Dano de dentes cuneóides: causas e tratamento

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Entre as doenças não cariosas dos dentes, o chamado defeito em forma de cunha é generalizado. Assemelha-se a cárie cervical em aparência, mas tem uma origem diferente.É uma falha em forma de cunha na parte externa do dente na região cervical. A parte afiada da cunha é direcionada para a base do dente.

Este dano geralmente afeta esses dentes, que têm a maior carga - estes são pré-molares e molares. O defeito é menos comum nos dentes da frente, mas pode afetar os colmilhos.

A desnudação cônica geralmente não é acompanhada por uma alteração na cor do esmalte. Se a pigmentação for observada na lesão, isso indica a propagação da erosão nas camadas profundas do dente. Em lesões graves, há uma sensibilidade aumentada.

Na imagem, um defeito em forma de cunha nos dentes do maxilar superior

O defeito em forma de cunha afeta os dentes tanto das mandíbulas superiores como inferiores, mas os dentes inferiores sofrem com esta doença mais frequentemente devido ao aumento da carga.

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A lesão esfenoidal caracteriza-se por taxas de crescimento lento e pode evoluir imperceptivelmente para o paciente por vários anos.

A erosão do esmalte tem a forma correta, que a distingue das manifestações de um caráter carinho. Note-se que, ao longo da última década, o número de pacientes com esta doença aumentou significativamente, com a maioria esmagadora de pacientes são mulheres com mais de 30 anos de idade.

Conteúdo de

  • Razões para um desvio
  • Classificação de derrota
  • Como tratar uma patologia?
  • As complexidades do tratamento efetivo

As causas do desvio

Dentistas apresentaram várias versões quanto às causas que provocam erosão em forma de cunha. O principal fator é a higiene imprópria da cavidade oral, nomeadamente a escovação horizontal dos dentes com uma escova rígida.

Os movimentos horizontais durante a limpeza dos dentes são geralmente contra-indicados, apenas o curso vertical e circular da escova é permitido.

As substâncias tensoativas na composição de produtos de higiene também contribuem para a eluição do esmalte. A mesma ação tem diferentes ácidos, incluindo sucos de frutas cítricas e outras frutas e frutos.

Alguns dentistas têm certeza de que a limpeza mecânica e os ácidos orgânicos não são capazes de causar um efeito tão destrutivo, embora possam contribuir para o desenvolvimento da doença. Esta teoria é confirmada pela pesquisa científica no ambiente animal: recentemente, o número de erosões semelhantes às cunhas no gado aumentou, o que não pode ser relacionado à escovação dos dentes ou ao uso de compostos contendo ácido.

O seguinte não é tão comum, mas há razões para ser:

  1. De acordo com outra versão, a causa da erosão do esmalte pode ser mordida incorreta de , que é encontrada na maioria esmagadora da população mundial. A carga nos dentes se espalha de forma desigual, o que leva ao desbaste do esmalte nas áreas mais carregadas.
  2. A aplicação freqüente de formulações de clareamento para dentes também pode levar à erosão na área cervical. Note-se que o risco de formação de cavidades em forma de cunha aumenta na presença de doenças GI devido ao aumento da acidez na boca. O mesmo ocorre na presença de distúrbios endócrinos e doenças do sistema nervoso.
  3. Lixiviação de cálcio natural com transtornos hormonais é observado em mulheres com idade entre 35-40 anos. A presença de doenças concomitantes do sistema digestivo agrava a situação e contribui para a destruição mais rápida do esmalte.
  4. A doença de goma é também uma das razões para o desenvolvimento de um defeito em forma de cunha. Com gengivite, o esmalte é significativamente enfraquecido e as áreas cervicais do dente são destruídas.

Mais detalhes sobre a formação de um defeito em forma de cunha:

Classificação das lesões

Existem quatro estágios de destruição do esmalte:

  1. Afecção profunda

    inicial - a erosão do esmalte é invisível quando visto, embora haja uma perda de brilho e uniformidade. Na área de perda inicial, a dor pode ser sentida devido ao aumento da sensibilidade a vários estímulos.

  2. A média - é caracterizada por danos significativos ao esmalte, o nível de hiperestesia é aumentado.
  3. Progressive - profundidade de defeito pode ser da ordem de 4 mm. Lesões visivelmente visíveis em forma de cunha com um ponto afiado.
  4. Fase da lesão profunda - a erosão atinge 5 mm ou mais. Os processos degenerativos afetam o interior do dente. Juntamente com a perda de esmalte, a pigmentação do dente pode ser observada devido ao dano à dentina.

Como tratar uma patologia?

Dependendo da extensão da lesão, é prescrito o tratamento adequado, que inclui a eliminação de fatores irritantes, higiene bucal adequada, medidas ortodônticas.

Para deformações de pequenas dimensões, a vedação não é necessária. As formações em forma de cunha são preenchidas com composições dentárias especiais que eliminam a hipersensibilidade e previnem a posterior destruição.

Geralmente, é utilizado o método de fluoração do esmalte, o que implica o uso de formulações com alto teor de flúor ou aplicações especiais. A terapia de reminalização também é prescrita para restaurar a deficiência de cálcio no esmalte.

Os resultados elevados permitem obter cola com teor de flúor. No entanto, para que o efeito tenha um efeito prolongado, as pastas devem ser usadas por um longo período de tempo.

Os produtos de higiene bucal contendo flúor são recomendados como prevenção de erosão e perda de esmalte.

Fluoreto na recepção no estomatologista significa desenho de composições especiais altamente concentradas.

Para uso doméstico, geralmente são prescritos vernizes especiais e géis, cujo uso é, naturalmente, um personagem.

Se o defeito em forma de cunha é conseqüência de uma mordida incorreta, o ortodontista pode aconselhar aparelhos especiais, levando em consideração a idade e as características fisiológicas do paciente. Para o alinhamento dos dentes, outros métodos podem ser recomendados: moagem parcial, alisamento do dente antagonista usando coroas.

A terapia de reminalização deve ser realizada anualmente e, de preferência, duas vezes por ano. Isso reduzirá significativamente o risco de maior disseminação da doença e reduzirá a sensibilidade dos dentes.

Quando o esmalte é profundamente afetado, é necessária a restauração do dente, que é realizada por meio de um material de enchimento. Composto composições ou vidro ionômero de cimento são utilizados para preencher a perda. Uma vez que a lesão não é uma conseqüência da propagação cariosa, não é necessário um furo. No entanto, para uma melhor fixação do selo, são feitas incisões especiais no esmalte.

Encher resolve o problema de hipersensibilidade e apelo estético. Também pode ser recomendável instalar folheados, que são microprostéticas e são selecionados levando em consideração o defeito do dente. Os folheados são instalados com uma perda significativa de tecido, quando o enchimento é ineficaz ou impossível.

Em caso de dano grave, são recomendadas próteses. O tratamento terapêutico no quarto estágio da lesão é semelhante ao tratamento nos estágios iniciais.

O paciente recebe remineralização da região cervical e fluoração da área afetada. Ao estabelecer próteses, é importante realizar uma terapia complexa, caso contrário, a probabilidade é alta de que a doença irá progredir e, sob a prótese, são formados os vazios, nos quais as partículas de alimento entrarão. Isso levará à formação de uma cavidade carinhosa e cárie dentária.

Complexidades do tratamento eficaz de

Quando tratadas com os métodos de reconstrução dentária, podem surgir dificuldades devido a diagnósticos impróprios e a uma característica do dano. O preenchimento geralmente não tem um efeito duradouro, pois os recheios são destruídos ou desaparecem completamente por um curto período de tempo.

Isto é devido ao fato de que a zona cervical experimenta a carga mais severa, e durante o processo de mastigação a vedação é espremida para fora da cavidade. As incisões no esmalte contribuem para uma melhor penetração da composição, mas não resolvem completamente o problema da perda de enchimentos.

Para liquidar defeitos em forma de cunha, recomenda-se formulações líquidas com alto coeficiente de elasticidade. Eles são aplicados na superfície tratada com uma seringa especial e são inspecionados por uma lâmpada. Este material, sob carga, responde a eles por micro compressão, o que salva o selo da extrusão.

Outro problema no tratamento da área cervical é a sua preparação para os principais procedimentos. A proximidade das gengivas aumenta significativamente o risco de entrada de saliva na cavidade, o que não é desejável para enchimento e prótese.

No processo de restauração, o sangramento das gengivas pode começar, especialmente se for um defeito em forma de cunha no fundo da periodontite. A secagem qualitativa da área afetada aumentará significativamente a chance de tratamento bem-sucedido e restauração efetiva.

Para manter os selos por mais tempo, você deve seguir regras simples:

  • limpe corretamente a cavidade oral usando uma escova;
  • usa um elixir para limpeza entre as refeições;
  • escove seus dentes imediatamente após o consumo de alimentos ácidos;Os sucos de frutas
  • preferencialmente bebem através de palha, sem atrasar o ambiente ácido na cavidade oral;
  • recusa-se a usar produtos duros, por exemplo, bolachas, nozes, etc.
  • excluem da dieta mastigando doces e bebidas carbonatadas.
Deve-se lembrar que um selo ou folheado não resolve completamente o problema da erosão do esmalte. Se você não elimina a causa da doença, a perda de esmalte não irá em qualquer lugar. Em primeiro lugar, é necessário descobrir se existe uma violação da mordida.

Se este problema for resolvido, podem ser evitados danos adicionais aos dentes. Em qualquer caso, na presença de pelo menos uma lesão, pastas contendo flúor, vernizes de proteção e preparações contendo cálcio devem ser usadas para profilaxia.

  • Mar 09, 2018
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