fondaparinux( nom commercial Arikstra) - est un médicament médical dans une solution claire et incolore. Il est un anticoagulant d'action directe et inhibiteur sélectif du facteur Xa.
Le médicament est libéré sous la forme d'une solution pour administration sous-cutanée. Sortie dans des seringues contenant chacune 5 mg de fondaprinuksa de sodium et des composants supplémentaires:
- chlorure de sodium;
- eau pour injection;l'acide chlorhydrique
- ;l'hydroxyde de sodium
- .
contenu mécanisme de
- profil pharmacologique
- de l'action Indications de
- et contre-indications aux instructions de
- d'utilisation pour les effets surdosage et secondaires utilisation
- Cautions interaction
- avec d'autres médicaments
- croit. ..
- achat et médicaments stockage
profil pharmacologique
Arixtra est un pentasaccharide, qui est obtenusynthétiquement. Il est capable de se lier à l'antithrombine III dans une procédure de vote, catalysant ainsi l'inactivation du système de l'homéostasie du facteur Xa.
En raison de l'inactivation du processus thrombotique se termine à l'étape de la formation de thrombine. L'utilisation du médicament n'a pas d'effet sur l'activité fibrinolytique et la durée de l'hémorragie.
fondaparinux aucun effet sur les plaquettes, et ne provoque pas une variété de réactions croisées.dose thérapeutique d'un médicament ne modifie pas les résultats de ces tests de coagulation comme APTT et ABC MNO.Dans de rares cas, lors de la réception d'une dose excessive( 2,5 mg) a été marquée allongement de APTT.
Après inoculation sous-cutanée du médicament est complètement absorbé par le site d'injection.saturation maximale dans le plasma sanguin du médicament observé deux heures après son introduction.
demi-vie du médicament est de vingt-cinq minutes après l'inoculation. La plupart du médicament est localisée dans le sang et seulement une petite quantité de liquide est en ekstravenoznoy.
médicament du composant actif se lie à la protéine AT III de 94%.Sur les autres protéines plasmatiques fondaparinux se lie au mineur.
Dans des conditions dans le métabolisme in vivo du médicament n'a pas été étudié, puisque dans un médicament de rein de fonctionnement normal est affiché dans une non transformée avec l'urine. Dans un organisme sain
environ 75% du médicament est excrété par les reins dans les 72 heures.
activité antithrombotique du médicament, il est une conséquence du facteur Xa suppression sélective. Le mécanisme d'action du médicament est une protéine de liaison partielle AT III, augmentant ainsi la capacité de neutraliser le facteur Xa. Par neutralisation
résultat se produit et l'inhibition de la formation de caillots de thrombine. L'ingrédient actif n'inactive pas thrombine et aucun effet sur les plaquettes. Indications
et contre-indications à l'utilisation
Arixtra est indiqué dans les cas suivants:
- pour la prévention des événements thromboemboliques chez les patients qui ont subi de graves chirurgie orthopédique membres inférieurs;
- présence d'un syndrome coronaire sévère, ce qui manifeste l'angine de poitrine ou l'infarctus du myocarde périodique;
- blocage de l'artère pulmonaire;aiguë thrombose veineuse profonde
- ;
- blocage de la thérapie des veines dans la référence non-chirurgicale;
- syndrome aigu pathognomonique des veines superficielles des membres inférieurs, avec l'absence d'occlusion veineuse profonde;traitement
- d'une embolie pulmonaire aiguë.
Le médicament est contre-indiqué dans les cas suivants: hémorragie
- clinique active;endocardite microbienne
- lourd;
- sensibilité élevée au médicament constituant les composants;
- stade sévère de l'insuffisance rénale.
avec beaucoup de prudence le médicament est prescrit dans les maladies et les conditions suivantes:
- forte probabilité d'hémorragie;
- destruction congénitale ou acquise du système de coagulation du sang( saignement);
- pitting maladies de l'estomac et du duodénum dans un degré aigu;
- souffrait auparavant d'hémarthrose intracrânienne;
- a récemment effectué une chirurgie ophtalmique;Les patients
- qui ont plus de 75 ans.
Mode d'emploi
L'utilisation du médicament ne doit être effectuée que sous la stricte supervision d'un médecin. Le médicament est utilisé par inoculation sous-cutanée ou intraveineuse. Les endroits pour l'administration sous-cutanée sont la surface antérolatérale gauche et droite de la paroi abdominale du visage.
Essentiellement dose d'inoculation intraveineuse est composé dans le cathéter ou dans un récipient avec du chlorure de sodium( 0,9%), qui doit d'abord dissoudre le médicament.
Après l'injection, le cathéter est lavé avec une grande quantité de solution saline.
En cas d'utilisation de mini-récipients, l'infusion est réalisée pendant 1-2 minutes.
schéma posologique dépend des objectifs thérapeutiques:
- complications veineuses bung .La dose recommandée de médicament est de 2,5 mg avec une multiplicité d'inoculation une fois par jour. Le cours du traitement est effectué tout au long de la phase de risque élevé de thromboembolie veineuse( au moins six à neuf jours).Pour les patients qui ont subi des interventions chirurgicales après des fractures des os, le cours du traitement avec le médicament 10-15 jours.
- PE et la thrombose veineuse profonde .La dose d'Arikstra pour les patients pesant de 50 à 100 kg est de 7,5 mg. Les patients pesant plus de 100 kg reçoivent par voie sous-cutanée 10 mg de la solution médicamenteuse. Le traitement est effectué pendant six à sept jours et s'arrête lorsque le patient est transféré aux anticoagulants oraux.angine de périodicité
- et l'infarctus du myocarde sans augmenter le segment ST .La dose prescrite du médicament est inoculée par voie sous-cutanée, à raison de 2,5 mg une fois par jour. Le traitement est effectué pendant huit jours.
Comment obtenir un coup de feu dans l'estomac: surdosage
et les effets secondaires de surdosage
de médicaments peut provoquer des saignements. Dans ce cas, il est nécessaire d'annuler l'administration du médicament. Pour arrêter l'hémostase chirurgicale hémorragique, la plasmaphérèse et la transfusion de plasma sanguin frais sont utilisées.
effets secondaires possibles: système hématopoïétique
- : hémorragie( intracerebrale et inclusive intracrânienne), la thalassémie, l'anémie, la coagulation sanguine altérée, anomalie des plaquettes;
- métabolisme : hypokaliémie;
- système digestif: nausées, vomissements, gastrite, dyspepsie;
- système respiratoire : essoufflement, toux( dans de rares cas).Des conseils spécifiques
Dans l'application du médicament pour prévenir les complications après une intervention chirurgicale est nécessaire d'observer avec précision le temps au cours de laquelle il y a dose initiale d'inoculation( six heures après l'opération).
En cas d'insuffisance rénale, le médicament est prescrit avec précaution, car il existe une possibilité de développement d'hémorragie. La même chose s'applique à l'utilisation du médicament dans la destruction sévère de la fonction hépatique.
En ce qui concerne l'application du médicament dans l'enfance, l'affectation médicament 0,1 mg par kg de poids corporel en fonction de la même exposition, chez les adultes, le traitement de la thrombose veineuse profonde.
Arikstra n'est pas prescrit pendant la grossesse et pendant l'allaitement.l'interaction avec d'autres médicaments
Des études cliniques ont montré que l'utilisation combinée de fondaparinux sodique avec des agents antiplaquettaires, anticoagulants oraux et glycosides cardiaques n'a pas d'impact sur son farmkodinamiku et la pharmacocinétique.
Arikstru n'est pas recommandé pour être mélangé avec d'autres médicaments, car il n'y a pas de données sur leur compatibilité.
Il ya une opinion. ..
Avis de médecins pratiquants, ainsi que leurs patients qui ont pris le médicament Arikstra.
Médicament très efficace, mais avec une mauvaise application, il peut provoquer des saignements. Je le nomme seulement après un examen attentif des patients et strictement suivre le processus d'injection.
Antonina Mikhailovna
Arikstra a vraiment un effet positif, mais le seul inconvénient est qu'il a des effets secondaires. Je ne recommande pas de l'utiliser moi-même sans prescrire et surveiller le médecin.
Evgeniy Anatolievich
J'ai été piqué avec ce médicament, car on m'a diagnostiqué une thrombose aiguë.Il n'y avait pas d'effets secondaires, mais l'état de santé n'était pas très bon. On m'a administré 2,5 mg de médicament une fois par jour.
Elena
Mon mari a été poignardé avec ce médicament quatre fois( il a eu un accident et lui a fait plusieurs opérations).Mais une demi-année s'est déjà écoulée et il souffre constamment de maux de tête et de vertiges.
J'ai consulté un neurologue, je pensais que ce pourrait être un effet secondaire à long terme, mais il a dit que cela ne peut pas être. Par conséquent, nous ne savons même pas ce que cela pourrait être.
Angelina
Il peut être vu de l'expérience de l'utilisation du médicament que dans la plupart des cas, il a l'effet nécessaire, mais de nombreux effets secondaires peuvent apparaître.
L'achat et le stockage de médicaments
Arikstra est produit sous la forme d'une solution et distribué dans des seringues, le prix moyen du médicament est de 5000-6000 roubles.
Le médicament doit être conservé à une température ne dépassant pas 25 degrés dans un endroit inaccessible aux enfants.
La solution de congélation n'est pas recommandée. Le médicament est distribué uniquement sur ordonnance.
Analogues du médicament Arikstra:
- Polysulfate de pentosane ( solution injectable en ampoules de 1 ml);
- et direct - Fondaparinux sodium .