A gengivite é uma inflamação da mucosa gengiva. Como regra geral, a doença aparece em crianças e adultos jovens( com menos de 35 anos).Em adultos forma catarral de gengivite tem uma duração prolongada. Esta forma da doença ocorre em 90% de todos os casos de gengivite. Todos os processos inflamatórios ocorrer nos tecidos periodontais sem afectar o osso.alterações
endémicas hemofilia edema manifesto transbordam membranas de pituitária de goma e de margem gengival. A solidez da costura de dente-gengiva não é quebrada, mas por causa da expansão aumenta o tamanho da papila interdental e a sensação de penetração do sulco.
- conteúdo provocando fatores - muitas formas
- e encena
- Clinic e sintomas
- critérios diagnósticos e métodos
- Consequências
- assistência médica e medidas de prevenção
fatores precipitantes - lotes
todas as causas que podem desencadear o desenvolvimento da doença pode ser dividida em quatro grupos:
- local .São inúteis na higiene oral, em que não é a placa bacteriana e imperfeição do tecido mole( freio e lábios encurtada), e na prótese correcta e obturações dentárias. Também a fatores locais incluem a formação de pedras nos dentes e má oclusão. local
- - lesão dentes( deslocamento, luxação, e fractura ai.), Os dentes anormalidade, cárie cervicais, defeitos nas amostras conjunto.
- Geral - doenças do sistema digestivo( gastrite, úlceras), distúrbios hormonais, estresse, doenças do sangue, mau funcionamento dos sistemas endócrinos e cardiovasculares, a presença de Alergia e Doenças Infecciosas e hipovitaminose. Há também uma causa comum da doença incluem a ocorrência de certos períodos fisiológicos de vida: gravidez, menopausa e da puberdade.
- Sistema - estrutura anormal da mandíbula( dentes ao mesmo tempo têm um arranjo denso), o período de dentição( crianças).
factor mais importante que estimula o desenvolvimento de gengivite é forma catarral placa dental, que incluem microrganismos, tais como estafilococos, estreptococos, fuzobakterii, Treponema e porfiromonady.
Todos estes microrganismos produzem substâncias tóxicas, o que resulta nas gengivas danificadas começar reacção inflamatória. Inflamação migra de pequenas seções de toda a gengiva região, incluindo a sua parte fixa. Em geral, o grau de lesão do sistema dental de acordo com a condição causada por acumulação bacteriana do sistema imunitário e as forças de protecção do organismo.formas e fases
Com base na natureza da lesão, gengivite catarral é dividida em duas formas:
- crónica. Afigura-se como um resultado de tratamento retardado de formas agudas da doença. A doença ocorre muito lentamente, sem quaisquer manifestações quadro clínico característico. Durante o curso da doença exacerbações recorrentes não ocorrem.forma prolongada da doença requer terapia iterativo.
- aguda. Esta forma é manifestada inflamação rapidamente progressiva do tecido gengival, que é de natureza temporária. Surge a partir do organismo intoxicação ou previamente transferida infecções virais( ARI ou da gripe).
O nível de gravidade, a doença tem três etapas de fluxo:
- fácil passo - manifestou papila danos periodontal;
- estágio intermediário - uma inflamação das gengivas vago área( gengiva marginal);
- estágio grave - é a inflamação captura a região alveolar das gengivas. Pela escala da derrota doença
é dividido em duas formas:
- localizada .Quando essa forma é afetado uma pequena parte dos dentes - 1-3 dente.
- Generalized .gengivas inflamadas em torno do perímetro de um ou ambas as maxilas.
Clinic e sintomas
Com gengivite catarral, existem sintomas comuns na forma de sensações desagradáveis e hemofilia nas gengivas, coceira, perversão do sabor e odor desagradável.
Em formas agudas de dor, a dor aumenta durante a refeição. Isto é devido ao efeito nas gengivas de estímulos químicos ou mecânicos. A condição geral dos pacientes é satisfatória, mas com o início de uma exacerbação, pode aparecer uma temperatura subfritica e um mal-estar.
A gengivite catarral crônica ocorre há muito tempo e é praticamente assintomática. A inflamação, em regra, se estende apenas às papilas interdentais e à gengiva marginal. No processo de diagnóstico objetivo, cianose, transbordamento de sangue, edema, espessamento da gengiva, observa-se erosão na região das pontas da papila interdental.
Em alguns casos, devido ao inchaço das gengivas, podem aparecer bolsos periodontais. Mas isso acontece apenas quando a integridade da articulação dentogingival é perturbada. Uma grande quantidade de placa macia ocorre atrás dos dentes. Também é possível o aparecimento de uma placa colorida sólida na região cervical. O tecido ósseo, como regra, permanece inalterado.
A gengivite catarral aguda é mais comum em crianças. Com um exame visual das gengivas, a cor muda para uma cor vermelha brilhante com um inchaço inerente. Ao palpar a área afetada, o sangue pode protrair. Os depósitos são observados na cavidade oral. Tecidos macios têm uma cor cianotica.
Critérios de diagnóstico e métodos
Os médicos dizem que diagnosticar a doença só pode ser feito com certos estudos de hardware e testes especiais. A inflamação pode ser determinada com a ajuda de tais testes: índice de higiene
- de acordo com Fedorov-Volodina - o indicador deve ser maior que um;
- índice PMA - também deve ser mais de um;
- amostra Kulazhenko - permite determinar o local de desenvolvimento de hematoma;Teste
- de Schiller-Pisarev - o resultado deve ser positivo.
Além dos testes acima, os seguintes testes são realizados para diagnosticar gengivite catarral:
- Inspeção visual de .O diagnóstico é realizado com base na manifestação clínica e sintomas característicos.
- Realizando a reoparodontografia e o método de fluxo Doppler .Esses métodos de pesquisa nos permitem avaliar a microcirculação nos tecidos periodontais.
- Realizar a análise da composição quantitativa e qualitativa do fluido gengival .Assim, a presença de inflamação e as alterações na estrutura das gengivas são determinadas.
- Sondagem dos bolsos gengivais .A patologia da mobilidade dos dentes é determinada.
- X-ray .Este método é utilizado para determinar o tecido ósseo monolítico de processos imobilizados.
Para determinar a forma do curso da doença e a escolha do método de tratamento, é atribuído um exame geral de sangue.
Cuidados médicos
O tratamento da gengivite catarral é eliminar as causas internas da doença que contribuíram para o seu desenvolvimento. Durante a terapia, todas as sensações dolorosas são removidas, o edema é removido e outras infecções são prevenidas.
Inicialmente, é necessário remover todos os depósitos dentários disponíveis( placa e pedra).Isso é feito com a ajuda de equipamentos odontológicos especiais .
Vários compostos químicos e medicinais podem ser usados para remover depósitos. Se o paciente tiver selos e próteses dentárias, eles devem ser substituídos por novos e morder corretamente( se estava errado).Os dentes purificados são moídos e cobertos com composições especiais que contêm fluoreto.
No tratamento da gengivite, nem sempre são utilizados comprimidos de medicamentos. Na maioria das vezes, os pacientes recebem higiene bucal cuidadosa e enxaguam a boca com uma solução de clorhexidina. Mas antes disso, você ainda precisa remover a placa.
Para restaurar o periodontal, são recomendados a vitamina A, o óleo de espinheiro e o creme de Cristal. Com higiene regular e ausência de fatores traumáticos( má oclusão, etc.), os médicos recomendam realizar procedimentos fisioterapêuticos:
- usando eletroforese;
- aplicação de laser de hélio-nylon, que promove a remoção rápida da inflamação;
- aplicação de fonoforese, o que ajuda a melhorar a microcirculação e interromper o processo inflamatório.
Mais recentemente, foi introduzido um novo método para o tratamento da gengivite catarral, que consiste na injeção de autoplasma plaquetário. Este método de terapia é chamado plasmolifting. Com este procedimento, o quadro clínico está melhorando na segunda semana de tratamento. Após o terceiro mês de tratamento, observa-se uma eficácia prolongada.
Em situações particularmente difíceis, gengivectomia é utilizada - intervenção cirúrgica nas gengivas.
Consequências e medidas preventivas
Os médicos predizem um desfecho favorável da doença somente se um diagnóstico oportuno da doença foi feito.
A terapia intempestiva aumenta o risco de formas crônicas de gengivite catarral.Às vezes, no contexto dessa doença, há periodontite e gengivite necrótica ulcerativa.
Na ausência de tratamento efetivo, o risco de desenvolver o afrouxamento dos dentes aumenta. Existe também o risco de um processo inflamatório que leve a doenças como o abscesso de goma ou a mandíbula.
A prevenção da doença consiste principalmente na higiene oral correta e completa, a saber:
- limpeza regular dos dentes da placa;Exame sistemático
- com um dentista;
- enxaguando a cavidade oral com anti-séptico;
- uso de fio dental;
- proteção da boca por lesão.
Um dentista deve ajudá-lo a escolher os produtos de higiene pessoal certos: escova de dentes e creme dental, enxaguatórios bucais e fio dental. Para prevenção, os médicos recomendam todos os dias para remover placas dentárias e visitar o dentista regularmente( a cada seis meses).