Buracos de alveolite após extração dentária - um problema menor ou uma complicação formidável?

alveolite - uma complicação que ocorre após a extração do dente, ou várias ao mesmo tempo. A última opção é mais raro, mas ainda possível. A base

alveolite técnica - inflamação na extracção dentária bem, é a destruição das paredes alveolares, poços durante a extracção dentária, atingindo, por vezes, de tamanho considerável, até completar quebra das suas paredes, com um sucesso fragmentos ósseos no canal da ferida.

  • Content quem é a culpa - a questão não é simples
    • Responsabilidade paciente dentista
    • Vinhos
  • distúrbios e sintomas
  • para colocar
  • diagnóstico Uma abordagem integrada à terapia
  • Preventiva medidas

quem é a culpa Forms - a questão não é o desenvolvimento

simples desta complicação não ocorre necessariamente no caso de um médico ignorarprescrito regras de extração.dente removível

pode ser tecnicamente desafiadora: localizado em um lugar remoto, tendo raízes anomalia ou adicional, fundos acima do padrão. E, apesar do alto nível de desenvolvimento da odontologia cirúrgica moderna, situações extraordinárias ofensivos que exigem maior arte de um médico a extração das gengivas dos dentes ainda possível.

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papel não menos importante e necessidade de remoção de emergência durante o desenvolvimento do dente, gengiva ou na mandíbula alterações destrutivas supurativa. Mudanças que levam à fragilidade poços paredes têm patológico.

Pode também ser devido a geral e para todo o processo organismo levando a um aumento da fragilidade das paredes alveolares: cancro

  • ou outro doença debilitante( Sida, a tuberculose, lesões do tecido conjuntivo, doença arterial, diabetes);
  • exacerbação de doença crónica ou aguda, ou pela presença nas áreas circundantes lesões dormentes de uma infecção crónica que conduz a um enfraquecimento das características de protecção de tecidos orais. Responsabilidade

dentista

dentista responsável, no caso de abandono de um poço não é visto por eles romper fragmentos da parede dental furo fragmento raiz - presença de um corpo estranho no poço após extracção leva a nezazhivleniyu ferida e a sua inflamação e alveolite. O mesmo resultado é no poço e permitindo dente remoto cistos ou granulomas dentários bem sucedidos.

Outro erro não está mantendo o tempo necessário para a formação de um coágulo de sangue no buraco - o médico deve se certificar de que ele é preenchido com coágulo de sangue se formou, e só depois disso a ligar, furo poço seco é obrigado a causar inflamação. No caso de processo purulenta

, o que levou à remoção do dente, o médico deve atribuir o programa anti-sépticos bucais produzidos após operações de tratamento e controlar a sua execução.

paciente Vinhos

não menos responsáveis ​​pelo desenvolvimento de alveolite dental tem-se submetido a um procedimento paciente.

nervosismo excessivo em conexão com uma boca "defeito" com um escrutínio sem fim no espelho área "afetada" das gengivas com toques inconscientes inquietas a ferida com os dedos, língua. Ou o uso de vários remédios caseiros improvisados ​​fora do desejo o mais rapidamente possível para curar a ferida.

diligência excessiva em enxaguar a boca, levando a lavagem convolução de sangue que serve de base para a formação de tempo subsequente aqui em tecido cicatricial. Tudo isto, bem como ignorando as recomendações do médico para produtos de cuidados orais, pode causar danos adicionais para as gengivas mucosas, causa inflamação e infecção dos tecidos profundamente deitado. Até o osso.

complicação grave ainda, a extração depois de produzido com sucesso é a falta de educação no convolução coágulo de sangue alvéolos que bloqueia o acesso aos tecidos de flora patogênica. O paciente sem informar o dentista que está sofrendo uma patologia ou coagulação do sangue que leva anticoagulantes, sem saber, cria um risco adicional de alveolite no pós-operatório.

patologias e sintomas

dependendo da profundidade da zona de alterações inflamatórias e largura podem ser alveolite Forms:

  • serous;
  • purulento;
  • é purulento-necrótico.

o foto-selecção passo-a-passo ilustrado o desenvolvimento de alveolite - furo, formado após a extracção, o desenvolvimento de inflamação e furo completamente seco:

também distinguir duas formas da doença: aguda

  • ;
  • é crônico.
A última forma, especialmente levando ao desenvolvimento de fenômenos necróticos destrutivos, é a forma mais prognóstica da alveolite.

Os sintomas comuns são:

  • aumentando a ternura local com tendência a expandir a zona da dor:
  • muda a natureza inflamatória da mucosa.

O buraco seco, que serve de portão de entrada para infecção, promove a formação de um foco necrótico purulento ou purulento. Neste caso, os sintomas gerais dos sintomas da doença são fixos aumentar a toxicidade com o aumento da temperatura e fenómenos cerebral de dor de cabeça( até causar náuseas), fraqueza, letargia, dores no corpo e musculatura facial.

alveolite serosa se manifesta depois de 2-3 dias após a extração do dente local, dor alveolar, e quando ele está ignorando os sintomas crescentes envolvendo dores em toda a área da mandíbula, irradiando dor na região temporal e da orelha.

inflamação nos poços, após a remoção de um dente é mostrado edema de tecido mais ou menos hiperemia local e das suas paredes, uma sensibilidade local pronunciado, aumentando o toque.envolvimento

no processo inflamatório é mais mandíbulas extensas e profundas nas zonas de transição em purulenta alveolite serosa acompanhadas de aumento da dor. O aparecimento de dificuldades com a abertura da boca torna-se uma conseqüência da intoxicação, levando a uma mudança nos processos metabólicos, tanto nos músculos como em outros tecidos.

O aumento de temperatura para 38,5-39 ° C, o aumento das dores de cabeça e os sintomas tóxicos gerais também indicam um processo purulento não só no poço, mas também nas áreas próximas. Em casos avançados, a doença manifesta-se como linfadenite regional.

grave, chegando a cianose, vermelhidão e inchaço do tecido da gengiva, que não permite a inspecionar o alvéolo dente afetado, purulenta ou cheiro pútrido que vem dela - uma razão para o tratamento imediato para a assistência médica especializada( dental).

ainda maior aumento no quadro clínico com a descoberta de raios X sobre os sinais de osteomielite mostra processo de transição local em geral, com o envolvimento de todos os tecidos do maxilar com a natureza necrótica da derrota.

furo seco, como uma das principais manifestações de alveolite - uma célula de dente ou é vazio sem convolução sangue, com vestígios de fibrina( sucatas amareladas ou esbranquiçados cor) e nevypoloskannyh resíduos de alimentos ou de produtos cheios purulenta decomposição coágulo ou odor pútrido vivas hiperemiamucosa edematosa da gengiva, que é muito dolorosa quando tocada. Em casos avançados, o inchaço da mucosa se estende até a bochecha e outros tecidos faciais macios.

Para declaração do diagnóstico

Imagem alveolite( como seroso ou purulento) dificuldades para o dentista normalmente não causa é devido ao fato de que os sintomas são bastante típico, e reveladora.

Mas, para esclarecer o diagnóstico é necessário aplicar uma técnica de estudo de raios-X de tecido duro da mandíbula, ou seus equivalentes modernos( MRI, CT), permitindo identificar a mudança na estrutura óssea ou exibindo centrar a sua destruição - osteomielite da mandíbula. Quando

purulenta natureza do processo de um teste de sangue comum detecta sinais típicos de inflamação: leucocitose com neytrofilozom, aceleração ESR.

O autodiagnóstico antes da visita a um médico deve limitar-se a examinar o poço quando está localizado em um local acessível e a comparar a temperatura com as leituras normais.

Em nenhum caso, não deve tentar sondar a profundidade do buraco em sua introdução os materiais à mão, para expandir suas bordas, a fim de facilitar a inspeção e métodos de auto ou remover o pacote de sangue ou pus é encontrado. Para se engajar tanto no diagnóstico como no tratamento de uma alveolite, o médico-estomatologista tem o direito exclusivo!

Abordagem integrada à terapia de

Em pacientes com alveolite serosa, métodos de tratamento não-cirúrgicos conservadores, incluindo terapia local e geral, são aplicáveis, com tratamento cirúrgico purulento seguido de terapia genérica e local baseada em drogas a longo prazo.

Em qualquer forma, o tratamento da alveolite começa com a remoção de elementos destrutivos das entranhas da área afetada após a extração dentária - sem limpar a profundidade, a luta contra a infecção é inútil. O saneamento inclui, como remoção sob anestesia local de fragmentos de osso deixados não detectados e detritos líquidos.

A essência do tratamento conservador é o efeito sobre a causa da inflamação da causa dos alvéolos. Tendo em vista o fato de que a ferida do dente removido está perto de focos poderosos de crônica, resistentes à maioria das infecções anti-sépticas( amígdalas, dentes caros e estruturas semelhantes), antibióticos bem comprovados devem participar na supressão da inflamação no buraco.

Tal como Lincomycin, Levofloxacin, Jozamycin, Amikacin, Sparfloxacin, Sumamed, que são capazes de penetrar facilmente profundamente nas membranas mucosas e no tecido ósseo.

Depois de lavar a célula do dente com uma solução de um dos anti-sépticos: Furacilin, Hexoraal, Stomatidin, Corsodil, Chlorhexidine, contém uma esponja Alvostase ou turunda embebida em iodoformas, que é regularmente substituída em cada visita ao dentista. Para auto-enxaguar e enxaguar o orifício dental, são utilizadas soluções do mesmo ou de outros anti-sépticos.

De acordo com a prescrição do médico, o paciente toma antibióticos prescritos e faz banhos com soluções de antissépticos, se necessário, o tratamento é complementado com analgésicos - medicamentos da classe de AINEs do grupo Ketorol, Voltaren, Diclofenac, Voltaren.

O omeprazole ou seus análogos são usados ​​para prevenir efeitos indesejáveis ​​na mucosa gástrica durante a ingestão prolongada de AINEs.

Os anestésicos locais são apropriados para o uso de Novocaína ou Lidocaína, a Finlexina é utilizada para extinguir a irritação dos ramos do nervo trigeminal.

A agitação de fenômenos inflamatórios agudos( com a necessidade de mudar o turundum no buraco) nos permite iniciar o uso de Solcoseryl na pasta adesiva dentária com o enchimento da cavidade dos alvéolos limpos.

A droga não só possui cura comprovada, mas também efeito analgésico. Inicialmente, o procedimento é realizado por um médico, então o próprio paciente é treinado para fazê-lo, com a condição de um controle indispensável pelo dentista tratante - em caso de acumulação nos detritos, ele deve ser re-lavado e desinfectado.

Antes de aplicar a pasta, o poço é lavado com uma solução a 0,5% de Cllorgexedina( enxaguando ou usando uma seringa, o que permite criar a pressão necessária para a eficácia do procedimento).

O tratamento cirúrgico é um esfregaço anestésico local intensivo de pus e estruturas necróticas do poço e tecidos adjacentes.

Prevenção medidas

Porque frequentemente o desenvolvimento de osteomielite como resultado da alveolite requer o uso de intervenção cirúrgica em grande escala, e esta não é a única complicação, é necessário tomar medidas cuidadosas para prevenir seu desenvolvimento.

Isso deve ser medidas destinadas a prevenir danos e doenças do sistema dentoalveolar, fortalecendo o tecido ósseo com a ingestão de substâncias minerais necessárias, erradicação( e, se isso não for possível - supressão), focos de infecção crônica que podem causar complicações em procedimentos dentários e intervenções.

O tratamento de doenças inflamatórias e metabólicas crônicas também contribui para o aumento da imunidade, responsável pelo estado dos tecidos, sistemas de órgãos e todo o organismo.

Ao visitar um dentista, você precisa de uma descrição completa das informações sobre as características individuais do seu corpo, incluindo o tratamento prévio e atual, e antes de remover o dente, você precisa relatar a condição do sistema de coagulação do sangue e a intolerância à droga.

É necessário um cuidado especial no pós-operatório. A execução de prescrições médicas a partir da aplicação de procedimentos locais a procedimentos mais complexos deve ter força de lei. No entanto, em situações menos estressantes.

Para o estado de saúde dos dentes de um paciente, não só o dentista assistente, mas também o próprio paciente, devem ser responsáveis!

  • Mar 05, 2018
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