Devido à ampla adoção da prática de métodos adequados, indolor e de fácil utilização de anestesia e drogas modernas para a qualidade de anestesia consultório odontológico moderno paciente deixou de sentir desconforto e dor durante o tratamento odontológico.
anestesia local desempenha um papel importante na realização de procedimentos odontológicos na boca e na prática, é usado mais frequentemente do que a anestesia geral.conteúdo
- Torusalny método analgesia
- Anatómico sobretons casos
- , aceitáveis para a utilização desta técnica Variedades
- arte
- Akinozi Prós método
- e contras
- anestesia com vantagens e desvantagens Gow-Gates
- outros métodos menos populares
- erros possíveis na inserção da agulhamétodo
Torusalny de anestesia
Torusalnaya anestesia - um tipo de anestesia local, em que um anestésico é injectado na wali mandibular- toro. Durante a injeção, a agulha está em uma posição, o que facilita o desenvolvimento da tecnologia. Iniciou este método de anestesia em 1941 por M. M. Weisbrem.
Quando administrada anestesia cai limite:
- divisão mandibular;
- da área do queixo;
- do processo alveolar;
- da pele facial;
- mucosa oral.anestesia
Torusalnaya para Veisbrem difere dos anestesia mandibulares padrão de modo a que a agulha durante toda a injecção sob o mesmo ângulo.
anatómica sobretons
Uma vez que o anestésico na elevação da mandíbula, o fármaco começa imediatamente a trabalhar em nizhnelunochkovy, bucal e os nervos linguais. Mandibular rolo
formada de fios 2 myshelkovogo osso e os processos coronais, eles estão localizados acima e anterior ao osso língua, por patins que se formam e 3 terminações nervosas que perdem a sensibilidade. Devido a esta exposição
sensibilidade desconectados em uma região de segundo pré-molar para o segundo meio molar, o que torna possível executar manipulações indolor dental dentição e operam em áreas problemáticas da cavidade oral.
casos, aceitáveis para a utilização desta técnica
Aplicação Veisbrem anestesia possível por: abertura
- de abcessos, furúnculos, celulite e outras formações piogénicas no interior da boca;
- executando operações na área da dentição do maxilar inferior;Remoção de dentes anormalmente localizados com
- ;
- remoção de dentes do siso;Depolição de
- ;
- sobreposição de pneus para fraturas do maxilar inferior;
- manuseamento cistos, tumores ósseos e porções mutilados na secção inferior. Variedades arte
Torusalnaya anestesia é efectuada através de várias técnicas:
- de Gates-Gou;
- para Aquinosi-Visari;
- para Legardi - palpatory way.
anestésico também pode entrar:
- usando técnicas apodaktilnoy;
- maneira extraoral.
Akinozi
Método Este método é exclusivo para a prática dentária, durante a manipulação da agulha seja eliminado completamente contacto com o tecido ósseo e que é aceitável com uma abertura de boca fraco.manipulações
fornece a entrada para a preparação do retromalyarnuyu - mucosa bucal fronteira quando comprimido emaranhado, com o objectivo de alcançar processo cabeça anestésico da articulação da mandíbula inferior.
A técnica de administração de medicamentos requer que a boca do paciente seja fechada.agulhas picada, 35 mm de comprimento, introduzida para dentro do espaço entre a torneira da mandíbula inferior e colina mandibular, pelo que a ferramenta krylochelyustnoe travado no lugar em contacto com a torneira de nervo existente na área. O anestésico no volume de 1,5 a 2 ml deve ser introduzido sem pressa.
Com a utilização da variante da anestesia de acordo com Akinosia, a sensibilidade é perdida:
- nervo lunochkovke;
- nervo lingual.
Use esta técnica deveria, em casos excepcionais, quando não há efeito esperado da utilização de outros métodos de anestesia, já que tem uma série de complicações: lockjaw
- , como uma reação à derrota do músculo temporal;
- quando a agulha se desvia da trajetória especificada, o trismo é possível devido ao dano ao músculo pterigóideo lateral ou medial;
- lesão periosteal;
- danifica o nervo facial com uma introdução profunda da agulha na glândula salivar perto da orelha.
Prós e contras
desvantagem desta técnica reside no grande número de complicações e dificuldades de realização - este método de anestesia é utilizado apenas por dentistas experientes.
Plus como esse método Akinozi-Visari é o melhor método auxiliar de anestesia se o dente é mais do que três nervos padrão.
Gates Gates anestesia
O método foi desenvolvido em 1973 pelo dentista australiano Go-Gates. A técnica de implementação é bastante complexa, mas, ao mesmo tempo, possui diretrizes claras e é efetiva em 97% dos casos.recurso
do método reside na mudança da localização mútua do destino para o anestésico eo nervo mandibular em suficiente descobrir a boca.
Durante a expansão é realizada a rotação da mandíbula em torno do eixo dianteiro no mesmo nível da articulação, permitindo que a cabeça do côndilo através do disco cartilagem é empurrado para a frente na eminência articular.
torusalnoy Técnica de anestesia por Gow-Gates( vídeo gráfico em duas partes abaixo no texto):
- após todos os procedimentos preparatórios - a escolha do paciente e o dentista está posicionada corretamente, o local de tratamento da injeção futuro, - o paciente é convidado a abrir a boca o mais amplamente possível;
- médico neste momento uma seringa no canto dos lábios, o polegar empurra o rosto eo indicador, localizado em frente ao tragus da orelha, controla o grau de abertura da boca;
- a agulha é inserida no espaço do pterigo-maxilar e no tendão mediano do músculo temporal, até a área da aplicação antes dele;
- , em seguida, perfure a membrana mucosa e mova lentamente a agulha até parar no osso, depois empurre-a sobre 1 mm e faça um teste de aspiração;
- após um resultado de teste negativo, injete lentamente 1 cápsula da substância, durante a manipulação do paciente é um controle vigilante;
- depois de todas as etapas do processo de ferramenta é removido e o paciente é convidado não para fechar a boca de um par de minutos para completar o anestésico.
Neste caso, a sensibilidade é removida dos seguintes nervos:
- da lua inferior;
- junco;
- do maxilar do maxilar;
- de uma orelha-temporal;
- Gênero.
De complicações ocasionalmente, é possível desenvolver um hematoma no local da injeção e dificuldade em respirar. Vantagens e desvantagens
torusalnoy aspectos positivos das técnicas de anestesia para portas de Gou:
- elevada percentagem de eficácia de 90 a 97%;
- definição clara de pontos de referência;
- grau insignificante de complicações.
Desvantagem - um longo período de efeito, 2 a 5 minutos mais do que usar outras opções.
Outros, métodos não tão populares
Entre outras técnicas, às vezes são usados:
- De acordo com Legarti, o é usado para a abertura da boca insuficiente e aberta, o ponto da agulha é inserido na margem anterior do maxilar inferior, ele se move ao longo de sua borda interna e um anestésico é gradualmente liberado. Durante a manipulação, a seção superior do triângulo retro-molar é palpável.
- A versão adaptativa do - um ponto de referência nesta variante é a dobra pterigo-mandibular, que pode ser de várias larguras e está localizada na parte interna da cavidade oral da vieira temporal.
- Acesso extraoral é usado quando não há acesso dentro da boca, no curso de sua aplicação é especificada a projeção da fenda mandibular na pele. O anestésico é injetado em duas doses.
Possíveis erros ao inserir a agulha
Se a agulha e( ou) o medicamento estiver incorretamente inserido, podem ocorrer muitas complicações:
- perda de sensibilidade da mucosa;
- dano muscular interno com pterygoid com desenvolvimento adicional da contratura mandibular;
- ruptura vascular, que leva a hemorragia;
- penetração da droga no sangue, que causa isquemia da pele do queixo e lábio inferior;
- paresia dos músculos responsáveis pelas expressões faciais;
- desenvolvimento de estados neuróticos;
- fratura da agulha, que não pode ser removida imediatamente, se permanecer na parte inferior dos tecidos - esta operação deve ser realizada de forma estacionária após a realização dos raios-X;
- processos inflamatórios pós-injeção.
Qualquer tipo de anestesia tem um efeito negativo no fígado, destruindo suas células, mas essa não é uma razão para desistir de um anestésico, é suficiente usar meios inovadores após a anestesia, que são projetados para suportar o corpo em tais situações.