Remoção de retinas e outras extrações complexas atípicas

Extração complexa de dentes é uma manipulação dentária, na qual a extração dentária é realizada usando ferramentas não padronizadas ou outros métodos.

As seguintes situações são consideradas como uma remoção difícil: extração de dentes

• com desconexão de raízes divergentes ou curvas;
• se a coroa estiver completamente ausente e a pinça usual projetada especificamente para este dente, não pode ser removida;O dente
• é removido do osso afetado;
• antes da operação, o dente tinha uma vedação e sua coroa sob a pressão da pinça pode quebrar;
• dente distópico;
• tratamento com resorcinol-formalina do dente a ser removido;Dente retinado
• ;Eliminação
• do "oito".

Quando é necessária esta cirurgia?

A remoção de dentes complexos é muitas vezes a única maneira de corrigir um defeito. Remova os dentes problemáticos de acordo com as seguintes indicações:

• dor nas gengivas, aparência de edema perto do dente;
• dormência de uma parte do rosto devido ao impacto do dente nas terminações nervosas;
• risco de mudar a posição dos dentes adjacentes;Problemas de
• com o tratamento de dentes vizinhos( complicações com próteses, etc.);
• ocorrência de doenças diretamente provocadas por uma posição incorreta do dente.

Os médicos recusam pacientes para remover os dentes problemáticos se os pacientes sofreram uma crise hipertensiva, sofrem de patologias cardíacas agudas, tenham iniciado doenças virais ou infecciosas, tenham doenças do sangue.

A remoção de dentes atípicos pode ocorrer com anestesia local ou sob anestesia geral. Com a anestesia local, um método condutor é escolhido, quando o medicamento é injetado ao longo dos nervos, bloqueando a ocorrência de sensações dolorosas em pacientes.

Se o paciente tiver intolerância a drogas usadas na anestesia local, a cirurgia é realizada sob anestesia geral.

Tais situações são bastante raras, já que a maioria dos pacientes é bem tolerada por anestésicos locais. No caso da introdução da anestesia geral, um anestesista está presente na equipe médica, que determina a dose de anestesia, que controla a condição do paciente e sua saída do sono profundo.

Preparando-se para a intervenção

Para um procedimento para extração dentária complexa, os médicos preparam os pacientes com antecedência, pois este procedimento proporciona mais desconforto do que a extração de dentes comuns. No entanto, quando se realiza cirurgia com alto nível de complicações após a remoção de dentes complexos não ocorre.

Antes da operação, um raio-X é tomado para esclarecer sua localização no osso e para diagnosticar a condição dos tecidos circundantes.

Na presença de um processo inflamatório um dia antes da operação planejada, o paciente recebe terapia antibacteriana.

Que métodos são utilizados?

Para a extração de dentes complexos, existem vários métodos baseados na escolha de ferramentas, que serão produzidas pela remoção de :

• com fórceps;
• elevador;
• com a ajuda de uma broca.

A escolha da técnica também é determinada de acordo com a condição do dente, suas raízes, a profundidade de deposição no osso:

1. A remoção de pinças é o método mais suave. Eles usam isso quando a coroa do dente não é destruída e ele simplesmente sobe acima da goma. As pinças cirúrgicas agarram a coroa na base e se movem mais profundamente para o nível do soquete. Além disso, o cirurgião rotativo e os movimentos de balanço aumentam a amplitude antes da ruptura de uma raiz de um dente e de um alvéolo. No início de tal momento, o dente é puxado para fora do buraco. A extração de elevador
2. é utilizada se o dente não puder ser removido com fórceps, ou o dente se estende além dos limites da dentição. A mesma ferramenta remove os dentes no maxilar superior. O princípio do elevador é semelhante à da cunha. O instrumento é aprofundado no espaço periodontal, após o que começa a ser rolado. Assim, o ligamento se rompe e o dente é espremido do soquete.
3. A broca remove os dentes que possuem múltiplas raízes. Para auxiliar no procedimento, as raízes são separadas da broca, após o qual cada elemento é removido separadamente. Além disso, a broca ajuda a remover os dentes com um selo de resorcinol-formalina. Este material sela suficientemente bem, mas afeta negativamente a polpa. Sob a ação da resorcina-formalina, ela perde suas propriedades e se torna semelhante ao plástico, liberando simultaneamente substâncias que destroem o esmalte dos dentes. Sob a força da pinça, as coroas normais são desintegradas, então elas são removidas por uma broca. Cortar os elementos dos dentes com uma broca é um processo longo, se necessário, o cirurgião atrai um assistente para a operação.

Problemas com os dentes retidos

Os dentes que não foram cortados por algum motivo são chamados de retinas. Na maioria das vezes, esse dente torna-se uma figura oito, uma vez que entra em erupção depois do resto, quando já não há mais lugar na mandíbula.

Os dentes de sabedoria aposentados são removidos, pois não estão envolvidos no processo de mastigar alimentos, mas subsequentemente estão ameaçados de inflamação. As peculiaridades da remoção de retinas são que elas estão localizadas em uma posição desconfortável e para o acesso a tais dentes é necessário violar a integridade da gengiva.

A remoção média de tal dente leva cerca de uma hora, mas pode durar mais tempo.

Etapas de extração

No início do procedimento, é feita uma incisão na goma que cobre o dente. Então um osso é perfurado no osso e as retinas são removidas. O próximo estágio é a remoção de fragmentos ósseos, o tratamento da ferida com um anti-séptico e a aplicação de suturas.

Após a cirurgia, recomenda-se que tome medicamentos anti-inflamatórios, aplique gelo na bochecha, de modo que o coágulo sanguíneo se forme mais rapidamente e o buraco não se torne o portal para a infecção.

A inspeção do poço é realizada em uma semana. As complicações após a remoção das retinas podem se manifestar sob a forma de infecção no orifício e inflamação do periósteo, mas com um coágulo de sangue formado, raramente ocorre.

Dente distopico - o que fazer?

Um distópico é um dente que está incorretamente posicionado em relação aos seus vizinhos. Ele pode mudar o ângulo de crescimento, virar-se ou até ocupar o lugar de outro dente.

A presença de um dente problemático complica significativamente a localização dos dentes adjacentes, estraga a mordida e pode afetar a aparência do paciente( sorriso feio, aparência de covinhas, etc.).

Os dentes afligidos podem aparecer parcialmente, expondo apenas uma parte da coroa ou se elevando sob uma camada da mucosa. Os terceiros molares são, na maioria das vezes, distópicos. Se esses dentes não são removidos, eles provocam doença periodontal, inflamação, periodontite.

Se o dente distópico apareceu na superfície do maxilar, sua posição pode ser tentada para corrigir. A correção da curvatura dos dentes é possível em pacientes menores de quinze anos, impondo um design ortodôntico.É necessário usá-lo por mais de um mês, mas o procedimento justifica o resultado.

Um dente, que não pode ser fixado, deve ser removido do mesmo modo que o retinum. A recuperação completa após a cirurgia ocorre em quatro semanas, as complicações são raras.

Operação na raiz separada dos dentes

Uma extração de dente complexa com separação de raízes é realizada por um elevador angular. Tal intervenção é realizada nos dentes da linha inferior.

Eles têm duas raízes que divergem em diferentes direções ou muito fortemente arcos para dentro. Para remover o dente do problema, o instrumento está firmemente fixado no braço do cirurgião, o elevador é colocado no espaço periodontal.

O punho da ferramenta é pressionado no lugar entre o furo e a raiz, movendo-se para dentro e deslocando a raiz na outra direção. Simultaneamente, o elevador gira ao longo do eixo, puxando sua parte côncava da raiz para fora. O procedimento análogo é realizado com a seguinte raiz.

Operações em dentes complexos, que devido às características anatômicas ou localização patológica têm dificuldades na extração, são realizadas por outros métodos que a remoção de dentes comuns. A escolha da técnica é determinada por uma combinação de fatores - a forma do dente, a presença de alterações inflamatórias nos tecidos circundantes, as características individuais da estrutura do maxilar, etc.

A extração de dentes complexos não é um procedimento comum, mas com a operação adequada, o processo de reabilitação passa rapidamente.