Vue moderne de la récidive de la varicocèle: prévention et traitement

varicocèle - une pathologie qui survient chez les hommes que, dans d'autres termes, il est varices dans le cordon spermatique.

En conséquence, les nœuds veineux sont formés dans le scrotum et le flux sanguin est perturbé.La maladie a trois stades de développement, dont chacun est caractérisé par certaines manifestations.

Dans les premiers stades de la varicocèle de quelque manière que lui-même ne montre pas et l'homme le plus souvent ne connaît pas la maladie. Par la suite, quand la maladie commence à progresser graduellement, dans le scrotum apparaissent gonflements et la douleur, pire lors de la marche.

menace de violer Non traité la fonction testiculaire et l'activité des spermatozoïdes, ce qui peut conduire à l'infertilité.

Cette maladie est traitée avec succès à l'aide d'une intervention chirurgicale. Mais il arrive que la maladie se répète après la chirurgie, ce phénomène est appelé une varicocèle de rechute.

petits

visages de rechute entre 10 et 40% des hommes, ce qui se reflète dans le processus de renouvellement des changements pathologiques. La probabilité d'un tel problème est beaucoup plus élevée chez les patients adolescents.

Pour cette raison, un varicocèle chez les adolescents que dans des cas extrêmes, la plupart des experts conseillent d'attendre jusqu'à la puberté.

La rechute se développe lentement et ses signes peuvent apparaître 12 mois ou plus après la chirurgie. Les symptômes de la varicocèle répétée sont semblables à ses manifestations primaires.

Causes et symptômes

raisons qui fait que la rechute peut être due à la fois aux caractéristiques individuelles du patient, et ainsi être une conséquence d'une intervention chirurgicale.

Cependant, la récurrence de la maladie associée à la prédisposition génétique du patient est rare. Principalement en raison de rendements des maladies tributaires qui traversent pendant le fonctionnement, la distribution insuffisante, des agents sclérosants d'action ou d'une ligature lâche de la veine.

De plus, la récurrence est associée à une dissolution ou d'une substance mobile qui recouvre la veine malade. De plus en médecine ont eu des cas où, en raison de l'absence de visualisation de l'intervention effectuée sur les vaisseaux dans le tissu adipeux, pas lié à la varicocèle, et en conséquence, la reprise ne se produit pas.

Rechute commence à se manifester dans 12-18 mois après la chirurgie, et est accompagnée de varices dans le scrotum, la douleur lors de la marche, les charges des rapports sexuels et de puissance. Dans de tels cas, l'opération est réalisée lorsque la maladie récurrente a atteint l'étape 2 ou l'étape 3.

Façons de résoudre le problème

À ce jour, la médecine fait bien face à cette maladie. Afin de résoudre le problème de la re varicocèle, les mêmes méthodes sont utilisées comme dans la maladie primaire - à savoir la chirurgie. Pendant l'opération, les veines qui ont été blessées et les mesures pour restaurer le processus circulatoire normal sont faites.

En fonction de l'état et les recommandations du médecin traitant du patient, selon les méthodes de traitement chirurgical peut être utilisé:

1. Intervention chirurgicale par la méthode de Palomo et Ivanssevich .Ce type de traitement chirurgical est souvent appliqué .Cependant, il est considéré comme insuffisamment efficace et provoque un grand nombre de complications chez les patients opérés par la suite.
2. La méthode de mini-opération .Cette méthode de traitement est utilisée en combinaison avec d'autres mesures thérapeutiques et est considérée comme très efficace. En outre, la zone d'endommagement des tissus dans les mini-opérations est relativement faible, ce qui contribue à la réhabilitation postopératoire rapide du patient. Les inconvénients de cette technique peuvent être attribués au fait que l'opération prend beaucoup de temps et que le patient est exposé à des rayons X nocifs.
3. Introduction du shunt .Le shunt vous permet de bloquer et de rediriger le flux sanguin, en limitant l'accès du sang à la veine endommagée et en l'orientant vers des vaisseaux sains. Cette méthode n'est pas souvent utilisée en raison du faible rendement. De plus, une telle intervention entraîne souvent des complications ultérieures sous la forme de caillots sanguins.
4. La méthode d'embolisation percutanée de .Cette technique est également utilisée assez rarement en raison de l'apparition possible de cicatrices dans la zone d'endommagement. Cependant, l'efficacité de ce type de traitement est assez élevée.
5. Méthode de laparoscopie .Dans le processus de la chirurgie laparoscopique, un stéthoscope est introduit dans la zone de la cavité abdominale pour examiner les veines touchées et une éventuelle ramification. L'avantage de la laparoscopie est que la période de rééducation chez les patients ne prend pas beaucoup de temps et que le pourcentage d'efficacité est suffisamment élevé.
6. Revascularisation microchirurgicale .En Russie, cette méthode de traitement n'est pas largement utilisée car de nombreuses cliniques ne disposent pas de l'équipement nécessaire à l'opération. Cependant, une telle intervention est très efficace.
   Pendant le fonctionnement dans l'agent de collage de type veine malade, dont l'action permet de restaurer ses performances. Un autre avantage de la revascularisation microchirurgicale peut être considéré que les rechutes après ce type d'intervention se produisent beaucoup moins souvent qu'avec d'autres méthodes.

Pendant la rééducation, il est interdit au patient de soulever des poids et d'autres efforts physiques. En outre, dans le premier mois après la chirurgie, il est préférable pour un homme de s'abstenir d'avoir des rapports sexuels.

En règle générale, un varicocèle peut être traitée avec succès, et dans ces cas, lorsque la maladie a été la cause des patients d'infertilité, avec le succès de la viabilité du sperme récupéré.

complications possibles après la chirurgie

Dans la plupart des cas, après des complications de la chirurgie ne se posent pas, mais certains patients peuvent éprouver les symptômes suivants: gonflement de

• d'un côté du scrotum , qui, après un certain temps passe seul, -pour quePour éviter les poches, il est conseillé aux patients de porter une suspension de soutien spéciale dans la première semaine postopératoire;
• douleur dans le scrotum , disparaissant après que le patient a pris des médicaments antibactériens et anti-inflammatoires;fluide
• dans le scrotum ( hydrocèle), qui se produit dans environ la moitié des patients durant la période post-opératoire, mais résout souvent lui-même dans les 8-10 mois après l'intervention;occurrence
• d'atrophie des testicules ou de perdre , se produit très rarement après certains types de chirurgies.

En plus des types communs de complications énumérés, il y a des conséquences après un certain type de traitement. Par exemple, l'effet de l'intervention endovasculaire peut être une réaction allergique à une substance, et après coelioscopie rarement possible saignement.

Prévention des rechutes

En ce qui concerne pourquoi il ya une rechute varikotsele, les médecins à ce jour ne sont pas parvenus à un consensus. Pour cette raison, il n'est pas possible de parler de la présence de mesures préventives sérieuses qui peuvent prévenir à la fois la maladie initiale et sa rechute.

Dans les cas où la varicocèle est associée à des troubles génétiques dans le corps du patient, les conséquences peuvent être imprévisibles et une rechute est probable.

Mais dans la plupart des cas, il est possible de prévenir une maladie récurrente en procédant à un examen approfondi du patient avant l'opération. Cela permettra de réduire le risque de laisser le vaisseau touché débloqué, ce qui peut entraîner une rechute.

Au cours de la période postopératoire, le patient doit se conformer à toutes les prescriptions du médecin, éviter les efforts physiques lourds et cesser de fumer et d'alcool. En outre, il est nécessaire de consulter régulièrement le médecin et de consulter immédiatement un médecin dès les premiers signes de la maladie.