conteúdo
- A essência da doença
- As causas de miomas uterinos
- desequilíbrio hormonal
- hereditariedade
- doenças infecciosas
- baixa imunidade
- intervenção Operavitnoe
- stresses
- ok
- tipos de miomas
- miomas uterinos na menopausa: os principais sintomas
- O diagnóstico da doença durante a menopausa
- miomas só pode desaparecer durante a menopausa?
- opções de tratamento possíveis
- terapia medicamentosa
- tratamento cirúrgico
- prevenção
Mulheres na menopausa, muitas vezes apresenta muitas surpresas negativas. alterações hormonais na menopausa leva ao fato de que todos os sistemas e órgãos tornam-se vulneráveis reduzido defesa imunológica, o que leva ao desenvolvimento de diversas patologias. Não contornar problemas e atividades do sistema reprodutivo. Neste artigo, vamos falar sobre o que um mioma uterino na menopausa, sobre as características do fluxo da doença nesta fase da vida de uma mulher e possíveis métodos de combatê-la.
A essência da doença
Mioma - um tumor benigno que se forma no miométrio - camada muscular do útero.Caso contrário, esta formação é também chamado de miomas, miomas ou leiomioma
. Deve-se notar que na Classificação Internacional de Doenças foi aprovado pela última versão do nome.Esta patologia não é estritamente idade, além disso, nas últimas décadas, é muito "rejuvenescido". Hoje, a doença pode ser diagnosticada e mulher de 25 anos de idade, ainda não experimentaram a alegria da maternidade, e mulheres com mais de 50 experimentando o apogeu de mudanças da menopausa.
O tamanho dos tumores podem variar amplamente - a partir de vários milímetros para dezenas de centímetros. O valor da educação ao longo do tempo, muitas vezes mudou: mais frequentemente no sentido de aumentar, mas há casos em que os tumores, em contraste, dissipam. Escusado será dizer, que manter a doença sem a atenção perigoso?
As causas de miomas uterinos
desequilíbrio hormonal
A principal causa de miomas durante a menopausa é uma imagem em rápida mudança do estado hormonal. Em particular, o principal culpado para a formação de nós no miométrio fica inclinado em uma proporção da hormona sexual feminina principal - progesterona e estrogénio. O facto é que no lugar onde o mioma é formado, um aumento no ER e PgR, o que provoca o aumento da divisão celular.
hereditariedade
miomas uterinos podem ser formados sob a influência de factores hereditários.
doenças infecciosas
doenças ginecológicas e processos inflamatórios no útero pode também provocar a ocorrência de miomas uterinos na pós-menopausa.
baixa imunidade
Podem causar tumores e diminuição da imunidade, bem como distúrbios metabólicos, que ocorrem frequentemente durante a menopausa.
intervenção Operavitnoe
Aborto e curetagem, isto é, processos que violem a integridade do endométrio e causam desequilíbrios hormonais - uma causa comum da doença.
stresses
estresse severo muitas vezes os catalisadores para o surgimento de formações no útero.
ok
contracepção inadequada, incluindo o uso de métodos de emergência de protecção contra a gravidez indesejada.
tipos de miomas
Existem vários tipos de leiomiomas, diferindo na sua localização na espessura das fibras musculares:
- Submucosa: localizado no interior da cavidade uterina interna directamente abaixo da mucosa. O aparecimento deste tipo de tumores é frequentemente acompanhada por dor e hemorragia.
- Subseroso: atingindo a camada muscular externa do útero, localizado directamente sob o peritoneu. Estes tumores, muitas vezes não se comportam quaisquer sintomas.
- Intersticial: cresce no interior das fibras musculares. Esta é a subespécie mais comuns de formações. Neste tipo de doença, um aumento característico no tamanho do útero.
- Mezhsvyazochnaya - tipo perigoso de tumor que afeta o espaço entre os ligamentos que sustentam o útero. A remoção dos crescimentos pode danificar órgãos próximos e vasos sanguíneos importantes.
- miomas Há também são perseguidos formar quando a educação se desenvolve em um "tronco" característica. característica perigosa deste tipo de educação é a capacidade de dobrar as pernas, acompanhada de dor.
miomas uterinos na menopausa: os principais sintomas
Note-se que muitas vezes os sintomas de miomas uterinos durante a menopausa pode ser inteiramente ausente. Muitas vezes, miomas uterinos não se manifesta, especialmente na fase inicial de desenvolvimento. Apenas 20% dos pacientes observou um quadro clínico característico. No entanto, há os seguintes sinais e sintomas característicos de miomas uterinos durante a menopausa, cuja presença deve alertar uma mulher:
- mulher na pré-menopausa podem experimentar menstrual intenso sangramento ganho e intensidade da dor;
- aumentar ou diminuir no ciclo menstrual (apesar de durante o início da menopausa, tais desvios podem dever-se a qualquer doença, e alterações hormonais);
- aparência metrorrhagia - marcação sangramento não relacionadas com as fases do ciclo menstrual;
- de pé dor na parte inferior do abdômen e região lombar durante a menopausa, Sacro (puxando ou dores);
- o aumento do volume abdominal e uma sensação de plenitude interior;
- dificuldade em urinar, a defecação, dor na execução desses processos (com a dimensão significativa do tumor e a sua localizao correspondente);
- dor durante o contacto íntimo.
Para mais informações sobre sinais da doença em mulheres e secreções de mioma uterino você vai encontrar o link.
O diagnóstico da doença durante a menopausa
Se uma mulher durante a menopausa notado em algumas manifestações daqueles que foram listados acima, a primeira coisa que deve fazer - consultar um médico-ginecologista.
Primeiro de tudo, ele vai perguntar sobre sintomas preocupantes o paciente, o tempo de sua aparência, características do funcionamento do sistema reprodutivo ao longo da vida, doenças e patologias do passado.
Em seguida, um exame pélvico direta em uma cadeira. Nesta fase, um médico experiente já pode fazer um diagnóstico preliminar, porque o mioma do útero afetados, aumenta muitas vezes em tamanho. Muitas vezes, no decurso da inspecção o especialista usa um histeroscópio.
Segue-se um ultra-som diagnóstico dos órgãos pélvicos. Nesta fase, acenando quaisquer dúvidas. O ultra-som ajuda a determinar a localização precisa de unidades, o seu tamanho.
exame laparoscópica indispensável se miomas difíceis de distinguir de tumores ovarianos.
Necessariamente, de ser atribuído um teste de sangue para detectar os níveis de hormonas, a recolha de amostras de material para exame histológico.
Quando se detecta um tumor de grande dimensão pode ser administrado tomografia computorizada ou de ressonância magnética. No entanto, esses métodos de análise utilizados em casos extremos, uma vez que eles são muito caros. Além disso, o ultra-som permite a obtenção de, pelo menos, informações confiáveis.
miomas só pode desaparecer durante a menopausa?
Climax e fibróides - conceitos relacionados. Às vezes, essa relação traz resultados negativos e, às vezes, pelo contrário, positivo. Pode miomas uterinos desaparecer sem qualquer tratamento? Em alguns casos, miomas tamanho pequeno pode desaparecer espontaneamente. Como regra, as mudanças no tamanho dos miomas de tamanho muitas vezes pequenos - até 2 cm.
Isto pode ser explicado a redução dos níveis de estrogénio no corpo, o que, neste caso, tem um efeito benéfico. Muito frequentemente, no entanto, com o início da terapia de deficiência de estrogénio, miomas pode novamente variar em tamanho para cima. Assim, as mudanças da menopausa podem influenciar o estado de miomas de formas imprevisíveis.
opções de tratamento possíveis
Seleção de tratamento o médico considera uma variedade de fatores:
- a idade do paciente;
- neoplasias miomatoso arranjo assento;
- o tamanho do tumor;
- número de tumores;
- dinâmica de miomas;
- sintomas que acompanham o desenvolvimento de miomas associado;
- influência da presença de miomas do ciclo menstrual quando a menstruação ainda ocorre;
- comorbidades;
- a presença de desejos do paciente no futuro para se tornar uma mãe.
A medicina moderna oferece dois métodos principais de tratamento de fibróides uterinos, os quais podem ser utilizados na menopausa:
- O tratamento com fármaco (normalmente, com a ajuda de hormonas). Pode levar a interromper o crescimento de tumores, ou para garantir que o tumor estava completamente resolvida;
- O tratamento cirúrgico, que pode incluir cirurgia, implicando completo remoção do útero ou órgão-intervenção, permitindo apenas para remover a área afectada. Leia em um de nossos artigos sobre como o período de reabilitação, eo que isolamento pode ser após a remoção do útero ou do colo.
terapia medicamentosa
Se o tamanho dos miomas pequenos, e a mulher não experimentar o desconforto de sua presença, é possível realizar tratamento médico. Em alguns casos, é possível? É realizado sob as seguintes condições:
- tamanho formação é não superior a 2 cm, e o tamanho do útero - menos do que a dimensão correspondente a 12 semanas de gestação;
- tamanho do nó não muda no sentido de um aumento ou formação começa a dissolver;
- uma mulher sem sangramento disfuncional;
- neoplasia não tem efeitos patológicos sobre os processos vitais.
Sujeito a estas condições favoreceu as tácticas de monitorizar o estado do paciente, bem como a disposição de suporte hormonal.
Com a ajuda de algumas drogas fez tratamento de mioma uterino e seus sintomas na menopausa?
Uma terapia alternativa é a utilização de contraceptivos orais, no fundo do qual é muito frequentemente há um "fading" nó (nó às vezes até mesmo resolve-se) e estabilização do tamanho do útero durante o período menostaza.
A administração de drogas com base progestogénios muitas vezes o paciente é prescrita (Norkolut, Djufaston, 17-ET), que neutralizam a produção de estrogénios. Leia sobre a aplicação Duphaston menopausa no tratamento de miomas.
Buserelina, Diferelin, Zoladex - drogas, incluindo no seu agonista adesão de hormona libertadora de gonadotropina, o que pode reduzir a síntese de gonadotropinas, ajudando assim a reduzir o tamanho do útero e montagens em mioma;
Androkur, Finasteride - drogas que são baseadas em anti-andrógenos. Estas substâncias ajudam a minimizar os sintomas de hiperplasia endometrial e reduzir a probabilidade de um aumento no tamanho dos fibróides.
tratamento cirúrgico
Muitas vezes, miomas após a menopausa mal passíveis de terapia medicamentosa. Neste caso, é necessário recorrer a tratamento cirúrgico da doença:
- remoção laparoscópica de nodos;
- miomectomia histeroscópica - o nó remoto através da vagina e colo usando um histeroscópio;
- laparotomia - Eliminação formações myoma através de uma incisão na cavidade abdominal;
- histerectomia - remoção de todo o corpo através de uma incisão na vagina ou através da realização de cirurgia aberta.
Atualmente, muitas vezes usado para remover miomas, as chamadas técnicas minimamente invasivas, que incluem:
- A embolização de artérias que alimentam os miomas. Neste procedimento uma artéria é introduzido substância especial que impede nó mioma fornecimento de sangue;
- FUS ablação de miomas, ou seja, destruição remoto de tumores utilizando exposição a ultrassons;
- nós de remoção a laser.
prevenção
Note-se que quaisquer miomas educação preventiva específicas não existe. Tal como acontece com qualquer outra doença, o importante papel desempenhado pela aderência e vida saudável, a contracepção competente, evitando infecções e abortos sexualmente transmissíveis, a presença de uma vida sexual regular.
É importante durante a menopausa visitar o ginecologista pelo menos 1 vez em seis meses, porque neste momento de mudanças fundamentais que ocorrem nos órgãos reprodutivos, que exigem um acompanhamento constante. diagnóstico oportuno impediria estádios da doença avançada de desenvolvimento e faz com que seja possível limitar as técnicas de terapia e de órgãos de tratamento médico.