Thrombose veineuse veineuse ou syndrome de Badda-Chiari

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syndrome

, la pathologie de Budd-Kiari- violation de sortie de de sang du foie. Il se produit en raison de veines hépatiques et la thrombose des oblitérante primaires.

Disease - altération secondaire de sortie de sang du foie, dans des conditions pathologiques qui ne sont pas liés à des changements dans les vaisseaux sanguins du foie.le nom de la maladie

provient des noms de médecins qui ont décrit pour la première fois( 1845 - médecin anglais Budd, 1899 - pathologiste autrichien Chiari).

Contenu

  • Quelles sont les causes pathologie
  • maladie de déclenchement Signes
  • Caractéristiques du diagnostic et du diagnostic
  • Ce que vous devez savoir sur le traitement des pathologies
    • thérapies
    • But du traitement des complications de la cure de prévision du syndrome de
  • la prévention des maladies

Quelles sont les causes maladie

de déclenchement Pour comprendre la causede la thrombose dans les vaisseaux du foie doivent faire face au processus de la circulation hépatique.

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la circulation sanguine dans le foie par trois systèmes: système de

  • responsable de la circulation du sang vers lobules;Système
  • , qui assure la circulation sanguine à l'intérieur des lobules;Système
  • pour le drainage régulier du sang des lobules.

Dans le premier système( production) portail de Vienne recueille dans le sang et l'abdomen artère hépatique fournit le sang de l'aorte aux petites veines et les artères. Ils segments de pénétration et des lobes du foie, de passer autour et entre eux.

Vokrugdolkovye artère hépatique et de petits vaisseaux entrant dans des tranches forment des capillaires sinusoïdaux intralobulaires. Les fuites capillaires sinusoïdaux dumping du sang pénètre dans la veine centrale, et se transforme en l'veineuse.

ensuite distribué dans la veine de collecte( portail), puis dans la veine hépatique drainant dans la veine cave inférieure. C'est ainsi que l'écoulement du sang se produit dans le foie.

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qui représente un danger pour la santé et la vie de la thrombose du sinus caverneux - les méthodes de traitement et la prévention des maladies jugées nécessaires ici. Dans les vaisseaux

anomalies hépatiques peuvent se produire, qui provoquent le développement du syndrome de Budd-Chiari. Les conséquences de ces changements

devient une pression artérielle élevée et la stase veineuse dans la cavité abdominale.

En conséquence, il y a une augmentation de la veine porte du foie dans sa taille et l'apparence des symptômes de la fibrose: foie

  • devient plus grande que sa taille de sorte qu'il commence à aller au-delà du bord de l'arc costal;
  • est le développement de l'ascite( accumulation de grandes quantités de liquide dans l'abdomen);
  • avec ces procédés augmente également la rate;
  • sur le côté avant de la cavité abdominale se produit des varices.

Ces processus pathologiques provoquent le développement de oblitérante phlébite. Mais la cause principale de aiguë et l'apparition de cette maladie rare est considérée comme la thrombose des veines hépatiques.

Développement cause la maladie de Budd-Chiari:

  • a subi des blessures abdominales et abdominales;
  • altération de la coagulabilité du sang;
  • présence de cirrhose;
  • grossesse compliquée et l'accouchement;
  • utilisation prolongée de médicaments hormonaux, en particulier des contraceptifs;
  • utilisation à long terme de médicaments qui provoquent une coagulation du sang accrue;
  • diverses tumeurs se développant dans la cavité abdominale;
  • est une maladie auto-immune;
  • interventions chirurgicales( opérations) dans la région abdominale;
  • toxique et d'autres dommages au foie( focale);
  • vaisseaux du foie avec anomalie congénitale;
  • thrombose veineuse creuse;
  • a augmenté le nombre d'érythrocytes dans le sang;
  • introduction intraveineuse de nutriments dans le corps humain, qui ne peut pas se nourrir seul;
  • néoplasmes du coeur, du foie et des glandes surrénales;
  • maladies infectieuses telles que la tuberculose ou la syphilis.

signes pathologie de la maladie

se manifeste par des symptômes tels que:

  • la majorité des patients( environ 90%) augmentation de la taille de l'estomac est observée( l'accumulation de grandes quantités de liquide);
  • augmenté les tailles de la rate et du foie;
  • saignement de l'œsophage;
  • œdème périphérique et œdème des membres inférieurs( la cause est la thrombose);La peau
  • devient jaunâtre;
  • dans 80% des maladies montre des douleurs abdominales, des nausées et des vomissements( peut-être même sanglants);
  • trouble des selles du patient( en particulier - diarrhée).
Tous les symptômes ci-dessus se réfèrent à la manifestation aiguë de la maladie et sont également liés à la complication qui s'est déjà produite. Et même après que le patient peut être guéri avec confiance, nous pouvons dire qu'il développera une cirrhose du foie.

La situation est beaucoup plus compliquée quand il y a un peu de développement chronique apparent du syndrome de Badd-Chiari. Peu de gens attirent sérieusement l'attention et sont alarmés par les vomissements, les sensations douloureuses dans l'hypochondre droit et le jaunissement à peine perceptible de la peau.

Si vous ne réagissez pas à ces symptômes, le développement aigu de la maladie va commencer, ce qui conduit à un trouble dans les fonctions du foie. Il y a une encéphalopathie hépatique, qui dans la plupart des cas sont mortels

La mort survient presque instantanément, la raison de cela - le développement d'une insuffisance rénale aiguë.

Caractéristiques du diagnostic et le diagnostic

diagnostic Objectifs dans les domaines suivants:

  • identifier le syndrome de Budd-Chiari;
  • le cas échéant, puis vérifier les complications possibles;
  • et enfin - pour déterminer quelle genèse de la maladie( primaire ou secondaire).

Diagnostic de la maladie en utilisant de telles techniques: échographie

  • de la cavité abdominale;Tomographie
  • ( nucléaire magnétique, ordinateur, résonance magnétique);
  • pour confirmer pleinement / réfutent le syndrome de Budd-Chiari faire cathétérisation de la veine hépatique, puis procéder à l'angiographie, il est également capable de liquéfier partiellement résultant thromboses( ce qui est très important dans la phase aiguë du syndrome);
  • nomination d'une radiographie interne;
  • test sanguin biochimique et général;
  • examen histologique de la biopsie du foie.

Ce que vous devez savoir sur le traitement des pathologies

L'objectif du traitement de la maladie devient:

  • éliminer la thrombose veineuse et réduire ainsi l'apparition des symptômes désagréables de la maladie;
  • pour effectuer la prévention et le traitement ultérieur du syndrome;
  • améliore l'état du patient et lui donne de l'espoir et une chance de vivre.

Méthodes de traitement

L'automédication avec syndrome est exclue.

La condition principale pour une récupération réussie est un régime stationnaire et un médicament prescrit par le médecin traitant( si nécessaire, une intervention chirurgicale).

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Ainsi, deux méthodes de traitement de la maladie:

  1. Pharmacothérapie( conservateur) est seule mesure de traitement mineur, prophylactique. Il consiste à prendre des médicaments pour éliminer la thrombose et la stase veineuse. Cette prévention ne donne pas de résultats constants et effet à long terme et sans chirurgie ultérieure dans la plupart des cas( 80-90%) vient la mort. Les médicaments thérapeutiques comprennent les diurétiques, les médicaments thrombolytiques et les anticoagulants.
  2. L'intervention chirurgicale peut être de plusieurs types. Déterminer ce qui est nécessaire, dans telle ou telle situation ne peut être déterminé que par la cause de la maladie. Le plus souvent, les procédures sont réalisées en pontage( méso-auriculaire, mésocaval, portocaval).Dans les conditions chroniques, le médecin prescrit le deuxième et le troisième type de pontage, et dans le cas de la thrombose, méso-auriculaire.

Mais aucune de ces méthodes ne donnera pas les résultats dans le développement de carcinome hépatique( forme particulièrement grave de la maladie).

Dans ce cas, va vivre encore cinq ans, seulement une greffe de donneur( greffe) du foie.

Cette procédure aidera à restaurer la fonctionnalité du foie du patient.

Objet du traitement des complications du syndrome

Les complications de la maladie nécessite un traitement spécial, car il est nécessaire de combiner plusieurs types de traitement, et sans diagnostic complexe: la cirrhose du foie, des saignements, gastro-intestinal, des varices œsophagiennes, de l'estomac et les intestins.

En cas de complications, le médecin traitant prescrit un traitement par bêta-bloquant .

Prévisions pour la reprise

Les prévisions sont décevantes.

Avec une forme aiguë de la maladie, dans presque tous les cas, le patient meurt d'un coma rénal. Exacerbe particulièrement la situation de l'âge du patient, la présence d'autres maladies.

Chances si petite, mais toujours là, si le traitement de démarrage en temps opportun.

Prévention de l'

La première et principale règle de prévention de la maladie est l'élimination de tous les facteurs de risque possibles. Pour conduire le diagnostic à la moindre suspicion de la maladie, pour commencer son traitement le plus tôt possible - alors il y aura plus de chances de guérison.

Il vaut mieux prévenir la maladie que de la soigner longtemps et en vain( dans la plupart des cas).

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  • Mar 01, 2018
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