmentation de la pression veineuse dans les jambes et une diminution du retour du sang vers le cœur.
réductiondu débit cardiaque et le volume de sang dans la circulation pulmonaire conduit à un manque d'oxygène de l'organisme entier. Cependant, le syndrome clinique de compression de la veine cave inférieure se développe dans seulement 10% des femmes enceintes dans le reste de l'écoulement veineux se déroule sur un réseau formé( nantissements) détours. Comment violation
gravité du tableau clinique du syndrome de la veine cave inférieure dépend du niveau de blocage ou de compression du tronc veineux. Lorsque l'espace de chevauchement au-dessus de la lumière de sortie des vaisseaux rénaux de développer une maladie rénale( syndrome néphrotique de l'oedème et la teneur en protéine accrue dans l'urine) avec une augmentation supplémentaire de l'insuffisance rénale.
Si la défaite est en dessous des veines rénales, les membres inférieurs sont touchés( varices des changements et de nombreuses plaies aux jambes, l'engourdissement et l'enflure des pieds).la douleur
dans cette condition sont souvent répandue - les jambes, l'aine, le bas du dos jusqu'aux fesses et de l'abdomen.
Exprimé gonflement - il capture est généralement les jambes tout le chemin de l'aine aux orteils et les organes génitaux et la paroi abdominale antérieure. L'augmentation des veines sous-cutanées les plus visibles sur les jambes, moins - sur les cuisses, abdomen fortement visible - de chaque côté de la paroi abdominale et au-dessus du vagin, ils sont réunis au sommet avec les veines superficielles de la poitrine.
Caractéristiques du syndrome de la veine cave inférieure chez les femmes enceintes en raison du fait que la compression du navire a exprimé un grand utérus( après 25-26 semaines) réduit la mère et le flux sanguin rénal, ce qui affecte négativement le développement et l'état du fœtus.
Cela est particulièrement évident dans la position d'une femme sur son dos - il y a une faiblesse soudaine, étourdissements, dyspnée, diminution de la pression artérielle à un syncopes.
chez les femmes enceintes est réduite et la filtration glomérulaire autre fonction rénale peut survenir brutalement détachement prématuré du placenta, et même la rupture de l'utérus. Ces femmes ont souvent des signes de maladie variqueuse et d'hémorroïdes.
Diagnostics et principes de traitement
du développement suspecté du syndrome PNM nécessite un traitement médical d'urgence.des mesures de diagnostic consistent à réaliser venography avec un contraste moyen dans les images peut être réglé rétrécissement de localisation ou d'une veine de blocage. Pour compléter le diagnostic , une échographie supplémentaire des vaisseaux, ainsi que l'IRM, est effectuée. Le diagnostic de laboratoire consiste à effectuer des analyses générales et biochimiques du résidu urinaire et du sang, recherche du système de coagulation. Le choix d'un schéma thérapeutique individuel est fixé après évaluation des résultats de l'étude.
Le traitement peut être radicalement opérationnel et conservateur, ce dernier étant donné la préférence. Le but de la pharmacothérapie est d'éliminer le processus pathologique et de rétablir un flux sanguin normal. Pour cette
sélectionnée thrombolytique de dose individuelle et anticoagulant( fluidifiant le sang et l'élimination de thrombus), le cas échéant - un des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, parfois il y a un besoin de médicaments antimicrobiens indiqués.
En outre, des procédures de compression, de balnéothérapie et de physiothérapie sont utilisées.
médecins praticiens de chirurgie dans de rares cas, par exemple, avec une masse de formation de thrombus dans les extrémités inférieures ou luminal rétrécissant l'emplacement IVC au-dessus des artères rénales. Efficace est la méthode de dérivation autovenous, moins souvent - prothèse de la veine cave inférieure.
dont la mort
complication la plus grave est la thrombose dans la veine cave inférieure, il est d'environ 10% de la thrombose.
Le plus souvent cette condition se développe voie hématogène vers le haut des veines de diamètre plus petit ou à la suite de la compression des vaisseaux tumoraux.
tableau cliniquede thrombose aiguë, IVC dépend de la vitesse d'avancement de thrombus, le degré d'obstruction veineuse principale lumière du tronc et de ses affluents, ainsi qu'un parcours collatérales de dérivation de force compensatoires. Le plus mauvais pronostic est associé à l'avance rapide du développement d'un caillot de sang et d'embolie pulmonaire.
développement rapide de l'obstruction occlusive de la veine cave inférieure se manifeste une douleur dans l'abdomen et le dos, un œdème et une cyanose des extrémités, commune à toute la région de l'étendue de la thrombose.
Obstruction LIE dans la production contribue à l'apparition des veines rénales de graves conséquences, comme organe parenchymateux avec le développement de l'insuffisance rénale.zone d'occlusion
dans les vaisseaux hépatiques conduit à la rupture des fonctions principales de la lumière de thrombose foie et la veine porte, ce qui aggrave considérablement le pronostic. Dans cette localisation
perturber la douleur abdominale, en particulier sous la nervure droite et épigastrique, une hypertrophie du foie et de la rate, l'hydropisie abdominale, le motif d'aspect caractéristique des varices sur la surface avant de la paroi abdominale, semblable à la méduse de tête.
danger que la prévention est meilleure des mesures préventives
sont construites en fonction de l'étiologie de l'état pathologique.
La tâche est d'empêcher l'apparition d'une raison pour le développement d'une telle violation. Recommandations:
- la coagulation du sang de contrôle, en particulier quand il existe une prédisposition génétique à une thrombose accrue;préparations aspirine
- à une dose de 50-75 mg par jour après consultation avec un médecin;
- au premier signe de difficulté dans le corps pour demander de l'aide à un spécialiste;
- pour les grossesses plus de 26 semaines, vous ne pouvez pas vous détendre ou d'exercer dans la « position couchée »;
- recommandé exercice régulier( marche, natation);
- dans le processus de travail est la position préférée avec une haute tête ou assis.
Avec diagnostic rapide du problème et la bonne observance des recommandations du pronostic des médecins dans le syndrome de la LIE peut être tout à fait encourageante.