Sintomas, diagnóstico e tratamento da pulpite aguda

A pulpite aguda é uma inflamação dos tecidos internos do dente, que inclui os nervos, vasos e células conectivas. Na primeira fase da doença, o paciente observa dor dolorida, aumentando gradualmente com o tempo. Junto com isso pode mudar a cor do esmalte, sangramento gengival e inchaço, febre, sintomas de intoxicação.

Depois de 6-8 horas após o início do pulpite aguda observado aumento inflamação, formação de pus no campo de arranjo de celulose. As dores são paroxísticas, a exacerbação ocorre à noite, às vezes com comida muito fria ou quente.

sensações desagradáveis ​​persistir por mais 15-10 minutos após a remoção dos fatores irritantes afetam não apenas o dente afetado, mas a mandíbula inteira, orelha ou na cabeça. A localização da dor não é clara, então o diagnóstico de pulpite aguda é quase sempre difícil. A ausência de tratamento leva ao curso crônico, a necrose dos tecidos.

fatores agravantes

de pulpite aguda pode desencadear patologia da doença por via oral existente derespiração, trauma e exposição a produtos químicos. Neste contexto todas as possíveis causas inflamação da polpa é dividido em grupos: doenças infecciosas

1. dar origem a propagação de microrganismos e introduzi-los no interior da câmara de polpa, que lança o tecido mole processo de supuração. Isto é provável em sinusite crônica, amigdalite, infecção geral, quando patógenos são transportados para órgãos com sangue.cárie
2. , osteomielite, periodontal - tratamento dental má qualidade, penetração microbiana em inflamado cavidade bolso gengival e leva a derrotar feixe neurovascular. A lesão mecânica
3. - danos integridade dente fracturado raiz ou raízes, ou descontinuidades desnudação feixe neurovascular para aumentar o risco de formas agudas de inflamação e necrose das células.papel negativo também pode desempenhar uma instalação defeituosa do vedante, a pressão sobre as áreas afectadas, apagando os dentes, a secagem do tecido da dentina durante procedimentos dentários.queimaduras
4. químicos e danos surgir do uso de anti-sépticos concentradas, juntas alcalinos, medicamentos, causando uma reacção alérgica.

Do ponto de vista de pulpite aguda classificação

moderna pode ocorrer de duas formas: focal( serosa) e difusa( purulenta).Cada um deles tem suas próprias peculiaridades e procede de diferentes maneiras.

formas focais de pulpite focal aguda na maioria dos casos, está a desenvolver-se rapidamente, literalmente em dois dias. A localização da dor e a aparência do pus são observadas ao lado da cárie. Os principais sintomas de pulpite serosa incluem: reação

• ao frio, calor, alimentos ácidos ou açucarados, sentindo-se não diminuir desagradável por um longo tempo;
• dor aguda, que pode passar por alguns minutos ou ficar por cerca de uma hora;
• curso flutuante da doença: períodos de remissão e exacerbação( dor pior à noite e desaparece por 4-5 horas);
• a capacidade de indicar o dente afetado( o paciente claramente entende exatamente onde dói).

À medida que a inflamação e a destruição dos tecidos aumentam, o desconforto se manifesta mais e mais forte.

Pulpite difusa em forma aguda

O processo destrutivo afeta o tecido da polpa e a raiz do dente completamente. A pulpite purulenta aguda dura de 3 dias a 2 semanas, se não houver tratamento, a doença toma uma forma latente.

Sintomático:

• dor prolongada de caráter pulsante ou vômito, com intervalos de remissão raros e curtos;
• formação gradual de pus e exacerbação no fundo desta dor;
• o paciente não consegue identificar qual dente o incomoda;
• dor se espalha para todo o maxilar, dá ao templo ou orelha;O desconforto do
• não passa mesmo à noite;A dor
• persiste por um longo período após a exposição ao estímulo( azedo, salgado, quente, pressão sobre a coroa), os alimentos frios aliviam um pouco a condição, mas isso indica o início de um abscesso.

Combinando formas agudas de pulpite, a presença de síndrome de dor, que ocorre, então desaparece. Pode aparecer em resposta a uma irritante ou à noite.

Existem diferentes tipos de duração, a natureza da dor e sua localização, o índice de EOD( eletrodontodiagnóstico), que é de até 20 μA para a forma focal, 30-45 para difusa.

Como o diagnóstico é feito?

Para o diagnóstico preciso, vários métodos são usados ​​de uma só vez:

• paciente - o médico está interessado na intensidade da dor, localização, duração dos períodos de exacerbação e remissão;Exame
• da cavidade oral - o dentista descobre quais os danos nos dentes, a presença de focas, o edema de tecidos moles, então, ao sentir e tapar, revelam as características e a natureza da dor;
• que soa - uso de uma sonda para determinar o estágio da patologia, o grau de destruição da dentina, a profundidade das cáries, o estado da câmara de polpa;
• reação à temperatura - verifique a resposta de tecidos macios e duros a frio e a quente;
• EDI - uma estimativa da excitabilidade de nervos sensíveis em uma estimulação por sua corrente elétrica para revelar a integridade de uma polpa e uma zona de formação de pus;
• radiografia - obtenção de informações sobre a estrutura anatômica do dente.

Dificuldades no diagnóstico de

Muitas vezes, os erros são possíveis se o paciente tiver uma dor de dente. Isto é devido às peculiaridades da busca da área danificada. Muitas vezes, o paciente vem à odontologia com uma queixa de que todo o queixo machuca, sensações desagradáveis ​​também estão na parte temporal ou perto da orelha.

De fato, com pulpite aguda purulenta, identificar imediatamente o local do paciente é difícil. Culpe todo o nervo ternário e a estrutura do feixe neuromuscular. Quando há detritos e pus, a parte sensível do nervo é espremida. Imediatamente no cérebro, chegam impulsos, o que eventualmente leva à formação de uma síndrome de dor de localização pouco clara.

O dente, afetado pela pulpite, pode ser localizado no maxilar inferior, mas vai magoar enquanto a parte superior, e também a cabeça. Um dentista inexperiente começará a tratar manchas cariosas visíveis, reparar selos danificados. Isso termina com procedimentos em dentes bastante saudáveis, e a dor continua a flagelar o paciente.

Cuidados médicos abrangentes

O tratamento da pulpite aguda é possível de duas maneiras: biológica e cirúrgica. A escolha depende da forma e extensão da doença.

Método conservador ou biológico

O objetivo é selecionar métodos de tratamento com preservação da polpa e restauração de suas funções.

O tratamento é realizado usando todo um conjunto de procedimentos:

• pasta especial é colocada no fundo da cavidade tratada e desinfectada para o desenho de pus ou a interrupção da inflamação;
• enzimas proteolíticas são usadas para aliviar edema, inflamação, reduzir o tempo de reparo dos tecidos ;preparações
• hidróxido cálcio são colocados dentro da cavidade tratada perto do feixe neuro-vasculares, vai ajudar a regenerar tecidos duros do dente, impede a disseminação de microorganismos na área danificada;
• procedimentos fisioterapêuticos ajuda a eliminar a inflamação - use UHF, tratamento a laser, despophoresis;Os encapsulamentos temporários ou permanentes de
• são colocados - os primeiros são necessários para revelar a reação dentária, colocados por 5 dias;estes últimos são destinados a restauração completa e a longo prazo do órgão.

Cirurgia Distribuído seguintes formas:

• amputação vital - extração parcial na área da coroa para uma raiz suficientemente saudável( mostrado por crianças e adultos até 40 anos);
• desvitalizado amputação( histerectomia) - a remoção completa do feixe neurovascular e o encerramento da cavidade de vedação( incapaz de salvar o dente, embora ele perde potência);
• método combinado - uma combinação dos dois métodos.

Quando a pulpite focal aguda é eliminada, o tratamento conservador com a preservação dos tecidos radiculares é apropriado, mas a maioria dos médicos escolhe a remoção e vedação do canal cirúrgico.É muito mais prático e reduz o risco de reintrodução de inflamação.

Pulpite purulenta aguda requer remoção completa ou parcial da polpa para evitar mais infecções e livrar-se da dor.

custo tratamento custo

de tratamento depende do grau de abandono da doença, o número de visitas necessárias para o dentista, a qualidade dos materiais usados ​​ seleccionado técnica médico, a complexidade do processo, bem como as instalações médicas e o prestígio da região, onde a clínica está localizada.

Assim, em Moscou o tratamento de aguda pulpite dente de raiz única vai custar 7000 rublos e muito mais, 2-raiz - a partir de 9000, 3-raiz - 11 000. Na periferia dos preços dos serviços dentários são um pouco mais modesto, mas ainda assim perceptível para o cidadão comum.

O custo, como regra, inclui o trabalho de um médico, anestesia, materiais de foca, radiografia. Além disso, além do tratamento completo, o paciente pode ser oferecido para aliviar a dor aguda colocando vários medicamentos( por exemplo, Depulpin), que é duas vezes menor que o procedimento de tratamento padrão.

É realmente muito perigoso

Sentir dor, o paciente primeiro espera que tudo vá por si só e não se apressa com uma visita ao médico. Com a intensificação dos sintomas, muitos deles recorrem ao uso de remédios populares ou analgésicos. Ambos apenas mascaram desconforto, mas não fornecem tratamento completo. Neste momento, a microflora patogênica continua seu desenvolvimento e os podridões de tecidos moles.

Na ausência de tratamento, possível desenvolvimento de tais complicações e conseqüências: pulpite

• em forma crônica;
• periodontite aguda( decadência dos tecidos fringing o dente);
• wilt nervo;Sinusite purulenta
• ;
• abscesso cerebral;Meningite
• .

Medidas preventivas

Um papel significativo na prevenção é desempenhado pela higiene da cavidade oral, tratamento cirúrgico de dentes caros e outras doenças dentárias.

É importante não se esquecer da remoção de resíduos de alimentos da superfície do esmalte, especialmente em locais difíceis de alcançar, como fissuras.

uso do fio dental regular e deve consultar um médico o mais rápido possível com o aparecimento de dor ou outros sintomas desagradáveis.

O intervalo recomendado entre as visitas ao consultório odontológico é de 6 meses. Na recepção na limpeza profissional do médico, a remoção de um toque e a remineralização são gastos. Os procedimentos são completados pelo fortalecimento do esmalte com verniz de fluoreto.

A pulpite aguda é uma condição perigosa para a saúde dos dentes e, em alguns casos, mesmo para a vida humana. Os microrganismos, em grande quantidade de multiplicação em tecidos apodrecidos, com o fluxo de sangue são transportados para outros órgãos, que já estão repletos de uma infecção odontogênica que pode levar à morte.

Para evitar isso, é necessário visitar o dentista na primeira suspeita de pulpite, para tratar a cárie e outras doenças da cavidade oral no tempo.