Hepatite de baixo peso molecular Eniksum: indicações, instruções, depoimentos

Eniksum refere-se a um grupo de acção directa de anticoagulantes, o principal ingrediente activo é sódio enoxaparina que, pela sua composição química é uma heparina de baixo peso molecular.

composição A droga inclui enoxaparina de sio 20 mg a 100 mg.

produzido em seringas de 0,2 ml, 0,3 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml, 1,0 ml. Embaladas seringa 2 no pacote e o contorno de 5 celulares tais embalagens numa caixa de cartão.

perfil farmacológico

importantes propriedades farmacológicas da droga:

• elevada actividade do factor Xa;
• baixa actividade de factor lia de coagulação. Propriedades

reduzir a coagulação do sangue manifestada utilizando antitrombina III.Em adição à possibilidade de impedir a trombose, uma droga também exibe propriedades anti-inflamatórias. Estas qualidades foram determinados através da realização de pesquisas em animais e seres humanos. Ela se manifesta na opressão do fator de coagulação do sangue como VIIa. Ao atribuir droga

profilaticamente pode ser observado:

• componente droga activo modifica APTT;
• nenhum efeito sobre a formação de coágulos;O
• não afecta a quantidade de ligação de fibrinogénio a receptores de plaquetas.

características estruturais Fórmula enoxaparina

sódio farmacocinéticas da droga são mostrados em uma dependência linear. Após a administração subcutânea única de um medicamento a uma dose de 1 miligrama por quilograma de peso corporal do paciente uma concentração máxima no sangue é a um nível de 0,49 UI / mL.

Na avaliação da concentração da droga após a administração das observações subcutâneas foram obtidos cerca de 100% da sua biodisponibilidade.

processo de metabolização da droga ocorre no fígado. Assim, durante a dessulfatação ou agente de despolimerização são formados a partir de estruturas de baixo peso molecular que possuem baixa actividade biológica.

excreção fragmentos activos ocorre rins e não é mais do que 10%, e a quantidade total de todas as faixas não exceda 40% da dose administrada. Indicações

e contra-indicações para a utilização

Eniksum usado em tais casos:

• durante a cirurgia para evitar o desenvolvimento de formação de coágulos sanguíneos e embolia nas veias;
• no tratamento de trombose venosa profunda em que existe a possibilidade de uma embolia pulmonar;a terapia com aspirina
• em conjunto com enfarte do miocárdio e angina instável;
• se necessário a intervenção coronária percutânea.

principais contra-indicações para a droga são:

• reacções alérgicas aos componentes básicos da formulação;
• sangramento intenso de vários etiologia;
• presença de válvulas cardíacas artificiais em mulheres grávidas;crianças
• até aos 18 anos.

Há condições para as quais há uma alta probabilidade de hemorragia, por isso o uso de Eniksuma, nestes casos, deve ocorrer com extrema cautela:

• o paciente possui hemostasia e vasculite grave;
• presença na anamnese de lesões erosivas-ulcerativas no trato digestivo;AVC isquêmico
• , que ocorreu recentemente;Diabetes mellitus
• em forma grave;
• intervenção cirúrgica de natureza neurológica ou oftalmológica;
• anestesia: espinhal, epidural;
• necessidade de punção espinhal;
• endocardite bacteriana em forma aguda ou subaguda;
• presença de um dispositivo intra-uterino;
• polytrauma ou grandes feridas abertas;
• administração combinada de medicamentos que possuem propriedades para influenciar a hemostasia.

Até à data, não há dados necessários sobre o uso do medicamento para o tratamento de pacientes com tuberculose e na condução de terapia de radiação.

Os recursos da aplicação para diferentes condições do

Eniksum devem ser administrados por via subcutânea.É proibido o uso intramuscular do medicamento. A injeção é feita de forma alternada no lado esquerdo e direito do abdômen. A seringa com o medicamento está pronta para uso, basta apenas remover a proteção da agulha.

Com base no facto de que o medicamento é utilizado para o alívio de várias doenças, para cada situação tem o seu próprio esquema de terapia, a dosagem e duração do tratamento: Prevenção

1. de formação de trombos e de êmbolos durante operações .Com um risco moderado de condições trombóticas, 20 mg do medicamento são utilizados duas horas antes da cirurgia e com alto risco de 40 mg uma vez a cada 24 horas. A duração da terapia é de 7 a 10 dias.
2. Trombose venosa profunda .O curso de tratamento com a droga é de 1,5 mg / kg uma vez a cada 24 horas durante 10 dias.
3. A prevenção da formação de trombos em pacientes que não estão movendo deve ser injetada em uma dose de 40 mg uma vez a cada 24 horas. A duração da terapia é de 7-14 dias.
4. Com infarto do miocárdio com subida, o segmento do ST .É necessário apresentar o paciente inicialmente 30 mg e após 15 minutos 1 mg / kg de peso corporal do paciente.
5. Ao realizar a intervenção coronária percutânea .Para executar este procedimento, você precisa inserir a dose do medicamento uma vez por 8 horas antes do início da manipulação.
6. Para evitar a formação de trombos no sistema circulatório extracorpóreo durante a hemodiálise .A dose desejada do medicamento é calculada 1 mg / kg do peso do paciente e administrada uma vez.

um vídeo sobre como para cortar Clexane, injecções Eniksuma são colocados de forma semelhante: caso

de overdose e efeitos secundários

Quando administrada por via subcutânea doses elevadas existe a possibilidade de complicações hemorrágicas. Com a administração oral deste medicamento, a absorção da droga quase não ocorre e a possibilidade de uma sobredosagem é improvável.

Antídoto: sulfato de protamina. Com a ajuda desta droga, o Eniksum previamente introduzido é neutralizado. Antes de entrar no antídoto, você precisa garantir a correta relação de risco e benefício devido ao possível desenvolvimento de choque anafilático.

O sulfato de protamina é capaz de inativar Eniksum em proporção 1: 1, desde que a enoxaparina sódica tenha sido administrada há apenas 8 horas.

Para administração repetida, a dose é calculada como 0,5 mg do antídoto por 1 mg do medicamento injetado.

Se a enoxaparina sódica foi administrada 12 horas antes da decisão de administrar um antídoto, a administração de sulfato de protamina não é mais apropriada.

Durante o uso deste medicamento, as seguintes complicações podem se desenvolver:

• de diferentes etiologias;
• é um hematoma neurológico que pode causar distúrbios neurológicos;
• possível desenvolvimento de trombocitose e trombocitopenia;
• reações alérgicas aos principais componentes do fármaco;
• no local da injeção podem formar nódulos inflamatórios sólidos - infiltrados, eles desaparecem após alguns dias, sem ter que cancelar o uso do medicamento;
• aumenta a atividade das transaminases hepáticas;
• aumenta a concentração de potássio no sangue;
• com terapia prolongada há um risco aumentado de osteoporose.

Pacientes e condições especiais

Até à data, não há provas suficientes da possibilidade de desenvolver propriedades teratogênicas ou fetotóxicas da droga durante seu uso na gravidez, por esse motivo, não é recomendável o compromisso de Enixum nesse período. Excepção são casos em que os benefícios para as mulheres são muito superiores ao risco para o futuro da criança.

Este medicamento não é usado durante a gravidez em mulheres que possuem próteses valvulas cardíacas. Se o médico decidiu prescrever enoxaparina sódica durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida temporariamente.

Devido à falta de pesquisa sobre a segurança da droga na infância, é proibido o uso para menores de 18 anos.

Se o paciente não tiver anormalidades no funcionamento dos rins, os pacientes idosos não precisam reduzir a dose do medicamento.

Se você tem uma história de disfunção grave nos rins, você precisa reduzir a dose do medicamento e realizar um estudo sobre a depuração da creatinina.

Ao nomear Eniksum, os pacientes com doenças hepáticas devem ser cautelosos devido à falta de dados sobre o efeito do medicamento em uma pessoa durante este período.

Precauções devem ser observadas quando se usa o medicamento para tratar pacientes com o seguinte histórico médico: insuficiência cardíaca crônica

• ;Cirrose de
• ;Hipovolémia
• .

Durante o tratamento medicamentoso, é necessário abster-se de dirigir um carro ou trabalhar com outros mecanismos, pois durante estudos clínicos foi revelado que o enaproxeno sódico provoca dor de cabeça, tonturas, sonolência.

Interação com outras drogas

Ao usar Eniksum, vale a pena prestar atenção às seguintes possíveis interações medicamentosas:

• não está autorizado a injetar o medicamento em uma seringa com outras drogas;
• não é recomendado para administrar o fármaco e outras heparinas com uma estrutura de baixo peso molecular, por sua vez, devido às suas diferentes propriedades farmacocinéticas e atividade biológica;
• quando combinado com salicilatos, antiinflamatórios não esteróides, Ticlopidina, trombolíticos aumenta a possibilidade de sangramento.

Visão real do

Será útil estudar as opiniões dos médicos e dos pacientes que receberam ou estão recebendo Enixum no momento.

Condições para a compra e armazenamento de

A preparação não requer condições especiais de armazenamento, é suficiente não exceder a temperatura de 25 graus Celsius e não congelar seringas com a droga.

Prazo de validade 2 anos a partir da data de fabricação. Após o final deste tempo, use o medicamento é proibido. A licença de farmácias ocorre apenas após a apresentação de uma receita de um médico.

O preço do medicamento depende da quantidade da substância ativa principal e é de 1500-3200 rublos por pacote, e os seguintes análogos do Eniksum podem ser adquiridos na farmácia:

• Anfiber;
• Clexan;
• Hemapaksan.