Beta-bloqueadores - lista de medicamentos, destino, contra-indicações

Os beta-bloqueadores - classe de fármacos utilizados para doenças do sistema cardiovascular( hipertens, angina de peito, enfarte do miocárdio, arritmias cardíacas e insuficiência cardíaca congestiva), e outros. Atualmente, os beta-bloqueadores são aceitos por milhões de pessoas em todo o mundo. O desenvolvedor deste grupo de agentes farmacológicos revolucionou a terapia das doenças cardíacas. Na medicina prática moderna, os beta-bloqueadores foram usados ​​por várias décadas.conteúdo

• Finalidade
• Indicações
• eu geração - um
• não-cardiosseletivo Com actividade
• simpatomimética intrínseca sem intrínseca actividade simpatomimética
• II Geração -
• cardiosseletivo Com actividade
• simpatomimética intrínseca sem intrínseca
• actividade simpatomimética III geração - com propriedades vasodilatadoras
• não-cardiosseletivo
• cardiosseletivo porDuração da ação
• Ação prolongada
• Necardiosseletividade
• cardiosseletivo
• ultrashort ação
• Contra Side efeitos

Purpose

adrenalina e outras catecolaminas desempenham um papel indispensável no funcionamento do organismo humano. Eles são segregados na corrente sanguínea e afetam as finanças nervosas sensíveis - adrenorreceptores localizados em tecidos e órgãos. E eles, por sua vez, são divididos em 2 tipos: receptores beta-1 e beta-2-adrenérgicos. Os beta-bloqueadores

bloqueiam os receptores beta-1-adrenérgicos, estabelecendo proteção do músculo cardíaco dos efeitos das catecolaminas. Como resultado, a frequência das contrações do músculo cardíaco diminui, o risco de um ataque de angina e as violações do ritmo cardíaco diminuem. Os beta-bloqueadores

reduzem a pressão arterial usando vários mecanismos de ação: bloqueio

• de receptores beta-1;
• depressão do sistema nervoso central;
• diminuiu o tom simpático;
• uma diminuição no nível de renina no sangue e uma diminuição na sua secreção;
• diminuição da freqüência cardíaca e taxa;
• diminuiu o débito cardíaco.

Beta-2-adrenoceptors são bloqueados em conjunto com beta-1, o que leva a efeitos colaterais negativos do uso de beta-bloqueadores. Portanto, cada uma das drogas neste grupo é atribuído a chamada selectividade - a capacidade de bloquear os receptores adrenérgicos beta-1, sem interferir de forma alguma com os receptores beta-2-adrenérgicos. Quanto maior a seletividade da droga, mais eficaz é o efeito terapêutico.

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Indicações

Lista de beta-bloqueadores indicações incluem: infarto

• e estaduais pós-infarto;Angina
• ;Insuficiência cardíaca
• ;
• pressão arterial elevada;Cardiomiopatia hipertrófica
• ;Problemas de
• com ritmo cardíaco;
• tremor essencial;
• síndrome de Marfan;
• enxaqueca, glaucoma, ansiedade e outras doenças que não são de natureza cardíaca. Os beta-bloqueadores

são muito fáceis de reconhecer entre outras drogas por nome com um final característico "lol".Todas as preparações deste grupo têm diferenças nos mecanismos de ação sobre receptores e eventos adversos. De acordo com a classificação básica, os bloqueadores beta são divididos em 3 grupos principais.

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I geração - um não-cardiosseletivo drogas

I geração - um bloqueadores não-cardioselectivos - estão entre os primeiros membros de um tal grupo de medicamentos. Eles bloqueiam os receptores do primeiro e segundo tipos, proporcionando assim um efeito terapêutico e colateral( pode levar ao broncoespasmo).

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Com atividade simpaticomimética interna

Alguns beta-bloqueadores têm a capacidade de estimular parcialmente receptores beta-adrenérgicos. Esta propriedade é chamada de atividade simpaticomimética interna. Tais bloqueadores beta, em menor grau, diminuem o ritmo do coração e a força das suas contrações, têm um efeito menos negativo sobre o metabolismo lipídico e muitas vezes não conduzem ao desenvolvimento da síndrome de abstinência.

Para fármacos de primeira geração com atividade simpaticomimética intrínseca são:

• Alprenolol ( Aptin);
• Bucindolol ;
• Labetalol ;
• Oxprenolol ( Trazicore);
• Penbutolol ( Betasprin, Levatol);
• Dilevalol ;
• Pindolol ( Vicin);
• Bopindolol ( Sandonorm);
• Carotenol.

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Sem atividade simpaticomimética interna

• Nadolol ( Korgard);
• Timolol ( Blokarden);
• Propranolol ( Obsidan, Anaprilina);
• Sotalol ( Sotagexal, Tenzol);
• Flestrolol ;
• NEPRADILOL .
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Geração II - cardiosselectivo

Os medicamentos de segunda geração bloqueiam predominantemente o primeiro tipo de receptores, a maior parte do qual estão localizados no coração. Portanto, os beta-bloqueadores cardiosselectivos têm menos efeitos colaterais e são seguros na ocorrência de doenças pulmonares concomitantes. Sua atividade não afeta os receptores beta-2-adrenérgicos localizados nos pulmões.

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Com atividade simpaticomimética interna de

• Talinolol ( Cordanum);
• Acebutalol ( Sectral, Acecor);
• Epanolol ( Vasacor);
• Celiprolol .

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Nenhuma atividade simpaticomimética interna de

• Atenolol ( Betacard, Tenormin);
• Esmolol ( Brevibrok);
• Metoprolol ( Serdol, Methocol, Metocard, Egilok, Metozok, Corvitol, Betalococcus, Betaloc);
• Bisoprolol ( Coronale, Cordinorm, Tyrez, Niperten, Corbis, Concor, Bisomor, Bisogamma, Biprol, Biol, Bidop, Aritel);
• Betaxolol ( Kerlon, Lokren, Betak);
• Nebivolol ( Nebilong, Nebilet, Nebilan, Nebikor, Nebivator, Binelol, Od-neb, Nevotenz);
• Carvedilol ( Talliton, Recardium, Coriol, Carvenal, Carvedigamma, Dilatrend, Vedicardol, Bagodolol, Acridilol);
• Betaxolol ( Keerlon, Lokren, Betak).

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III - com propriedades vasodilatadoras

III bloqueadores beta geração possuem propriedades farmacológicas adicionais, uma vez que não só bloquear os beta-receptores, mas os receptores alfa são encontrados nos vasos sanguíneos.

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não selectivos não-cardioselectivos beta-bloqueadores da nova geração - drogas que afectam os receptores beta-1 e beta-2-adrenérgicos, e promover o relaxamento de vasos sanguíneos.

• Pindolol;
• Nipradilol;
• Medrosalol;
• Labetalol;
• Dilevalol;
• Bucindolol;
• Amozulalol.

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Cardosselectivo

cardiosseletivo III contribuir para a geração de fármacos de libertação de óxido nítrico que causa vasodilatação e reduzir o risco de placas ateroscleróticas. Para uma nova geração de adrenoblockers cardiosselectivos são:

• Carvedilol;
• Celiprolol;
• Nebivolol.

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acordo duração de acção

Além disso, os bloqueadores beta são classificados de acordo com a duração da eficiência dos produtos de uma longa e ultracurta acção. Na maioria das vezes, a duração do efeito terapêutico depende da composição bioquímica dos betabloqueadores.

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de ação prolongada preparações de longa ação são divididos em:

• lipofílico curta ação - bemsão dissolvidos em gorduras, o fígado participa ativamente de seu processamento, eles atuam por várias horas. Eles melhoram a barreira entre o sistema circulatório e nervoso( Propranolol );
• Lipofílico de longa duração( Retard, Metoprolol ).
• Hidrófilo - solúvel em água e não processado no fígado( Atenolol ).Anfifílico
• - têm a capacidade de se dissolver em água e em gorduras( bisoprolol , celiprolol, acebutolol ), tem duas vias de saída a partir do organismo( a excreção renal e o metabolismo hepático).

Os fármacos de ação prolongada diferem nos mecanismos de ação dos receptores adrenérgicos e são divididos em cardiosselectivos e não cardiosselectivos.

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Non-cardioselective

• Sotalol;
• Penbutolol;
• Nadolol;
• BOPINDOLOL.

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Cardosselectivo

• Epanolol;
• Bisoprolol;
• Betaxolol;
• Atenolol.

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ultracurtos ação

beta-bloqueadores ação ultrashort só é usado para droppers medicina. As substâncias benéficas da droga são destruídas pela ação das enzimas sanguíneas e param após 30 minutos após o término do procedimento.

curta duração de ação da droga ativa torna menos perigoso em doenças concomitantes - hipotensão e insuficiência cardíaca, e cardiosseletivo - a síndrome bronchoobstructive. Representante deste grupo é a substância Esmolol .

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Contra

tomar beta-bloqueadores são absolutamente contra-indicado em:

• edema pulmonar;
• choque cardiogênico;
• forma grave de insuficiência cardíaca;BSC bradicardia
• ;
• de doença pulmonar obstrutiva crônica;
• asma brônquica;
• 2 graus de bloqueio atrioventricular do coração;
• hipotensão( redução da pressão arterial em mais de 20% do desempenho normal);
• por diabetes mellitus dependente de insulina não controlado;
• síndrome de Reynaud;
• aterosclerose das artérias periféricas;
• manifestações de alergias à droga;A gravidez
• , bem como na infância.

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Side efeitos

pelo uso de tais medicamentos devem ser tomados muito a sério e com cuidado, porque, além de a ação terapêutica, eles têm os seguintes efeitos secundários.

• Excesso de trabalho, distúrbios do sono, depressão;
• Dor de cabeça, tonturas;Disfunção da memória
• ;
• Erupção cutânea, prurido, sintomas de psoríase;
• Perda de cabelo;
• Estomatite;
• Poor tolerância física, fadiga rápida;
• Deterioração do curso das reações alérgicas;
• Desequilíbrio da frequência cardíaca - diminuição da frequência cardíaca;
• Bloqueio cardíaco, provocado por uma violação da função de condução do coração;
• Reduzindo o açúcar no sangue;
• Reduzir o colesterol no sangue;
• Exacerbação de doenças do sistema respiratório e broncoespasmo;
• O início de um ataque cardíaco;
• Risco de aumento repentino da pressão após a descontinuação da medicação;
• Aparência de disfunção sexual.