Acétazolamide: indications, contre-indications, utilisation

Action pharmacologique

collyre

acétazolamide acétazolamide est une poudre cristalline de couleur blanche particulière, un totalement inodore. Il ne se dissout pratiquement pas dans l'eau, il se dissout facilement dans les solutions alcalines. Mode de

d'action - un diurétique, l'inhibition de l'anhydrase carbonique, et antiglaucomateuse antiépileptique. L'inhibition de l'anhydrase carbonique tout le corps ciliaire peut entraîner l'abaissement progressif de la pression intra-oculaire et la réduction de la sécrétion de l'humeur aqueuse.contenu

forte baisse de l'activité cérébrale de l'inhibition de l'anhydrase carbonique provoque une ra paroxystique fortesérie de neurones, ainsi que l'activité anti-épileptique. Dans le cas

formulation orale est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. Le médicament atteint son maximum dans le sang après 2 heures. Puis passe à travers le placenta, puis en petites quantités passe dans le lait maternel. Il n'est pas biotransformé du tout. Excrété par les reins sous une forme complètement inchangée. La durée totale de l'action est de 12 heures.

dans les études expérimentales menées sur des animaux par les expositions de médicaments embryotoxique et effets tératogènes après administration de doses qui sont 10 fois MRDC.

Pharmacocinétique Après administration par voie orale d'un gastro-acétazolamide de médicament parfaitement absorbé.

Immédiatement après la prise de ce médicament pour une dose totale de 500 mg de la substance active est généralement seulement 12-27 ug / ml et est obtenu en 1-3 heures. La concentration plasmatique totale détectable d'acétazolamide est maintenue pendant 24 heures après son application.

principalement distribué dans les cellules du sang rouge, les muscles, les reins, le système nerveux central et les tissus du globe oculaire. Avec les protéines plasmatiques se lie à un degré élevé.Ensuite, il traverse tout le placenta, dans le lait maternel pénètre en assez petites quantités.

Structure et composition

Le médicament est d'origine synthétique. La substance active principale est l'acétazolamide. Ce médicament est produit en comprimés de 0,25 grammes - paquets de 24 comprimés. Indications

acétazolamide Cette préparation est recommandé pour une utilisation dans les cas suivants:

• Lorsque l'oedème et sévérité légère à modérée, avec alcalose( dans le traitement complexe de l'insuffisance cardio-pulmonaire chronique et une insuffisance cardiaque);
• glaucome( fermeture primaire et secondaire, ouvert aiguë chronique - traitement pré-opératoire pour abaisser la pression intra-oculaire);
• avec glaucome secondaire;
• pour l'épilepsie;
• avec hypertension intracrânienne;
• en altitude aiguë( montagne) maladie( médicament réduit le temps total d'acclimatation, mais son effet sur les symptômes d'une telle maladie est exprimée légèrement).l'application

Règles

la présence d'un œdème d'origine cardiaque doit être pris en 1 comprimé une fois par jour ou à des intervalles de plusieurs jours de cours pour 2-4 jours après 1 jour.

En cas une utilisation plus fréquente est considérablement réduit l'effet diurétique, et l'augmentation de la dose ne conduit pas au résultat souhaité.

également dans le glaucome, il est nécessaire de prendre le jour suivant, 1 comprimé deux fois par jour. Lorsque l'épilepsie maladie doivent prendre 2 comprimés une fois par jour.

Les effets secondaires du médicament acétazolamide

Dans le cas des effets secondaires de l'utilisation à court terme souvent exprimé.

Lors de la réception marquée paresthésie( généralement dans les jambes il y a une sensation de picotements):

• altération du goût, perte
• d'appétit,
• polyurie, soif
• ,
• hyperémie,
• maux de tête, fatigue
• ,
• étourdissements, irritabilité
• , la libido
• diminué,
• confusion, somnolence
• ,
• parfois - photophobie.

Dans le cas d'utilisation prolongée peut développer des déséquilibres Acidose métabolique ou d'électrolyte. Cela est généralement corrigée par l'attribution de bicarbonate de sodium.

On observe également des cas de myopie transitoire passant après l'abolition de la drogue.

Tube digestif - peut souffrir de diarrhée, des nausées et des vomissements. L'application de l'acétazolamide

peut causer de la fièvre, leucopénie, agranulocytose, thrombolytique purpura, thrombocytopénie, anémie aplasique, une éruption cutanée, pancytopénie, urolithiase, réactions anaphylactiques, coliques néphrétiques, cristallurie, urolithiase, insuffisance rénale, et la suppression de la moelle osseuse. Beaucoup moins souvent noté l'apparition de la nécrose hépatique fulminante.

casuistes réactions secondaires possibles: urticaire de

• ,
• hématurie,
• méléna,
• glycosurie, acouphènes
• ou d'autres troubles de l'oreille, un dysfonctionnement hépatique
• ,
• paralysie flasque, les maladies rénales
• , convulsions
• .

Dosage et dose

Ingest uniquement dans le glaucome, pour sélectionner une dose individuelle strictement en fonction des indicateurs reçus de la pression intraoculaire.

Dans le cas de l'épilepsie: adultes

• recommandé pour les rendez-vous une fois par jour pour 250-500 mg pendant 3 jours et le quatrième - une pause;enfants
• - quel que soit le poids corporel, en deux étapes;
• lorsqu'il est utilisé en conjonction avec divers anticonvulsivants acétazolamide, la première dose est de 250 mg une fois par jour( augmentation seulement si nécessaire);les enfants
• ne sont pas recommandés pour appliquer une dose de 750 mg / jour;œdème
• - une journée à 250-375 mg;

effet diurétique maximum peut être atteint dans le cas de la réception d'un jour. Quand la maladie de montagne est recommandé de prendre une dose de 250 mg trois fois par jour.

Cautions

Au cours dltelnogo traitement avec ce peuple drogue, en particulier les personnes âgées, a recommandé un régime alimentaire spécial est très riche en potassium: betteraves, pois, haricots, pommes de terre, les carottes, les haricots, les pruneaux, les abricots secs, les arachides, les oranges, les bananes, les pêches, les raisins secs, la farine d'avoine. Contre-indications

médicament

acétazolamide absolument contre-indiqué chez les patients suivants:

• dans l'hypersensibilité aux sulfamides,
• tout en réduisant le niveau de potassium ou de sodium dans le sang, un dysfonctionnement
• ou les maladies des reins et du foie, des glandes surrénales,
• à hyperchlorémique acidose.

rekomendut également pas applicable aux patients souffrant d'une cirrhose du foie, parce que tout cela peut augmenter considérablement le risque d'encéphalopathie hépatique est.mesures de précaution

Si vous êtes sensible à différents sulfamides peuvent développer des effets secondaires graves:

fièvre

• , l'anaphylaxie
• , éruption
• ( nécrolyse épidermique toxique),
• suppression de moelle osseuse,
• cristallurie, l'anémie hémolytique
• , formation
• de calculs rénaux,
• purpura thrombocytopénique,
• leucopénie, anémie hémolytique
• ,
• pancytopénie,
• agranulocytose.

Si soudainement il y a des changements de peau ou des changements dans l'image de sang, le médicament utilisé devrait être d'urgence annulé.

utilisation prolongée de surveillance obligatoire de niveau d'électrolyte de sérum, et il est nécessaire de surveiller les modèles de sang périphérique. Acétazolamide médicament

qui est utilisé à des doses supérieures à celles recommandées ne peuvent pas augmenter la diurèse, et souvent réduit, mais en même temps, augmente la somnolence ou paresthésie. Dans certaines circonstances, il est utilisé à des doses particulièrement élevées avec d'autres diurétiques pour assurer la diurèse la plus fiable dans l'insuffisance cardiaque réfractaire.

En plus de tout cela, les médecins ne recommandent pas l'utilisation du médicament pendant les conducteurs de véhicules, ainsi que les personnes qui ont une profession nécessairement associée à une attention accrue.

Interactions avec d'autres médicaments

Dans le cas d'application simultanée de acétazolamide avec des médicaments anticholinestérasiques chez les patients atteints de myasthénie est grandement améliorée par une faiblesse musculaire.

Dans le cas d'utilisation simultanée augmente le risque de divers effets toxiques de l'éphédrine, salicylates, carbamazépine, médicaments digitaliques et myorelaxants non dépolarisants.

En cas d'administration simultanée du médicament avec des diurétiques, la théophylline potentialise une action diurétique.

L'utilisation simultanée de l'acétazolamide avec des préparations de lithium augmente l'excrétion du lithium dans l'urine. En outre, un cas d'intoxication au lithium après un traitement par l'acétazolamide au moins 1 mois est décrit.

utilisation combinée de chlorure d'ammonium provoque acidose et affaiblit l'effet de l'action de l'acétazolamide( médecins recommandent de ne pas appliquer à un moment donné).

utilisation combinée de acétazolamide augmente de manière significative l'efficacité clinique de l'insuline et de la substance, bien sûr, des agents hypoglycémiants oraux.

utilisation simultanée du médicament avec une réduction du risque de concentration de primidone primidone de la substance dans le sérum sanguin et une diminution de l'action totale exprimée anticonvulsivant et l'ostéomalacie.

En plus de tout ce qui précède, il y a des rapports que l'utilisation simultanée d'augmenter rapidement et considérablement la concentration plasmatique totale de la ciclosporine substance, qui peut être accompagnée d'effets toxiques indésirables rénaux.

Conditions de stockage

acétazolamide recommandé de stocker jusqu'à 5 ans après la production, dans les chambres à une température de 8-30 degrés Celsius. Immédiatement après l'ouverture du flacon, il doit être conservé pendant 28 jours et pas plus.coût moyen

de la drogue en Russie et en Ukraine

coût moyen des médicaments acétazolamide en Russie est de 240 roubles, tandis qu'en Ukraine, le prix moyen de 43 hryvnia.

Analogues autres que les analogues de ce médicament sont les médicaments suivants:

• Diakarb - le prix moyen en Russie est de 255 roubles.
• Diacarba( comprimés) - le prix moyen en Russie est de 320 roubles.

Avis

Fondamentalement, les commentaires sur ce médicament sont positifs. Pratiquement tous les patients qui les utilisaient étaient satisfaits. Des critiques détaillées peuvent être lues à la fin de l'article.

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