Quels sont les médicaments thrombolytiques et à quoi servent-ils?

la formation de thrombus est complètement sûr, processus naturel dans un corps sain. Dans le cas où une personne se blesse, après quelques minutes l'arrêt du saignement.

Cela est dû au fait que l'exercice blocage des petits caillots de vaisseaux sanguins.ils n'ont aucune menace pour le corps humain.

Même lorsque le caillot sanguin se détache et se dirige vers les organes vitaux, les substances spécifiques qui sont produites par le foie, le temps de le dissoudre.personne en bonne santé n'a pas à vous inquiéter.

Mais comment savoir que le corps est tout à fait en bonne santé?Après le processus de déséquilibre entre la formation de caillots sanguins et leur dissolution peut conduire à des résultats désastreux.

thrombus

thrombus peut être: pariétal

• ( capable de réduire partiellement la lumière vasculaire);
• pontage( artères et veines).rouge
• ( des erythrocytes, des filaments de fibrine qui sont collées);blanc
• ( globules blancs, les plaquettes, les protéines plasmatiques);
• mixtes( couches blanches et rouges sont alternées).

impact de thrombolytiques dans le corps

action thrombolytiques visant à la dissolution du caillot de fibrine .

Ce thrombus peut être formé dans l'artère, athéroscléreuse, et peut être le résultat d'une embolie.

Thrombose peut être artériel et veineux, thromboembolie - pulmonaire, systémique et paradoxale.localisation

, ainsi que l'origine du caillot de sang et l'état du patient ont une grande importance au moment de l'adoption d'un cas particulier, une décision sur la faisabilité d'un traitement thrombolytique, en tenant compte du coût considérable de médicaments thrombolytiques et le risque de développer des complications graves.médicaments thrombolytiques

( agent fibrinolytique) sont utilisés dans la période aiguë de l'infarctus, et même avec une embolie pulmonaire massive ou encore submassive Thrombose des artères principales et dans les premières heures après l'origine thromboembolique de course.

Veineux caillots de sang sont lysées plus facilement par rapport à l'artère, de sorte que le traitement de l'embolie pulmonaire thrombolytique nécessaire dans de plus petites doses que dans le traitement de d'infarctus aigu du myocarde.

Ce n'est pas surprenant, car dans le premier cas, la cause de la maladie -venozny thrombus, tandis que le second - un caillot de fibrine.la thérapie thrombolytique

est utilisé pour permettre la dissolution rapide du caillot de fibrine et de rétablir le flux sanguin antérograde dans le organe ou une partie correspondante.

A cet effet, augmenter l'activité fibrinolytique du sang du patient, et il est possible d'obtenir de tels deux façons:

• administration in vitro activé plasmine dans le contenu sanguin augmente;
• l'administration de l'activateur du plasminogène, l'augmentation de la formation de plasmine à partir du plasminogène endogène directement.indications

et contre

Ainsi, les agents thrombolytiques présentés dans les maladies suivantes: coup de

• ;infarctus du myocarde
• ;embolie pulmonaire
• ;thrombose veineuse profonde
• .symptômes

de ces maladies peuvent être :

• douleur thoracique;
• engourdissement ou des picotements dans certaines parties du corps;
• empêchement de la parole;Déficience visuelle
• ;
• faiblesse soudaine;
• gonflement des membres inférieurs;
• douleur, rhume ou engourdissement du membre.

Le traitement thrombolytique avec blocage soudain du vaisseau doit être effectué dans les 1-2 premières heures, puis le thrombus est encore frais, il se dissout facilement.

Mais il existe également des contre-indications à la conduite d'un traitement similaire:

• hypertension artérielle;
• saignement ou perte de sang lourd;AVC hémorragique
• ;
• maladie hépatique sévère;
• hémorragie ulcéreuse.

le processus de dissolution du caillot sanguin par les médicaments et rétablir la circulation sanguine dans un vaisseau sanguin, un chevauchement de thrombus.

cause immédiate d'accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde, embolie pulmonaire, thrombose veineuse profonde d'un thrombus est considéré comme l'occlusion vasculaire.

Restauration du flux sanguin à une occlusion soudaine du vaisseau possible en utilisant des techniques telles que la thrombolyse, l'angioplastie avec stenting et chirurgie de pontage coronarien d'urgence.

Mais ce problème ne peut être résolu dans les plus brefs délais que par la thrombolyse médicale, puisque cette procédure est la plus simple et aussi la plus performante.

Classification des agents thrombolytiques

médicaments thrombolytiques sont divisés en les groupes suivants: un moyen de

1. d'origine plasma , qui ont un effet direct et protéolytique spécifique de la fibrine. Ceux-ci comprennent la plasmine humaine activée.
2. agents, principalement des activateurs de plasminogène. Les préparations de ce groupe n'agissent pas directement sur la fibrine, mais activent la fibrinolyse directement ou à travers le pro-activateur du plasminogène sanguin, forment une plasmine active qui agit sur la fibrine. Les préparations du groupe présenté sont divisées en activateurs d'origine humaine et bactérienne.
3. Combinaisons de plasmine avec des activateurs. Les médicaments sont caractérisés par différentes combinaisons d'agents des groupes I et II.
   L'efficacité des thrombolytiques

Une comparaison de l'efficacité des thrombolytiques a été réalisée dans un certain nombre d'essais cliniques. Un essai a révélé un avantage insignifiant de l'alteplase avant la streptokinase.

L'alteplase efficace était associée à un infarctus du myocarde antérieur, ainsi qu'au début du traitement, au cours des 4 premières heures suivant l'apparition des symptômes. Il a plus souvent contribué à des hémorragies intracrâniennes, mais même ainsi, il a aidé mieux que la streptokinase.

Un autre test a montré que l'alteplase permet plus souvent le rétablissement de la perfusion myocardique et réduit la mortalité.Après ces données, anestreplase a été utilisé beaucoup moins souvent. Selon un autre test, l'efficacité de l'altéplase et de la retéplase est la même.

Nos lecteurs recommandent!

Pour le traitement et la prévention des varices et des hémorroïdes, nos lecteurs utilisent la méthode annoncée par Malysheva. Après l'avoir soigneusement étudié, nous avons décidé de l'offrir à votre attention. L'avis des médecins. .. "

La principale conclusion de ces études est qu'une augmentation du taux de survie nécessite une récupération précoce et persistante de la perfusion.

Il n'est pas si important quel agent thrombolytique est utilisé, il est important de l'introduire plus tôt. Il est conseillé de ne pas dépasser 30 minutes à partir du moment où le patient entre à l'hôpital avant le début de la thrombolyse.

Tel qu'il est utilisé fibrinolytique

lyse complète du caillot se produit rapidement en cas d'administration des médicaments directement dans le site de la lésion.

envisagé administration intra-aortique streptokinase lors de la formation d'une thrombose dans l'aorte bifuraktsii et fibrinolyse d'administration intracoronaire, streptokinase et la formation de thrombose des artères coronaires du cœur, même l'introduction de ces médicaments dans l'artère pulmonaire au cours de la formation de la thrombose, l'artère pulmonaire et ses branches.

Il est prouvé que la thrombolyse avec thrombose artérielle est mieux administrée intra-artérielle.

provoque De toute évidence, la thérapie thrombolytique trouver le chemin le plus court entre la circulation du site de l'administration du médicament et l'apparition de caillots sanguins.

très importante administration à long terme du médicament, en cas de rupture prématurée de l'introduction du retrombosis de formation. La durée de l'administration dépend de la localisation de thrombus et d'autres facteurs.

Si, par exemple, la lyse de thrombus dans l'artère fémorale implique l'administration de la suffisance streptokinase pendant 18-24 h, la lyse des thrombus dans la bifurcation aortique nécessite une administration ininterrompue du médicament pendant 2-3 jours.

groupe principal de la drogue dans la liste des médicaments de base préparatrice thrombolytique comprennent 4: streptokinase, anistreplase, altéplase et reteplase.

altéplase et streptokinase administrés par perfusion continue / v, anistreplase et reteplase - dans / jet pour simplifier leur utilisation.l'action

de thrombolytique sur la base de la conversion de la proenzyme plasminogène à l'enzyme( plasmine) , qui dissout le thrombus.

En raison des différences de mécanismes d'action et la pharmacocinétique de différents thrombolytiques ont une affinité différente pour la fibrine. Altéplase, contrairement à streptokinase, a un effet principalement sur thrombus frais, il a peu d'effet sur la fibrinolyse systémique.

Mais l'effet secondaire principal de la thérapie thrombolytique est le saignement.

Chargement en cours. ..