L'utilisation de Dabigatran dans le traitement de la thrombose veineuse aiguë

- est un anticoagulant qui a un effet direct.

A le nom commercial de Pradax. Le nom international non-propriétaire est dabigatran etexilate.

Cet outil est le plus souvent utilisé en chirurgie générale pour le traitement des affections thrombotiques de diverses origines, ainsi que pour la prévention des pathologies thrombotiques et thromboemboliques et états predinsultnyh.

Action pharmacologique

dabigatran( dabigatran) inclus dans le groupe des agents qui ont une action d'inhibition par rapport à tombinu. Le principal composant du médicament est le dabigatran etexilate. Ce composant est classé comme un promédicament de type à faible poids moléculaire. Il n'a aucune activité pharmacologique.

Lors de l'application de l'outil il y a une absorption rapide de la substance basique et d'une hydrolyse, qui est catalysée par des esterases, est sa conversion en dabigatran. Agent

se rapporte à des médicaments qui inhibent la thrombine, qui a un actif, une action compétitive et réversible. Son principal effet se produit dans la composition du plasma sanguin. Au cours de

étapes de processus en cascade de coagulation de la thrombine sont transformées( une serine protease) du fibrinogène en fibrine.

En abaissant la thrombine état actif se produit la prévention de caillots sanguins. Et le dabigatran a des effets inhibiteurs sur la thrombine libre, la thrombine type fibrinosvyazyvayuschego et affecte également l'agrégation plaquettaire qui est induite par la thrombine.

préparation a les propriétés pharmacocinétiques suivantes:

1. Absorption .En appliquant le médicament entre en augmentation momentanée du niveau de concentration d'atteindre Cmax de 30 minutes à 120 minutes dans le plasma. Après concentration dabigatran atteint un niveau maximum, il se produit baisse biexponentielle. En conséquence la demi-vie de la substance active chez les jeunes de 14 à 17 heures chez les personnes âgées de 12 à 14 heures. La biodisponibilité absolue du dabigatran etexilate est de 6,5%.
2. Elevage .Le niveau principal de l'excrétion du médicament se produit par les reins, d'environ 85%.Par les reins, le remède est affiché inchangé.Aux matières fécales de sortie d'environ 6% de la dose de médicament introduite. Dans les 168 heures après l'administration du médicament se produit l'excrétion de la radioactivité totale dans 88-94% de la dose totale administrée.une forme à libération

et les éléments constitutifs médicament

dabigatran est disponible sous forme de capsule, de forme oblongue, de couleur opaque. Le boîtier de la capsule est dans la crème et présente une coloration de dosage marqué «R 75» ou «R 110". haut

a un couvercle, qui a une coloration bleu clair sur elle contient le logo de l'entreprise du fabricant Boehringer Ingelheim.À l'intérieur des capsules, il y a des boulettes de couleur jaune.

Formulation:

1. composante principale - dabigatran etexilate .Dans une capsule marquée "R75", son niveau est de 86,48 mg. Dans la capsule marquée "R110", son contenu atteint 126,83 mg. Des composants supplémentaires de
2. - la gomme d'acacia, l'acide tartrique( sous la forme de cristaux de type à gros grains ou en poudre), un petit niveau de l'hypromellose, diméthicone, ainsi que le talc, giproloza.
3. composants inclus dans la coque - carraghénane( E407), le chlorure de potassium, le dioxyde de titane( E171), le carmin d'indigo( E132), coucher de soleil colorant jaune( E110), hypromellose, dans de l'eau sous forme purifiée.

Portée

dabigatran est indiqué pour les conditions suivantes:

• pendant le traitement prophylactique de la maladie thromboembolique veineuse chez les patients après la nature de la chirurgie orthopédique;
• pour la prévention de l'AVC et la maladie thromboembolique du cours systémique;
• pour le traitement de la thrombose veineuse profonde et l'artère pulmonaire avec la maladie thromboembolique - est utilisé pour le traitement préventif pour réduire la mortalité dans ces pathologies;
• pour le traitement prophylactique de la maladie thrombotique des veines profondes avec l'évolution récurrente.médicament

est dangereux: contre-indications et « pobochki»

dabigatran ont un grand nombre de contre-indications et les effets secondaires possibles. Ainsi, ce médicament n'est pas recommandé pour une utilisation dans les situations suivantes:

• en présence d'une insuffisance rénale sévère avec;
• diverses blessures des organes internes en raison de saignements graves, ainsi que les accidents vasculaires cérébraux avec caractère hémorragique;
• une forme active de diathèse hémorragique et hémorragique avec l'homéostasie du processus en cours, des problèmes de type spontanée ou induite pharmacologiquement;
• s'il y a un risque élevé de saignements graves, qui sont associés à des maladies ulcéreuses de l'estomac et des intestins en raison de processus malins et des formations, des lésions récentes du cerveau ou de la moelle épinière;
• si le patient a récemment effectué une intervention chirurgicale sur le cerveau ou la colonne vertébrale, ou la chirurgie ophtalmologique;
• un patient a des antécédents d'hémorragie intracrânienne récente;
• s'il y a ou est soupçonné de maladie variqueuse de l'œsophage, la présence de malformations artério-veineuses congénitales, des anévrismes vasculaires ou de grandes anomalies vasculaires intravertébraux ou intracérébrales;
• pour les violations du fonctionnement du foie et des reins;
• âge à 18 ans;
• catégorie d'âge des personnes de 75 ans et plus;
• s'il y a une valve cardiaque prothétique;
• a augmenté la sensibilité au composant actif du médicament. Outre

doit être utilisée avec précaution pour médicament les indications suivantes:

• avec poids corporel du patient à moins de 50 kg;
• administration simultanée d'inhibiteurs avec P-glycoprotéine;
• en présence de maladies congénitales ou acquises associées à une violation de la coagulation du sang;
• avec endocardite bactérienne;
• avec oesophagite, gastrite ou reflux gastro-œsophagien.

Effets secondaires

Parmi les effets secondaires sont observés états suivants: état

• de l'anémie et une thrombocytopénie;
• peut parfois survenir hématomes, saignements de blessures graves, l'apparition de saignements du nez, augmentation de la sécrétion du sang de l'estomac et des intestins, des saignements rectaux, des saignements de caractère hémorroïdaire, l'apparence de la peau d'un syndrome hémorragique, hématurie, hémarthrose;
• dysfonction hépatique;
• apparition de l'hyperbilirubinémie;
• peut parfois diminuer l'hémoglobine et l'hématocrite.

Il n'y a aucune recherche sur si Dabigatran peut être utilisé pendant la grossesse. Mais encore de nombreux experts ne conseillent pas de prendre ce médicament pour les femmes enceintes, car ses composants peuvent avoir des effets toxiques sur le fœtus.

L'allaitement pendant le traitement par un médicament doit être arrêté.Les ingrédients peuvent entrer dans le lait.

Comment utiliser le médicament: la posologie et le régime prescrit des capsules de

du médicament pris par voie orale. En un jour, vous devez prendre 1 ou 2 fois. Vous pouvez le prendre avant de manger ou après avoir mangé, les capsules sont arrosées avec une petite quantité d'eau.

Comment enlever les capsules d'un blister:

• capsules doivent être retirés de la plaquette thermoformée, la feuille exfolie;
• en aucun cas presser les capsules hors de la feuille;
• feuille doit être retiré de sorte que vous pouvez ensuite facilement retirer la capsule.

doses en fonction du but de la thérapie et les risques associés:

• Lorsque traitement prophylactique de la maladie thrombotique chez les patients après une chirurgie orthopédique recommandé de prendre 220 mg du temps de médicament 1 dans les 24 heures. Un jour est pris 2 gélules de 110 mg. Lorsque le traitement prophylactique
• d'accident vasculaire cérébral et l'embolie systémique de passage du médicament est pris à une dose de 300 mg par jour. Toutes les 12 heures, vous devez prendre 2 capsules avec une dose de 75 mg. La thérapie continue pour la vie. Lorsque les varices
• , l'artère pulmonaire et veineuse profonde par jour devraient prendre 300 mg du médicament. Toutes les 12 heures, vous devriez prendre 2 capsules avec un volume de 75 mg. La durée de la thérapie est de six mois. Lorsque les varices
• , le caractère récurrent veine profonde doit prendre la dose quotidienne de 300 mg. Toutes les 12 heures, 2 capsules d'un volume de 75 mg chacune sont prises. La thérapie dure pour la vie.

Worth pour étudier - Avis spécialistes

des examens médicaux, qui sont utilisés dans la pratique dabigatran.

de la pratique de prendre des patients mot

.

piqûres de prix Prix

emballage dabigatran de 60 capsules de 110 mg est d'environ 2800-3000 roubles emballage avec 10 capsules de 75 mg et 100-1200 roubles 30 capsules 150 mg 1400-1700 roubles. Analogues

dabigatran, qui peut être remplacé en cas de besoin ou de la drogue en l'absence de celui-ci dans ATEKO:

• Pradaksa;
• Warfarine;
• Xarelto.