O processo inflamatório é localizada sobre a camada interna do útero é chamado em ginecologia endometritis. A doença desenvolve geralmente na penetração de microrganismos patogénicos e é muitas vezes a causa de aborto e infertilidade.
Os antibióticos são usados quando endometrite quase sempre drogas tais etapas destinado a eliminar a inflamação causando agente bacteriano. Com início atempado do uso de antimicrobianos útero é restaurado em um curso de tratamento, e a forma aguda da doença não se torna crônica.
Dismenorréia é considerada patologia polimicrobiana, por isso a escolha de drogas antibacterianas para eliminar a inflamação do endométrio a necessidade de diagnóstico e identificação do patógeno cuidado. Dependendo das espécies seleccionadas antimicrobianos apropriados.
conteúdo
- As razões que desencadeiam o desenvolvimento de doenças
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endometrite tratamento dependendo da forma
- Antibióticos para tipo agudo
- Antibióticos em forma crónica
- Possíveis complicações e efeitos colaterais
- O tratamento com antibióticos durante a gravidez
- Tratamento sem antibióticos
As razões que desencadeiam o desenvolvimento de doenças
Independentemente do tipo de endometrite patógeno desenvolve na chamada infecção ascendente que penetra do lado de fora durante a relação sexual, douching, uma variedade de procedimentos cirúrgicos.
Desencadeia a doença:
- Depois de um aborto ou dilatação e curetagem. A infecção pode ser introduzido directamente para dentro da cavidade uterina com a falta de instrumentos esterilizados.
- As relações sexuais sem protecção durante a menstruação.
- infecções complicadas com uma redução significativa da protecção imune. Provocar o desenvolvimento de inflamação do endométrio.
- infecções sexuais aguda ou crônica. Talvez inflamação.
- O não cumprimento ou violação das normas sanitárias. Deriva na vagina de Escherichia coli possível se o podmyvanii errado. Neste caso, a principal desenvolver vaginose bacteriana, o seu fundo - endometrite.
endometrite crônica desenvolve secundária a aguda subtratada. Os sintomas da forma crônica tem um caráter suave. Que é uma das principais causas de infertilidade, aborto. Nesta fase, a mucosa sofre alterações atróficas pode cisto formação de edema e crónica, hiperplasia ou hipertrofia do endométrio.
endometrite tratamento dependendo da forma
A base do tratamento de qualquer forma de doença são os antibióticos. No entanto, antes de esta é levada a cabo diagnósticos - acidente vascular cerebral da susceptibilidade aos antibióticos e o tipo real de agente patogénico. Esta patologia uterina tratados com fármacos antibacterianos de largo espectro, como um estudo do patógeno leva, pelo menos, 7 dias.
No caso da fase aguda grave ou moderada da infecção, uma combinação de dois tipos de antibióticos - penicilina e beta-lactâmicos drogas ou cefalosporinas, aminoglicósidos, e em conjunto com metronidazol.
Os antibióticos são frequentemente administrados por via intramuscular ou por via intravenosa, para infecções suaves, por vezes, utilizadas preparações na forma para administração oral. Outras mistura anti-séptico utilizado para a lavagem da cavidade uterina, o conta-gotas para remover toxinas, drogas estimulantes imunitárias, complexos vitamínicos.
Se as infecções diagnosticadas, doenças sexualmente transmissíveis, podem ser atribuídos a drogas são espectro mais estreito da ação.
Antibióticos para tipo agudo
Preparados antibacterianos para o tratamento da fase aguda da endometrite são atribuídos principalmente para a obtenção de resultados de análise de pesquisa bacteriológica. No tratamento utilizado:
- Ceftriaxona. cefalosporinas antibióticas da terceira geração, caracterizado acção prolongada.
- Gentamicina. Eficaz para as bactérias gram-negativas.
- Metrogil. A preparação com um efeito antimicrobiano, eficaz contra bactérias e protozoários anaeróbias.
- Doxiciclina. antibiótico semi-sintético para administração intramuscular e intravenosa, refere-se ao grupo tetraciclina, tem um largo espectro de actividade para ser eficaz em microrganismos gram-positivos (Streptococcus, estafilococos). Na maioria das vezes usado quando o agente causador da endometrite são clamídia e alguns outros microorganismos.
No caso de dor abdominal aguda, a deterioração pode ser atribuída a medicamentos para o atendimento de emergência para as mulheres:
- Sulbactam - agente antimicrobiano com uma acção inibitória de beta-lactamases.
- Ampicilina - droga com ação bactericida.
Além dos antibacterianos terapia básicos tratamentos cirúrgicos são usados. Eles são usados quando a causa da doença não é eliminada medicamentos denominados uso indevido ou instalação da Marinha, os restos da placenta ou ovos fetal no útero após aborto ou parto. Raspagem é feita sob anestesia geral.
Antibióticos em forma crónica
Ao alterar a doença na fase crónica do agente antibacteriano é atribuído somente depois de determinar o tipo de agente patogénico. Use esta lista de medicamentos:
- Metronidazol (frequentemente sob a forma de supositórios).
- Amoxicilina.
- Ceftriaxona.
- Amoxiclav.
- Clindamicina.
- Ampicilina.
- Cefotaxima.
- Augmentin.
- Unazin.
Muitas vezes, as drogas são utilizadas em combinação. Por exemplo, gentamicina, ampicilina e Metronidazol permitir influência máxima em todos os agentes causadores de possíveis endometrite. No entanto, na maioria das vezes uma combinação de drogas usadas na fase aguda da doença para determinar a causa.
Na forma crónica, quando a patologia tratada para a infertilidade, muitas vezes, os sintomas são virtualmente ausente ou não expressas no teste de diagnóstico vanguarda para a detecção do agente patogénico doença.
Outros medicamentos são prescritos na fase crónica da endometrite:
- Quando hormonal desordens e prescritor infertilidade com teor de estrogénio para preservar fruta e concepção. Utrozhestan Aplicada e Divigel.
- Na presença de inflamação associada com infecção, os agentes antivirais são utilizados, drogas, metabolitos immunokorrektiruyuschie - Hofitol, inosina, significa estradiol.
- Quando o desconforto, sensação de ardor na vagina, distúrbios menstruais supositórios são utilizados com propriedades anti-inflamatórias e anti-sépticos, assim como a medicina tradicional.
Para uma rápida recuperação da mucosa do útero pode ser atribuído técnicas fisioterapia - UHF, electroforese, terapia magnética.
Possíveis complicações e efeitos colaterais
medicamentos anti-bacterianos, especialmente de largo espectro de acção, tem um impacto negativo não só sobre os microrganismos patogénicos, mas também na sua própria flora do estômago, intestinos e vagina. recepção prolongada ou incorrecta de tais meios podem causar efeitos secundários, tais como:
- copiosa ligado com a microflora violação (candidíase);
- perturbações do ciclo menstrual;
- sangramento;
- desenvolvimento de disbiose intestinal;
- danos tóxicos de rim e fígado;
- insuficiência cardíaca;
- reacções alérgicas.
No tratamento da patologia uterina usando drogas antibacterianas necessário utilizar todas as medidas para reduzir o risco de complicações:
- O uso de supositórios é menos eficaz, mas evita o desenvolvimento de disbiose. As velas são usadas na fase inicial da doença grave sem febre e inflamação.
- A escolha de cálculo de drogas e posologia deve ser realizada por um especialista.
- A duração de qualquer droga depende do estado das mulheres.
- Certifique-se de levar em conta os possíveis efeitos colaterais. Por exemplo, se você é alérgico a escolha história de produtos encolhendo.
O tratamento típico da endometrite aguda representa duas espécies de agentes antibacterianos que são administrados por via intravenosa em conjunto com metronidazol. Esta combinação é mais frequentemente utilizada no desenvolvimento das formas pós-natal da doença.
O tratamento com antibióticos durante a gravidez
medicação tratamento endometrite durante a gravidez tem uma série de características. Alguns dos fármacos apenas no primeiro trimestre pode ser utilizado, mas a maior parte dos agentes anti-bacterianos não são permitidos, devido aos efeitos tóxicos elevados no feto. Além disso, cada vez mais usados em monoterapia e não tratada por vários tipos de antibióticos.
Para aliviar a inflamação na cavidade uterina é usado:
- Doxiciclina. Eficaz contra endometrite por clamídia, é raramente usado como um impacto negativo sobre o crescimento fetal.
- Cefalosporinas. Afetar microflora Gram-positivos e Gram-negativos só podem ser aplicadas no início do primeiro trimestre, e apenas nesse caso, se a infecção está a ameaçar a vida do feto ou a mulher.
- Metronidazol. Eficaz contra bactérias anaeróbias e protozoários, como permitido no primeiro trimestre, mas pode afectar adversamente o desenvolvimento fetal.
- Fluoroquinolonas. Usado como uma droga de backup quando outros antibióticos não são eficazes.
Como suporte e sintomático terapia da endometrite em diferentes fases da gravidez utilizado imunomoduladores, analgésicos, agentes anti-inflamatórios e anti-fúngicos. O tratamento cirúrgico é realizado somente após o nascimento ou na fase de planejamento da gravidez.
Após a concepção, você só pode usar antibióticos de terceira e quarta geração. Eles têm uma relativamente alta eficiência e máxima segurança para o desenvolvimento da criança. não antibacterianos 1ª geração métodos contraceptivos e popular durante a gravidez não se aplicam.
Tratamento sem antibióticos
Uma vez que a terapia base de endometrite aguda ou crónica está a receber drogas antimicrobianas, e o resto são auxiliar. usar:
- Fisioterapia. É destinado a normalizar a função do útero, reconstituição imune.
- remédios populares para o tratamento de. Utilizado apenas no tratamento, uma vez que, sem a utilização de drogas antimicrobianas é o tratamento de bloqueio ameaçados de tubos, processo adesivo.
- Eletroforese, hirudotherapy. Estes métodos podem ser utilizados em ambiente hospitalar, e de forma independente.
Ele também pode ser atribuída a uma terapia de ultra-alta frequência, electroforese, terapia magnética, terapia de laser, ou interferência.
Na ausência de tratamento dirigido para a eliminação do agente causador, pode haver complicações, a mais grave das quais é o desenvolvimento de infertilidade e a seguir aborto. Também agravar endometrite crónica por uma série de distúrbios ginecológicos, provoca infertilidade, regeneração das células danificadas em tumores malignos.
Para evitar complicações, a necessidade de diagnóstico e administração de drogas destinadas ponto sobre o agente causador integrados. Se o tratamento errado do processo inflamatório, é muitas vezes vai para a camada de músculo, fazendo com que o desenvolvimento de endometrite ou metrotromboflebita que são mais graves - flora aderência anaeróbios muitas vezes provoca lesões necróticas no miométrio.
Em geral, para o tratamento da fase aguda da doença utilizados três tipos de tratamento - o antibacteriano, restaurador, e dessensibilizantes. A combinação destes tácticas de terapia pode reduzir o risco de progressão da doença na fase crónica, proteger função reprodutiva do corpo feminino e garantir uma gravidez saudável e fértil em ainda mais.