Les corps cétoniques ou cétones sont des composés organiques produits par le foie. Ceux-ci comprennent l'acétone, l'acide acétoacétique et l'acide bêta-hydroxybutyrique. La formation excessive de ces substances provoque leur accumulation dans le sang et leur pénétration dans l'urine. Une telle condition en médecine est appelée cétonurie ou acétonurie, et chez les personnes - acétone dans l'urine. Qu'est-ce que cela signifie et quelle est la gravité du problème est d'aider à déterminer le médecin à l'aide d'un groupe d'analyses.
- Normes
- adultes
- pendant la grossesse
- L'enfant corps humain
- Traitement des normes
tire son énergie principalement à partir du glucose, qui est stocké dans le foie sous la forme d'une substance spéciale - glycogène. Si les réserves de glycogène ne suffisent pas, l'énergie est extraite des graisses, dont le clivage génère des corps cétoniques. Ils sont rapidement excrétés dans l'urine et, en raison de la faible concentration, ils ne sont pratiquement pas déterminés par des méthodes de laboratoire. Normalement, la quantité d'acétone excrétée dans l'urine est de 20 à 50 milligrammes par jour.
La détection des corps cétoniques peut être effectuée en utilisant un test d'urine générale. Pour l'étude, vous avez besoin d'une dose moyenne d'urine matinale placée dans un récipient stérile. Les résultats obtenus sont déchiffrés comme suit: Réponse négative
- - Numéro cétones ne dépasse pas 0,5 millimole( ou 5 mg) à 1 litre d'urine.
- Faible positif( +) - pas plus de 1,5 millimoles( 15 milligrammes) par litre d'urine.
- positive( ++ ou +++) - concentration de l'acétone est de 1,5-4 mM( 15-40 mg) par litre.
- très positive( ++++) - niveau de corps cétoniques est de 10 millimoles( 100 mg) par litre d'urine.
Vous pouvez également utiliser des bandelettes de test pour déterminer la concentration de corps cétoniques, qui doivent être trempés dans l'urine recueillie. Lorsque l'acétone entre dans la zone indicatrice avec le réactif appliqué, il se colore, après quoi le résultat peut être comparé à une échelle de couleur spéciale. La commodité d'une telle analyse est qu'elle peut être rapidement réalisée à la maison.
La norme de la teneur en corps cétoniques dans l'urine de l'enfant est de 0 à 0,4 millimole( 0-4 milligrammes) par 1 litre.
au contenu ^ raisonsau contenu ^
adultes
ketonuria - conséquence des perturbations dans la graisse corporelle et le métabolisme des glucides, ce qui provoque peut-être:
- Augmentation de la consommation d'énergie due à un stress physique, mental et émotionnel excessif.
- Nourriture incorrecte avec beaucoup de nourriture protéinée et un manque de glucides.
- Utilisation des produits contenant des acides aminés cétogènes - phénylalanine, la tyrosine, l'isoleucine, la leucine.
- Déshydratation du corps. Peut se produire dans les maladies avec fièvre, les régimes ou le jeûne, l'empoisonnement avec des vomissements sévères ou de la diarrhée.
- carence de foie enzymatique et le pancréas, ce qui conduit à des perturbations du métabolisme et de l'accumulation de cétones dans le sang et l'urine. Diabète sucré en phase de décompensation. Habituellement, avec de l'acétone dans l'urine, un niveau accru de glucose est détecté.
- alcoolique acidocétose - l'accumulation de corps cétoniques dans le sang en raison de l'utilisation constante de l'alcool le corps tente de les enlever dans l'urine.lésions
- cancer et l'inflammation du tractus gastro-intestinal, les infections intestinales entraînent une malabsorption des nutriments, ce qui affecte négativement les processus métaboliques dans le corps.
- tumeurs de la glande surrénale et de la thyroïde - un niveau plus élevé d'hormones, les corticoïdes accélère le métabolisme des graisses et la formation de leur taux de glucose.
- hyperthyroïdie - excès d'hormone de thyroïde contribue aux dépenses rapide des hydrates de carbone dans le sang.
- de la sténose de l'oesophage - une diminution du diamètre de sa lumière, perturbe la nourriture de flottaison normale.
- Période de récupération après une anesthésie générale.
Lorsque la grossesse
détection périodique des traces de cétones dans l'urine des femmes enceintes est la pathologie et peut être causée par une augmentation de la charge sur le corps ou toxicosis première moitié de la grossesse, qui est accompagnée de vomissements fréquents.
Dans ce cas, votre médecin peut conseiller minimiser l'activité d'observer un mode de consommation, ajuster le régime alimentaire. La nourriture doit être fractionnée et fréquente, il faut aussi augmenter l'apport en liquide, de préférence sous la forme de solutions d'électrolytes.apparition
d'acétone dans les urines dans les étapes ultérieures, en particulier au cours du troisième trimestre peut indiquer prééclampsie - une complication grave de la grossesse qui nécessitent une plus grande attention de la part des médecins.
l'enfant glycogène
chez les enfants est beaucoup plus petite que les adultes, de sorte que la répartition des graisses pour la production d'énergie commence à une perte beaucoup plus faible d'énergie, ce qui entraîne dans l'analyse d'urine est souvent trouvée acétonurie. En général, ce phénomène est observé chez les enfants 1-12 ans, il peut être déclenché par la violation de la digestion des glucides et des lipides, des infections virales, l'activité physique, la tension émotionnelle, le stress, les émotions fortes( même caractère positif).
Chez les nouveau-nés, une augmentation des corps cétoniques dans l'urine est presque toujours causée par une alimentation inadéquate.rares également( 1 à 120-300000 enfants), une maladie héréditaire - la maladie d'urine de sirop d'érable, ou cétonurie à chaîne ramifiée - à laquelle perturbé le métabolisme, il y a une dépression du système nerveux central, un retard, des corps cétoniques dans le sang sont détectées, et l'odeur de l'urine ressemble à du sirop d'érable. Cette maladie est très difficile et se termine souvent mortelle.
La cétonurie chez les enfants peut être permanente ou célibataire. Dans ce dernier cas, il est souvent accompagnée atsetonimicheskoy vomissements, qui disposent d'une odeur d'acétone précédentes à partir de la cavité buccale, de l'urine, puis de la vomissures.
au contenu ^traitement pour réduire le niveau des corps cétoniques dans les urines ont besoin pour trouver la cause racine de cette condition et la corriger:
- Normalise et équilibre la puissance. Le régime devrait contenir des hydrates de carbone digestibles et une quantité minimale de graisse.
- Optimiser la charge, à la fois physique( en musculation et sport), et psychologique( lors des examens, avec une charge de travail élevée au travail), éliminer le stress.
- Observe le régime du jour et le repos( marche, sommeil sain, exercice régulier et infatigable).
- Identifier les maladies possibles et les guérir ou les contrôler.
- Pour les patients diabétiques, l'acétone dans l'urine signifie la progression de la maladie et nécessite un ajustement du taux d'insuline.
- Les personnes sujettes à la cétonurie, doivent faire un lavement de nettoyage au moins une fois par semaine.
objectifs principaux du traitement sont: la reconstitution des micro-éléments de
- - pour cette utilisation de solutions d'électrolyte( Regidron, Humana électrolyte) par voie orale ou sous forme d'un lavement, d'eau minérale( Borjomi Luzhanskaya).
- Élimination de la déshydratation après le vomissement - il est souhaitable en soudant plusieurs gorgées de liquide toutes les 5-10 minutes. En plus des solutions ci-dessus et de l'eau, il peut également s'agir de compotes de fruits secs, de jus de fruits sucrés, de thé sucré au citron. Ventouse effets toxiques
- de corps cétoniques dans le corps - purgation lavement application ehnterosorbentov( smectite Fosfalyugel, enterosorbent).
Serrant avec le traitement de cétonurie peut mener à la mort.