Vasoconstrictor chamou drogas que causam o estreitamento do lúmen dos vasos sanguíneos e uma diminuição no fluxo sanguíneo neles devido a uma reação espástica. A maioria dos vasoconstritores pertence ao grupo dos alfa-adrenomiméticos.
disso vasoconstritor, eles têm uma série de outros efeitos na saúde: aumento da pressão arterial, aumentar a frequência ea força do coração, dilata os brônquios, aumentar os níveis de glicose no sangue, etc.
produtos mais famosos deste grupo - adrenalina e noradrenalina, mas existem. .muitos outros utilizados em vários campos da medicina.
Adrenalina tem um efeito mais pronunciado sobre o músculo cardíaco e norepinefrina - nos vasos periféricos. A maioria dos vasoconstritores têm um efeito farmacológico mais próximo da adrenalina.
Conteúdo
- Aplicação em odontologia
- Qual foi a escolha dos dentistas líderes?efeitos
- colaterais e contra-indicações para o uso de
- possíveis alternativas
Aplicação em Medicina Dentária Em vasoconstritores odontologia são usados em combinação com as soluções de anestésicos locais. A razão para isto é que os próprios( excepto mepivacaína) anestésicos locais estender vários vasos, e isto faz com que uma série de efeitos indesejáveis:
- vasodilatação conduz ao aumento do anestésico receita neles, diminuindo assim a sua concentração no local de injecção;
- reduz a eficácia e o tempo da anestesia;
- a injeção de anestesia nos vasos e no fluxo sanguíneo total leva a um aumento das reações adversas;
- marcou sangramento marcado na área de injeção e posterior manipulação.
Qual foi a escolha dos dentistas principais?
Os vasoconstritores principais utilizados em odontologia são:
- Adrenalina;
- Norepinefrina;
- Levonodefrina;
- Corbydrine;
- Felipressina;
- Vasopressina.
Mais detalhado sobre cada substância:
- Adrenalina O é o medicamento mais utilizado na prática odontológica com um mecanismo de ação vasoconstritor.
- Norepinefrina é usado com menos freqüência: devido a um forte efeito vasoconstritor, pode causar necrose - necrose irreversível dos tecidos no local da injeção.
- Levonordefrin é encontrado em soluções estrangeiras para anestesia local, o efeito está próximo da adrenalina.
- Corbadrine , em contraste, faz parte de algumas soluções domésticas: em estrutura está mais perto da adrenalina, nas propriedades farmacológicas - à Noradrenalina.
- Quanto a Vasopressina e Felipressin , diferem de outros vasoconstritores e pertencem a outro grupo farmacológico. O primeiro é o hormônio do lóbulo posterior da glândula pituitária e o segundo é o seu análogo sintético. Eles não têm efeitos colaterais, que são característicos de outros meios do grupo, mas são inferiores a eles em termos da força da ação.
efeitos secundários, e contra-indicações para efeitos colaterais utilização
, tendo este grupo de substâncias podem ser de dois tipos:
- associada ao aumento da sensibilidade a eles ( reacções alérgicas);
- associado à ação farmacológica de ( aumento da pressão arterial, palpitações, arritmias, dor de cabeça, agitação, tremor, etc.).
Contra-indicações estritas para o uso da maioria dos medicamentos são:
- hipertensão grave ou arritmia;
- sofreu recentemente acidentes vasculares cerebrais e ataques cardíacos;
- doença cardiovascular grave;Hipersensibilidade
- ;Glaucoma
- .
Precaução deve ser observada com epilepsia, hipertensão moderada, diabetes, tireotoxicose, doenças hepáticas e renais. O uso simultâneo com antidepressivos deve ser evitado.
Vasopressina e Felipressina estão livres desses efeitos colaterais, suas principais contra-indicações são hipersensibilidade a elas( alergias) e gravidez.
Possíveis alternativas ao
Se houver contra-indicações para vasoconstritores, anestésicos locais podem ser utilizados sem vasoconstritores na formulação. Preferida é a mepivacaína anestésica, que tem um efeito vasoconstritor.
Também é possível o uso simultâneo de fármacos que atenuem os efeitos colaterais dos vasoconstritores( por exemplo, medicamentos anti-hipertensivos em pacientes hipertensos, anti-histamínicos na presença de alergias, etc.).